درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    22 سالمه.چندین ساله که بعد از رفتن به دستشویی ، حدود 10 یا 20 یا نیم ساعت بعدش به صورت کنترل نشده ای ادرارم خارج میشه(در حدی که به خارج شورتم سرایت میکنه ).واسه اینکه بهتر بتونید مشکلم رو درک کنید،جزئیات مشکلاتم رو میگم: غالبا هنگام شروع ادرار در دستشویی،باید اندکی صبر کنم.پس از اتمام ادرار،وقتی استبرا میکنم دوباره مقدار زیادی ادرار (نه یکی دو قطره بلکه تقریبا 40 قطره) ازم خارج میشه.درضمن خودارضایی هم چندین سال منظم داشتم.ولی ترک کردم.فکر میکنم قبل از خودارضایی هم، چنین مشکلی رو داشتم ولی دقیق یادم نمیاد.گاها حتی بعد از 1 ساعت ادرار رفتن، این مشکل خروج کنترل نشده ادرار رو دارم.حداکثر مقدار ادراری که به صورت کنترل نشده ازم خارج میشه حدود نیمی از سرنگ های معمولی آمپول بوده.این مشکل،باعث شده نتونم نماز بخونم و من رو با عذاب وجدان شدیدی رو به رو کرده.هر چند توبه کردم و خودارضایی رو ترک کردم ولی به خاطر این مشکلم،امیدی به ادامه زندگی شاد رو ندارم .......... دعاتون می کنم کمک کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      علائم شما شبیه کسی است که دیورتیکول یا تنگی مجرای ادراری دارد لذا بهتره بررسی شوید
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام خسنه نباشید
    من28سالمه و شغلم خوانندگی و صحبت کردن مدتی است که بعد از کار بیضه چپم تا کشاله رانم درد میگیره که با گذشت زمان آروم میشه اما روز بعد با شروع کار باز درد میگیره اما در شکل بیضه هیچ تورم یا تغییر حالتی وجود نداره
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مواردی مثل فتق, واریکوسل و حتی ناراحتی های کمر می توانند اینحالت را ایجاد کنند. لذا بهخره توسط ارولوژیست ابتدائا معاینه و بررسی شوید
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    طبق جواب سونوگرافی من دارای واریکسل شدید در دو طرف هستم.در محیط کارم که همیشه در حال راه رفتن هستم درد داشتم.مدتی حدود یک ماه با استراحت بین کار دردم خوب بود.اما با زور زدن نسبتا زیاد در پریودهای زمانی زودتر درد به سراغم می اید در ضمن اینکه قبل شروع درد درست در مکانی که معمولا برای جراحی کار می شود ورم شروع می شود و بعد درد آغاز می شود.آیا با استراحت بیشتر امکان دارد دوباره فاصله دردها کمتر شود.در ضمن دارای فرزند هستم و قبلا شما توصیه کرده بودید نیاز به جراحی نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعیده ضمن اینکه با توجه به تورمی که می فرمائید احتمال فتق وجودد دارد البته برای درد آزار دهنده هم توصیه به عمل می شود
  • تصویر کاربر ایران سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    من پسری15 ساله ام که 3سال خودارضایی میکنم حالا 1.. میخواستم بدونم آیا با ترکش آثارش ازبین می رود .2..من احساس میکنم یکیازبیضه هام بزرگتر است آیا این نشانه بیماری است.3..وروی اطراف لبه نوک آلتم چیز های نقطه ایی کوچکی بوجود آمده آیا اینها نشانه بیماری هستند .اگر هستند درمان آنها چیست با تشکر. لطفا روی ایمیل جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1) بله
      2) بهتره معاینه شوید
      3) خیر
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام. من از یک ماه پیش (3 روز بعد از رابطه جنسی، محافظت شده، فقط برای کمتر از 1 دقیقه دهانی بدون محافظت) دارای درد در ناحیه بیضه هستم (تعداد زیادی انزال در دو روز داشتم). از هفته پیش هم سوزش نیز اضافه گردید. آزمایش ادرار (3 مرتبه) خون و اولتراساند هم داشتم و آنتیوبیوتیک نیز مصرف نمودم زیر نظر دکتر. دکتر گفت مورد حاصی نیست و برطرف میشود (بیماری واگیری موجود نبود). در ماه گذشته 2 بار نیز استمنا داشتم که درد را بسیار زیادتر در هر بار میکرده. خواهشن راهنمایی نید چه کار کنم. خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره چندماهی هیچگونه فعالیت جنسی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2488 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1114 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط