درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر بنده طبق تشخیص آقای دکتر کیانی نیاز به عمل واریکوسل دارم. میخواستم بدونم آیا شما عمل واریکوسل میکروسکوپی را در بیمارستانی که تحت پوشش بیمه تکمیلی ایران باشد انجام می دهید. با توجه به هزینه عمل و وضعیت مالی بنده میخواستم از این بیمه استفاده کنم. واقعا ممنون میشم اگر به من جواب بدهید. نگران دیر شدن عمل هستم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله بیمارستان پارسیان عمل می کنم
    2. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم از پاسخ سریع شما. خیلی لطف نمودید. امکان دریافت نامه از طرف شما و ارائه به بیمه ایران جهت دریافت معرفی نامه به بیمارستان پارسیان وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله البته بشرطی که به نظر من هم شما نیاز به عمل داشته باشید
    4. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر فراوان از شما. برای معاینه توسط شما همراه با آزمایشهای گرفته شده (آزمایش اسپرم و سونوگرافی) مزاحمتون میشم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام
    من 32 سالمه مجرد هستم
    2 ماهی میشه روی آلت تناسلی من 3لکه کوجک به رنگ قهوه ای بدون هیچ درد و سوزش و ترشح و بدون برجستگی دیده میشه یک ماه پیش رفتم دکتر پوست که بدون رویت محل تشخیص دادند که حساسیت داروئی و پماد بتامتازون و زینک اکساید دادن و قرص ویتامین آ ، یکی از لکه ها تقریبا کمرنگ شده ولی یکی دیگه همونطور مونده میخواستم بدونم که این میتونه ویروس hpv باشه من خیلی نگرانم ،‌چطور میتونم مطلع بشم؟آیا آزمایشی وجود داره که منو از نگرانی در بیاره ؟ ممنون میشم اگه راهنمائی بفرمائید
    با تشکر

    آقای دکتر یک سوال به اسم من ثبت شده که اشتباهی به حضورتون ارسال شد
    سوال من همین متن بالائی بود و شما فرموده بودید که عکس بگیرم و فرموده بودین با بتامتازون بدتر هم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تو این عکس ضایعه شبیه HPV نیست
  • تصویر کاربر باقر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    اینجانب پدری 57 ساله دارم که هر دو کلیه اش دارای سنگ های شاخ گوزنی 3 سانتی است و هم اکنون 6 ماه است در حال دیالیز است و با اینکه هفته ای سه جلسه دیالیز می شود اما کراتین او 5 و اوره 80 می باشد با تعبیه ی سوند دبل جی به مدت سه ماه کراتین و اوره تغییری نکرد و همکاران شما در کرمانشاه معتقدند که جراحی بی فایده است و فقط باید پیوند بزند . با توجه به اینکه برای پیوند زدن تمکن مالی نداریم همچنان به جراحی و خارج کردن سنگ ها اصرار داریم در ضمن الان 6 ماه است که ایشان دیالیز می کند و قبل از آن با وجود سنگ های بزرگ هیچ مشکلی نداشت و می خواهیم شانس جراحی او راامتحان کنیم اگر کلیه ها برنگشت سپس به فکرپیوند باشیم . تصمیم همکاران شما طبق عکس هسته ای ، سی تی اسکن و سونوگرافی های متعدد بوده لطفاً ما را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته نتیجه تصویر برداری هایی که فرمودید در تصمیم گیری تاثیر می گذارد ولی با توجه به مواردی که فرمودید و ریسک بالای جراحی در فرد دیالیزی و احتمال پائین بودن نتایج آن چنین توصیه ای نمی شود با اینحال می توانید با دکتر مهرآوران در بیمارستان هاشمی نژاد هم مشورت کنید ایشان در این زمینه تجربه زیادی دارند.
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام مجدد با عرض پوزش مجدد مزاحم میشم جناب دکتر من مجددا به 2دکتر اورولوژیست مراجعه کردم و نطرشان بر این بود که طبق معاینه و جواب سونو که بیضه چپ میانه مجرا و بیضه راست ابتدای مجرا قرار دارد تا سن 12 ماهگی صبر کنم وبا امپول هورمون 70 درصد جوواب مثبت بگیررم ایابه نظر جنابعالی مشکلی در تزریق این امپول ها هست ویا اگر نتیجه منفی شد زمان عمل به تاخیر افتاد و مشکلی به وجود می اید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالاخره اختلافاتی بین پزشکان وجود دارد من در کل با هورمون درمانی موافق نیستم و نظرم اینه که تا 6 ماهگی بدون هیچ درمانی صبر کرد و اگر نزول بیضه رخ نداد جراحی کند البته بشرطی که فرزندتان نارس بدنیا نیامده باشد. با اینحال شما می توانید نظر دیگر همکاران را بنی بر هورمون درمانی انجام دهید تصمیم با شماست.
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام مجدد با عرض پوزش مجدد مزاحم میشم جناب دکتر من مجددا به 2دکتر اورولوژیست مراجعه کردم و نطرشان بر این بود که طبق معاینه و جواب سونو که بیضه چپ میانه مجرا و بیضه راست ابتدای مجرا قرار دارد تا سن 12 ماهگی صبر کنم وبا امپول هورمون 70 درصد جوواب مثبت بگیررم ایابه نظر جنابعالی مشکلی در تزریق این امپول ها هست ویا اگر نتیجه منفی شد زمان عمل به تاخیر افتاد و مشکلی به وجود می اید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالاخره اختلافاتی بین پزشکان وجود دارد من در کل با هورمون درمانی موافق نیستم و نظرم اینه که تا 6 ماهگی بدون هیچ درمانی صبر کرد و اگر نزول بیضه رخ نداد جراحی کند البته بشرطی که فرزندتان نارس بدنیا نیامده باشد. با اینحال شما می توانید نظر دیگر همکاران را بنی بر هورمون درمانی انجام دهید تصمیم با شماست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2532 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1125 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط