درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    به نام خدا و باسلام خدمت شما
    حدود 18 ماه قبل پدرم درسن 69 سالگی به علت بدخیمی پروستات مورد عمل رادیکال قرار گرفت وبعد از آن 33جلسه رادیو تراپی دریافت نموده است .بعد از پایان
    عمل تا اکنون هر سه ماه آمپول دیفرلین تزریق مینماید و هرسه ماه یک بار آزمایش و سونوگرافی از لگن و مثانه انجام میدهد و به شکر خدا دکتر میگوید همه چیز نرمال است اما تاکنون بی اختیاری ادرار ایشان همچنان ادامه دارد که برایشان بسیار آزاردهنده میباشد . (وبه همین دلیل در هنگام سنوگرافی مثانه پر نمی باشد)از طرفی دیگر مدت سه ماه است که از لحاظ دفع حالت عادی ندارن یعنی یا اسهال دارند ویا دچار یبوست هستند و همچنین هنگام بلع غذا دچار مشکل میشوند از شما درخواست دارم بفرمایید آیا این اختلالات گوارشی ارتباطی با عمل پروستات ایشان دارد یاخیرو چه باید کرد و همچنین بفرمایید برای رفع مشکل بی اختیاری ادراری ایشان چه باید کرد .با تشکر فراوان از جنابعالی .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم مشکل بلع مربوط به مشکل پروستات باشد با اینحال مشاوره با متخصص گوارش و در صورت نیاز آندوسکوپی و سی تی اسکن یا ام آر آی انجام دهند. متاسفانه در این شرایط کار زیادی برای بی اختیاری ایشان نمی توان کرد ولی Uretheal Closure Band وسیله ای است که از سوند و پوشک بهتر است.
  • تصویر کاربر ناهید جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام من 28 سال سن دارم 2ساله ازدواج کردم از ماه 6تا 11 بعد ازدواجم سه مرتبه خون در ادرارم دیدم. که در همه ی موارد چند ساعت بعد از مقاربت این اتفاق می افتاد.ضمنا در انتهای ادرار با درد شدید بود گاهی لخته های ریز هم مشاهده میشد.ازمایش ادرار وکشت دادم که کمی عفونت داشتم و سونوگرافی کلیه و مجاری ادرارم هم نرمال بود.آیا لازمه سیستوسکوپی انجام بدم؟ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با شرح حالی که فرمودید به نظر من نیازی به سیستوسکوپی نیست و بهتره قبل از مقاربت یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کنید و بهداشت فردی قبل، حین و بعد از مقاربت را هم خودت و هم همسرتان رعایت کنید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.عدم میل چنسی و اینکه الت بنده هنگام رابطه زیاد بلند نمی شود و سفت نمی شود و در هنگام نعوظ بجای سفت شدن التم همانطور نرم است.میخواستم ببینم درمانی دارد که در هنگام رابطه سفت و بلند بشود. البته شنیدم آمپول هایی هست که باعث رفع عدم میل جنسی میشود ولی خواهش میکنم بنده را از این عذاب خارج سازید .چنانچه میبایست مراجعه حضوری داشته باشم حتما منتظر دستور شما هستم ....با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا توصیه می کنم با مراجعه حضوری معاینه و از نظر هورمونی بررسی شوید در صورت طبیعی بودن موارد مذکور بایستی به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت استاد محترم
    آقای دکتر پدرم 8 بهمن 1393 عمل جراحی پروستات به همراه سنگ کلیه نمودند. بعد از عمل جراحی بعد از گذشت 22 روز از محل بخیه در شکم ادرار خارج می شود. که دکتر دوباره سند را تجویز نمود که افاقه ننموده است. اقای دکتر آیا این طبیعی است؟ آیا بهبود می یابد؟ چکار کنیم آقای دکتر خواهش میکنم از شما راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته اینحالت طبیعی نیست ولی انشاالله بهبودی حاصل خواهد شد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام و خسته نباشید به شما پسر 15 ساله ای دارم در بیضه داشت بردمش پیش پزشک متخصص بعد ازمایش و سونو گرافی گفت واریکوسل گرید 2 داره باید جراحی بشه و در اخر گفت حتما با پزشک دیگری هم مشاوره کنید میخواستم بدونم حتما باید جراحی بشه یا نه اگه نیاز هست بیام خدمت شما ازمایش و سونوگرافی را ببینید و میخواستم بدونم اگه جراحی نشه چه مشگلی پیش میاد لطفا راهنمای کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای بچه 15 ساله زمانی توصیه به جراحی واریکوشل می شود که بیضه رشد نکند لذا اگر بیضه اش کوچکتر نسبت به طرف مقابل شده باشد بایستی عمل شود در غیر اینصورت بایستی هر 6 ماه معاینه شوند تا بلوغشان کامل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1102 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط