درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیدمحمدرضا پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر من واسه واریکوسل آزمایش اسپرم دادم واسه بار دوم بار اول تعدادش انگار کم بود 9.25 میلیون بود و امروز واسه بار دوم.ولی احساس میکنم وقتی در ازمایشگاه خود ارضایی میکنم اسپرمم نصفه موقعیه که طبیعی ارضا میشم و نزدیکی میکنم.ممنون میشم راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر آزمایشگاه نزدیک منزل است می توانید در منزل مونه داده و سپس به آزمایشگاه ببرید
  • تصویر کاربر پ سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    دختري ٣٠ ساله هستم كه زگيل هاي قهوه اي تيره رنگي كنار آلت تناسلي و مقعدم بوجود آمده
    آيا با ليزر امكان از بين رفتن زگيل ها و رفع تيرگي آنها و جاي آنها هست
    خيلي نگرانم
    و اينكه امكان معاينه در اولين زمان ممكن هست؟! صبح ها
    ممنون ميشم اگه راهنماييم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله با لیزر امکانش هست ولی نه صبح ها در زمانی که در سایت مشخص شده است
  • تصویر کاربر یاسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
    باسلام.اینجانب چن ساله واریکوسل دارم سال پیش اخرین ازمایشم گرید 2 چپ و یک راستم بود. قبلا مشکل نعوذ نداشتم و زمستان یک ماه قرص ترامادولمصرف کردم و توی این دوسه ماه صبحا گاه وقتی از خواب بلند میشدم تا یکی دوساعت تنگی در نفس داشتم و دو سه ماهیه مشکل در نعوذ دارم و روحیه خوبی هم ندارم بنا به مشکلاتی وتحرک زیادی هم ندارم اکثرا توی خونه ام لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکل نعوظ شما به شرایط روحی تان بر می گردد و ربطی به واریکوسل ندارد و با بهبود شرایط روحی نعوظ هم طبیعی خواهد شد برای ارزیابی واریکوسل هم بهتره آزمایش اسپرم دهید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری.
    بنده پسری هستم که حدود دو سال ازدواج کردم و از حدود یک سال هست که برای بچه داری اقدام کردم ولی هنوز بچه دار نشدم.بعد از دو بار آزمایش اسپرم،جواب آزمایش من به صورت زیر بود. لطفا آن را تفسیر کنید و بفرمایید که در کدام قسمت مشکل وجود دارد؟
    abstinence : 3 day
    collection : 20 min
    volume : 5.5 ml
    appearance : normal
    liquefaction : normal
    viscosity : normal
    pH : 7.9
    WBC : Normal
    alive sperm concentration count : 50
    42 : (motility (a + b
    58 : (motility (c + d
    morphology : 28
    motile sperm concentration MSC : 21
    functional sperm concentration FSC : 9.5
    sperm motility index SMI : 136
    all sperm : 275
    all motile sperm : 115.5
    all functional sperm : 52.25

    لازم به ذکر است که بنده بعد از آزمایش ،معاینه کردم و مشخص شد که واریکوسل شدید دارم و به همین دلیل بعد از آزمایش عمل واریکوسل انجام دادم.
    حال سوال من از آقای دکتر اینه که 1 - با توجه به آزمایش بالا، تفسیر شما از آن چیست؟ 2- آیا برای بارداری مشکل حادی وجود دارد؟ 3- بعد از جراحی واریکوسل، چقدر احتمال باروری وجود دارد یا چقدر در آن تاثیر دارد؟ 4- با توجه به اینکه من حدود 40 روز هست که جراحی واریکوسل انجام دادم، کی تاثیر جراحی مشخص می شود و من می توانم برای بارداری اقدام کنم؟ 5- با توجه به اینکه من بعد از هر رابطه به همسرم ،ایشان از ناحیه واژن به شدت احساس سوزش می کنند، آیا در آزمایش من مورد مشکوکی از قبیل عفونت وجود دارد که باعث سوزش واژن همسرم می شود یا اینکه علت این سوزش از همسرم هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به سوال شما قبلا پاسخ داده ام نکته لازم اینکه شواهدی به نفع عفونت در ازمایش شما نیست
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 28 ساله و حدود دوساله که ازدواج کردم و نزدیک یک سال هست که برای بارداری اقدام کردم ولی هنوز موفق نشدم.بعد از اینکه دوبار آزمایش اسپرم دادم کیفیت و حرکت اسپرم ها ضعیف بودند (کیفیت 28 درصد و حرکت 48 درصد)،با معاینه بیضه ها متوجه شدم که واریکوسل شدید دارم و نزدیک 40 روزه که جراحی واریکوسل انجام دادم. سوال می اینه که : 1- آیا با این کیفیت و حرکتی که اسپرمهای من دارند برای بارداری مشکل ساز هستند و چقدر 2- انجام جراحی واریکوسل چقدر در کیفیت و حرکت اسپرم ها تاثیر دارد؟ 3- چند روز بعد از جراحی واریکوسل تاثیر آن مشخص می شود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آیا با این کیفیت و حرکتی که اسپرمهای من دارند برای بارداری مشکل ساز هستند و چقدر......................خیلی کم
      2- انجام جراحی واریکوسل چقدر در کیفیت و حرکت اسپرم ها تاثیر دارد؟....................حدود 50 درصد
      3- چند روز بعد از جراحی واریکوسل تاثیر آن مشخص می شود؟ بین 3 تا 12 ماه اگرچه گاهی در همان یک دو ماه اول
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط