درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر جباری
    با سلام و احترام

    یکی از اقوام من ساکن کشور کانادا هستند و 10 روز گذشته عمل آپاندیس کردند. ظاهرا به مدت 2 روز برای ایشان سوند وصل نکردند و پس از 2 روز که سوند وصل کردند حجم مثانه ایشان دو لیترو نیم پر شده بود.در حال حاضر پس از 10 روز همچنان نمی توانند به صورت ارادی و بدون سوند ادرار کنند. ایشان متاسفانه جواب درستی که آیا این مشکل برطرف می شود نتوانستند از دکتر های آنجا دریافت کنند و به شدت نگران هستند.
    در صورت امکان راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته اطلاعات شما در مورد بیمار ناکافی است ولی اگر سابقه بیماری نداشته باشد و حین عمل هم اتفاق خاصی نیفتاده باشد این موضوع موقتی است و بتدریج برطرف می شود بهتر است سوند را بکشند و هرگاه که احساس پر بودن مثانه داشتند سوند بزنند اینطوری احتمال برگشت عملکرد مثانه سزیعتر رخ خواهد داد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام من یه مدتیه خیلی استرس دارم 17 سالمه و در کنار بیضه راستم انگار گوشت اضافه هست ایجاد شده کوچیکه ولی وقتی فشار میدی درد میگیره چون چند ماهه ظاهر شده ترسیدم به یکی از اشناها گفتم گفتش اون پوسته نترس.مثله رگ میشه گفت هست.بی زحمت بگین قضیه چیه خیلی میترسم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر بیژن دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    با تشکر از پاسخ شما آقای دکتر نگران شدم امیدوارم با مراجعه حضوری به مطب شما بیماری که گفتید نباشد در ضمن خواهشمندم در مورد نحوه جراحی و آیا بعد از عمل عوارضی دارد و بهبودی چند وقت دیگه حاصل می شود یا امکان عود وجود دارد همچنین هزینه های درمان و جراحی چقدر است در ضمن بنده دفترچه خدمات درمانی نیروهای مسلح دارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از این که باعث نگرانی شما شدم عذر می خواهم این فقط یک حدس می باشد و تشخیص بر اساس معاینه هست لذا نگران نباشید احتمال دارد که تشخیص من اشتباه باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من در ناحیه آلت دچار زائده گوشتی شدم. و ی سری جوش های کوچک
    عکس خدمتتون ارسال کردم
    آیا زگیل هستند ؟
    میشه یه دارو واسه ئرمان معرفی کنین ؟ سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیلی ظاهرشان به زگیل نمی خورد با اینحال بطور قطع نمی توانم بگویم
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر همسر بنده به دلیل وجود یک سنگ حدود ۴ میلی متر در کالیس تحتانی راست کلیه به پزشک مراجعه داشته با در خواست خودمان برای چکاپ آزمایش psa هم داده ویکسری آزمایشات که دکتر نوشته اند نتایج به این صورت بوده psa=0.88 , LYMPH %=52 ,
    EPITHELIAL CELL=FEW SQUAMOUUS , BACTERIA=FEW ,
    MUCUS=SL AMOUNT و بقیه فاکتور ها به گفته پزشک نرمال هستند ، ضمنا ایشان همیشه تا حدی زود انزالی داشته (۱۴ سال ازدواج کردیم) آیا مقدار بالای LYMPH مشکل حادی است دکتر گفتند التهابی در پروستات دارد و داروی پروزاسین و افلوکساسین و دیفلوفناک پتاسیم دادند ضمنا ایشان گاهی در بیضه سمت کلیه ای که سنگ دارد احساس درد خفیف دارد ،من به شدت نگران سرطان پروستات هستم ،لطفا بفرمایید مشکل چیست متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سن همسرتان را نفرمودید بالا بودن لنفوسیت ها معمولا در عفونت های ویروسی مثل سرماخوردگی بالا می رود البته علل دیگری هم دارد ولی اصلا ربطی به سرطان پروستات و حتی التهاب پروستات هم ندارد بویژه اینکه PSA ایشان هم نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1101 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط