اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر جباری
    بنده ۳۱ سالمه و دو سال پیش واریکوسل سمت چپ گرید ۳ داشتم و عمل کردم و تازگی واسه معاینه مجدد پیگیر شدم که دوباره عود کرده و باز چپ گرید ۳ دارم . و بتازگی مشکل نعوظ و زود انزالی پیدا کردم. ایا واریکوسل با این مشکل در ارتباطه و اینکه باز هم نیاز به عمل باشه احتمال عود هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی و کم توانی جنسی ارتباطی با واریکوسل ندارد و اگر مشکل ناباروری ندارید نیازی به جراحی نیست

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیزوقت بخیر دکتر عزیزمن دو سال پیش عمل واریکوسل سمت چپ عمل کردم تواین دوسال دردی نداشتم فقط الان وقتی لباس بیرون میپوشم وبیضه هایم آویزان میشن شل میشن راحت نیستم دردی ندارم ولی احساس راحتی ندارم دکتر جان ولی بالباس آزاد بهتر مشکل ندارم بیشتر یه جا میمونم اذیت میشم درحال پیاده روی هم زیاد مشکل ندارم راستی دکتر جان فهمیدم میگن واریکوسل رو چند بار عمل کنی تاثیری نداره باید فقط یکبار عمل کنی آگه بچه دارنشدی سراغ دارویی کمکی بری راسته دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این حرف درست نیست ولی مواردی هم که نیاز به عمل کجدد دارد زیاد نیست

  • تصویر کاربر غلام جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت آقاى دكتر
    من ١٨ سالمه و دو سه ماهى هست كه ميبينيم دقيقا زير بيضه چپم يك رگ c شكل بزرگ شده و با چشم ميشه ديدش و يكم از اون رگ اومده روى بيضه قرار گرفته البته هنگام معاينه بيضه راحت اون رگو ميتونم كنار بدم كه ميبينم سطح بيضه چپ كاملا صافه. كنار اون رگ هم دو سه تا رگ با دست لمس ميكنم كه البته بزرگ نيستن. فقط اون رگه c شكل كه دو سانت هستش ديده ميشه. هيچگونه احساس درد، ناراحتى يا احساس سنگينى ندارم حتى موقعى كه وقتى بار سنگين بلند ميكنم يا در حال دويدن هستم. آقاى دكتر ميتونه اين اپيديدم باشه يا واريكوسل هستش؟ اگه واريكوسل هست ميتونم تا موقع اقدام به بارورى صبر كنم اگه نتيجه نداد اونموقع عمل كنم؟ در ضمن من چهار ساله تقريبا هر روز خودارضايى ميكنم ميتونه از اين باشه؟
    1. تصویر کاربر غلام سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      البته بيضه هاى من تقريبا هم اندازه هستش ( قطر بيضه سمت راست در حد چند ميليمتر بزرگتر از چپ هستش كه فك كنم قبلا هم همينجورى بوده ولى الان خيلى حساس شدم) و در امتداد اون رگ c شكل ميره به پشت بيضه كه اپيديديم هستش. ولى اون پشت رگ هاش بزرگ نشده و نرماله ولى اين رگه c شكل از كجا اومده؟ خيلى تفكر به اين رگ باعث مختل شدن زندگيم شده توروخدا كمكم كنيد بعضى شب ها خواب ندارم
    2. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقاى دكتر جواب نميدين خيلى نگرانم 🙏
    3. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اينم عكسش
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل گرید 1 دارم و آزمایش اسپرمم طبیعی بود از اونجایی که قبلا بدنسازی کار میکردم میخواستم بدونم میتونم ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بله
  • تصویر کاربر آرتان یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام
    در بیضه های چپ و راست با لمس یک توده اندازه دکمه احساس میکنم
    و پوست بیرونی هم خارش دارد و پوست پوست شده و قرمزی
    و یک رگ زیر هم باد کرده بود...
    اقای دکتر در حال حاضر ایران نیستم اگر امکان دارد منو راهنمایی کنید لطفاً پیام رو در سایت درج نکنید
    از طریق تلگرام میتونم پیامتون رو بخونم
    خواهش میکنم راهنمایی کنید
    اگر نیاز به عمل دارم به من اطلاع بدید چقدر زمان دارم ...
    تا بتونم بیام ایران برای درمان
    و قبلش از شما برای درمان وقت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بایستی از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط