اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر؛ 2 ساله اقدام میکنیم برای بچه دار شدن اما متاسفانه فعلا خواست خدا بر اینه که فعلا این اتفاق رخ نده؛ دکتر مراجعه کردم گفتن واریکوسل داری باید حتما عمل بشین اما راستن خیلی نگرانم عمل کنم.چون گرید 1
    برای درمان واریکوسل دارویی هست استفاده کنم عمل نکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      واریکوسل درمان دارویی ندارد

  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من امسال متوجه شدم واریکوسل گرید 2 یا شایدم 3 داشته باشم
    و بعدش متوجه شدم عفونت هم دارم
    دکتر بهم گفته دیگه نباید تماس جنسی داشته باشم و حتما باید عمل واریکوسل انحام دهم
    من کلا 10بار تماس جنسی داشتم یه بارش بدون استفاده از کاندوم بوده باقش همش با کاندوم بوده
    هنوز عمل نکردم واریکوسلو
    و همچنان به تماس جنسی با کاندوم ادامه دادم
    خواستم بدونم اگر عمل نکنم چه اتفاقی برام میوفته در زمینه واریکوسل
    و اینکه عفونت چی میشه
    عفونت خوب شدنی هست؟
    چرا دکتر بهم گفته دیگه نباید ارتباط ذاشته باشم؟
    چه ازمایشاتی باید بدم که بدونم کاملا سالم هستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      واریکوسلدر باروری میتونه تاثیر منفی بگذارد لذا اگر آزمایش اسپرم تان نرمال باشد نیازی به درمانش نیست

      در مورد عفونت نظری ندارد ولی با کاندوم مشکلی ندارد و سکس اورال نداشته باشید

    2. تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویتون
      اجازه بدید من بیشتر از حالم براتون شرح بدم که بهتر راهنمایم کنید من حدود 10سال درگیر خود ارضایی بودم امسال با تماس جنسی که داشتم خیلی کمترشده قبل از این که تماسی جنسی داشته باشم روزی ،6،7بار خود ارضایی داشتم دست خودم نبود همینجوری انجام میدادم بعدش متوجه شدم انگار رو حافظم تاییر گذاشته انگار فکرم کار نمیکنه همش منفی باف شدمو اصلا هیچی واسم لذت نداره و یه نکته دیگه اینکه زمانی که جیش میکردم انگار قسمتی از ادرارم در الت تناسلیم میموند شاید همین باعث عفونت شده امسال خیلی تصادفی رفتم دکتر مجاری ادراری گفت ازمایش اسپرم ازمایشو که دید گفت حتما باید واریکوسلو عمل کنی گفتم از راه راه طب سنتی انجام میدم بعدش گفت عفونتت هم داری نباید رابطه جنسی داشته باشی درصورتی که اون موقع من 3 بار رابطه داشتم با کاندوم بوده الان شده ده بار نمیتونی ازدواج کنی به قدری از این موضوع شوکه شدم اصلا هنوزم که هنوزنه نتونستم هضمش کنم
      عفونتم خوب میشه؟
      من میخوام دوباره ازمایش اسپرم بدم البته نه با خود ارضایی بلکه با نزدیکی چقدر طول میکشه مایع اسپرم تازه بمونه تا به ازمایشگاه برسونم؟
    3. تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویتون
      اجازه بدید من بیشتر از حالم براتون شرح بدم که بهتر راهنمایم کنید من حدود 10سال درگیر خود ارضایی بودم امسال با تماس جنسی که داشتم خیلی کمترشده قبل از این که تماسی جنسی داشته باشم روزی ،6،7بار خود ارضایی داشتم دست خودم نبود همینجوری انجام میدادم بعدش متوجه شدم انگار رو حافظم تاییر گذاشته انگار فکرم کار نمیکنه همش منفی باف شدمو اصلا هیچی واسم لذت نداره و یه نکته دیگه اینکه زمانی که جیش میکردم انگار قسمتی از ادرارم در الت تناسلیم میموند شاید همین باعث عفونت شده امسال خیلی تصادفی رفتم دکتر مجاری ادراری گفت ازمایش اسپرم ازمایشو که دید گفت حتما باید واریکوسلو عمل کنی گفتم از راه راه طب سنتی انجام میدم بعدش گفت عفونتت هم داری نباید رابطه جنسی داشته باشی درصورتی که اون موقع من 3 بار رابطه داشتم با کاندوم بوده الان شده ده بار نمیتونی ازدواج کنی به قدری از این موضوع شوکه شدم اصلا هنوزم که هنوزنه نتونستم هضمش کنم
      عفونتم خوب میشه؟
      من میخوام دوباره ازمایش اسپرم بدم البته نه با خود ارضایی بلکه با نزدیکی چقدر طول میکشه مایع اسپرم تازه بمونه تا به ازمایشگاه برسونم؟
    4. تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویتون
      اجازه بدید من بیشتر از حالم براتون شرح بدم که بهتر راهنمایم کنید من حدود 10سال درگیر خود ارضایی بودم امسال با تماس جنسی که داشتم خیلی کمترشده قبل از این که تماسی جنسی داشته باشم روزی ،6،7بار خود ارضایی داشتم دست خودم نبود همینجوری انجام میدادم بعدش متوجه شدم انگار رو حافظم تاییر گذاشته انگار فکرم کار نمیکنه همش منفی باف شدمو اصلا هیچی واسم لذت نداره و یه نکته دیگه اینکه زمانی که جیش میکردم انگار قسمتی از ادرارم در الت تناسلیم میموند شاید همین باعث عفونت شده امسال خیلی تصادفی رفتم دکتر مجاری ادراری گفت ازمایش اسپرم ازمایشو که دید گفت حتما باید واریکوسلو عمل کنی گفتم از راه راه طب سنتی انجام میدم بعدش گفت عفونتت هم داری نباید رابطه جنسی داشته باشی درصورتی که اون موقع من 3 بار رابطه داشتم با کاندوم بوده الان شده ده بار نمیتونی ازدواج کنی به قدری از این موضوع شوکه شدم اصلا هنوزم که هنوزنه نتونستم هضمش کنم
      عفونتم خوب میشه؟
      من میخوام دوباره ازمایش اسپرم بدم البته نه با خود ارضایی بلکه با نزدیکی چقدر طول میکشه مایع اسپرم تازه بمونه تا به ازمایشگاه برسونم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      عفونت با آنتی بیوتیک خوب میشه و موضوع جدی و مهمی نیست

      کمتر از یکساعت باید به آزمایشگاه برسانید. آزمایش نباید با نزدیکی باشد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    بنده حدود ۱۵ ماه پیش واریکوسل دو طرف داشتم و عمل کردم. بعد از عمل درد ان خوب شد اما الان بعد از ۱۵ ماه مجددا درد بیضه هام شروع شده است
    نگرانم
    علت چیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک معالج تان مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    میخواستم جواب آزمایش و سونوگرافیم را بهم بگید چطوره نیاز بهدعمل هست یا نه میتونم بچه دار بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فقط عکس سونو ارسال شده 

      گزارش سونو و آزمایش اسپرم و شرح حال هم نیاز هست

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من ۱۸ سالمه ۴ساله واریکوسل دارم و به گرید۳ رسیده خواستم ببینم برا همیشه عقیم شدم؟ رگ ها از کیسه بیضه معلوم و این که آقای دکتر بیضه هام کوچیک شدن یکم راهی هست که به سایز نرمالش برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر اینطور نیست

      بهتره ازمایش اسپرم بدهید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر کج جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    ایا درمانی برای کجی الت مادرزادی هست یه نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    التم کجه ،وقتی راس میشه هم رو به پایین کجه هم به سمت چپ کجه تقریبا میشه گفت کجیش زیادم هست ،میخاستم ببینم با چه روشی میشه صافش کرد و اگر نیاز به عمل داشته باشه هزینش حدودا چقد میشه ؟میدونم که صاف بشه راحت تا 2سانت بلند تر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2206 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید

    بنده 25 سال سن دارم
    روی آلت تناسلی ام گوشت اضافه هست ( حدودا 10 تا ). دقیقا دور تا دور قسمتی که ختنه شده و مربوط به بخیه های ختنه میشه

    قبل از اینکه نوبت بگیرم چند تا سوال داشتم

    - برای درمان احتیاج به عمل و بستری شدن دارم یا به صورت سرپایی انجام میشه؟

    - بعد از عمل جای گوشت های اضافه مشخصه یا کاملا از بین میره ؟

    - حدودا چقدر هزینه داره؟ هزینه بالایی داره؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    باعرض سلام باتوجه به عکسایی که براتون فرستادم ایا بنده نیاز به عمل جراحی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . تقریبا یک ماه پیش خدمت شما رسیدم و پس از معاینات نصف قرص ویزارسین 50 را قبل از رابطه جنسی تجویز کردید ..متاسفانه با مصرف این قرص بعد از نزدیک به نیم ساعت دچار تهوع شدید و استفراغ شدم که به بیمارستان مراجعه کردم و در آنجا سرم و آمپول های ضد تهوع تجویز شد ..خواستم ببینم با این وضعیت راه کار برای رسیدن به نعوظ چیست ؟؟؟آیا میتوان از کرم هایی چون آلپروستادیل و نیتروگلیسیرین و لارگو استفاده کرد یا این که به همراه قرص ویزارسین قرص ضد تهوع استفاده کرد ؟؟نظر شما چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط