درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با سلام من زود انزالی شدید دارم ب طوری ک ن اسپری و ن کاندوم روی من تاثیر نداره حتی 5عدد قرص ترامادول 200هم بی تاثیره ،انواع پماد ها رو هم زدم ولی بی تاثیر بوده تمنا میکنم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      از قرص زلفت ۱۰۰ میلی ۶ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام دوسه ساليه که موقع نيستن البته چهارزانو،سرالتم بيخودي ميکنه يعني دردخيلي خيلي خفيف. که احساس سنگيني سرالت دارم.درموقع را رفتن ياادراراصلادردندارم.يارنگش تغييرداشته باشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من بیشتر ریشه در عصب های ناحیه کمر دارد و بایستی به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر ستاره سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    اقای دکتر زگیل تایپ‌شش چقدر خطرناکه و اینکه شوهرم چهارماه یه برامدگی داشت و اهمیت نمیدادم که با تیغ زدن بیشتر شد ولی ازمایش دادم اچ پی وی منفی بودم اما شوهرم تایپ شش بود چطور من توی این چهارماه مبتلا نشدم‌
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خطرش بسیار کم هست ویروس قطعا به شما منتقل شده عدم ظهور زگیل یا بدلیل نهفته بودن ویروس هست یا ایمن بودن سیستم دفاعی نسبت به حذف این ویروس

    2. تصویر کاربر ستاره شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر همسرم‌تقریبا یکسال پیش زگیل ها رو کرایو کرد و دیگه نزدن و همون یکسال پیش که من اچ پی وی دادم‌ جواب منفی بود و ما با کاندوم رابطه داشتیم و یه مدتیه بدون کاندوم‌ رابطه داریم الان من نمیدونم باید چیکار کنم بخاطر محدودیت رابطه ایا باید واکسن بزنم یا دوباره ازمایش بدم‌ دکتر زنان گفتن باید تا اخر عمر کاندوم داشته باشیم نمیدونم‌چیکار کنیم بخاطر این محدودیت توی رابطه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بهتره هم واکسن بزنید و هم سالانه توسط متخصص زنان معاینه شده و ازمایش دهید.

    4. تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر در جریان سوال من هستید ؟
      اقای دکتر قبل اینکه شوهرم زگیل بزنه من یه چیزی شبیه اسگین تگ کنار واژنم بود البته روی گردنم اسگین تک داشتم ولی تابحال اونقسمت نداشتم اما یبار همچین چیزی نزدیک واژنم بود که بعد چهار یا شش ماه خودش از بین رفت و مدتی بعد شوهرم روی التش اون برامدگی بوجود اومد که بخاطر تیغ زدن پنج شش تا شد
      اقای دکتر ایا اون برامدگی کنار واژن احتمال زگیل بوده و من بعدها که ازمایش اچ پی وی دادم منفی بود و حتی سه چهارماهی که شوهرم زگیل داشت و نمیدونستیم چیه رابطه ازادانه داشتیم و من هیچ ضایعه ای نداشتم
      اقای دکتر ینی با این وجود باید واکسن بزنم
      در ضمن شوهرم خیلی زگیل خفیفی داشت طوری که دکتر پوست میگفت هشتاد درصد زگیل معمولیه و با ازمایش اچ پی وی و نمونه برداری مشخص شد تایپ شش هست البته عکس رو براتون قبلا فرستادم
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برخی افراد سیستم دفاعی شان نسبت به ویروس بالاست و ویروس را دفع می کنند بدون اینکه ضایعه ای بزنند. با اینحال نظرم همانی است که خدمت تان عرض کردم.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر moudi یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده در یکی از سایت های آزمایشگاهی که بیماران سوال میکردند خواندم که اگر ویروس hpvدر آقایان بیشتر از دوسال بمونه احتمال سرطان در آقایان ۵۰ تا ۶۰ درصدهست.ایا این درسته؟
    ۲.یعنی اگر یک اقا زمان دفع ویروسش ۲سال ونیم باشه آیا ۵۰ تا ۶۰ درصد سرطان میگیره؟یا اصلا در خطر سرطان هست؟
    ۳.من نزدیک ۶ ساله که دیگه زگیل نزدم واکسن هم زدم .ahcc هم خوردم قارچ شیتاکه هم خوردم.
    مولتی. ویتامین هم خوردم.به نظر شما احتمال سرطان گلو و تناسلی در من وجود دارد؟(من و خانومم نوع های ریسک و لو ریسک داشتیم)
    ۴.در حال حاضر پیشنهاد شما برای جلوگیری از سرطان مرتبط با hpv چیه؟ بعد از ۶ سال آیا خطری منو تهدید میکنه؟
    اگر ویروس در آقایان موندگار بشه احتمال سرطان گلو و دیگر سرطان ها چند درصد هستش؟ وزمان ابتلا از ورود ویروس تا سرطان چند ساله؟
    1. تصویر کاربر moudi چهارشنبه ۱۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      excision و ablation به تنهایی ویا توأم، منجر به درمان موثر CIN خواهد شد. میزان کارآیی[10] این روش ها برای درمان CIN بین 90 تا 95% است و بیشتر شکست های درمانی ظرف 2 سال رخ می دهند (هر چند ممکن است سرطان تا 20 سال بعد از درمان بوجود آید).

      آقای دکتر این مطلب خیلی منو بهم ریخته .معنی چی میشه.یعنی اگر یکی درمانش بیشتر از ۲ سال طول بکشه مثلاً ۲سال نیم تا بیست سال بعدش باید منتظر سرطان باشه؟اینو تو سایت آزمایشگاه نیلو نوشته
      تورو خدا جوابمو بدین
      جنسیت مرد
    2. تصویر کاربر moudi چهارشنبه ۱۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      excision و ablation به تنهایی ویا توأم، منجر به درمان موثر CIN خواهد شد. میزان کارآیی[10] این روش ها برای درمان CIN بین 90 تا 95% است و بیشتر شکست های درمانی ظرف 2 سال رخ می دهند (هر چند ممکن است سرطان تا 20 سال بعد از درمان بوجود آید).
      آقای دکتر این مطلب معنیش چیه.یعنی اگر یکی توی دو سال ونیم درمان شده باشه و یا بیشتر تا بیست ساله آینده باید منتظر سرطان باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      من جایی این مطلب را ندیده ام ولی در کل ریسک سرطان با این ویروس در خیلی خیلی کم می باشد. ویتامین دی و تقویت سیستم دفاعی و زینک در کاهش ریسک سرطان خیلی موثر است

    4. تصویر کاربر moudi یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر پس امکان پاک شدن ویروس به از 2سال هم وجود داره؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بله

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    سوالی کرده بودم بابت ناباروریم شما گفتید از ۳ ماه تا ۶ماه اگر دارو جواب نداد باید ivf کرد .
    اول اینکه هزینه ivf چقدره؟ و اینکه احتمالش هست اگر هم ivf انجام بشه،جنین تشکیل نشه یا اگر هم بشه بعد از مدتی بیوفته؟
    و بهترین مرکز درمان کجاست؟
    شرمنده آقای دکتر من ینفر کلی از وقت با ارزشتون رو با سوالات پی در پی گرفتم امیدوارم که ببخشید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اول اینکه هزینه ivf چقدره؟ .........از مراکز ناباروری باید بپرسید
      و اینکه احتمالش هست اگر هم ivf انجام بشه،جنین تشکیل نشه یا اگر هم بشه بعد از مدتی بیوفته؟.......باه
      و بهترین مرکز درمان کجاست؟........خیلی جاها هستند مثل رویان، ابن سینا، .......
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط