اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر میعاد دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر. من میخواستم واکسن زیگیل تناسلی رو بزنم 28 سالم هست اما شنیدم که این واکسن روی افراد بالای 22 سال جواب نمیده و برای اقایان فایده ای نداره و اینکه ایا واکسنی هست که برای افراد بالای28 سال باشه بهم بگید و یه سوا دیگه اینکه میگن قبل از واکسن ازمایش باید داد که ببینن ویروس hpv دارید یا نه چون اگه داشته باشید و واکسن بزنید به جای اینکه مفید باشه واکسن بدتر میشه ویروس و برعکس عمل میکنه ممنون میشم راهنمایی کنید . تشکر دکتر اقا هستم 28 سال متولد 1368
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      واکسن برای اقایان تا سن ۲۱ سال و برای هم جنس بازان تا ۲۶ سال توصیه می شود و بعد از ان دیگر واکسن گارداسیل برای پیشگیری از ابتلای به ویروس توصیه نمی شود.
      ولی واکسن هپاتیت B را اگر نزده اید حتما تزریق کنید.
      و یه سوال دیگه اینکه میگن قبل از واکسن ازمایش باید داد که ببینن ویروس hpv دارید یا نه چون اگه داشته باشید و واکسن بزنید به جای اینکه مفید باشه واکسن بدتر میشه ویروس و برعکس عمل میکنه........................این موضوع صحت ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من عفونت بیضه و مجاری ادار داشتم سه ماه دارو مصرف کردم.با این که درد بیضه برطرف شده اما به محض قطع انتی بیوتیک ها دوباره سوزش ادرار من بیشتر می شود.(یه مقدار هست ولی وقتی دارو قطع می کنم کمکم بیشتر می شود) می شود
    ازمایش من دیگر منفی است
    ایا این سوزش ادرار جای نگرانی دارد؟؟؟
    جوری این سوزش ادرار منو اذیت میکنه که منو از فعالیت روزمره انداخته.و کیفت زندگیمو از دست دادم.
    تمام ازمایش های مربوطه رو انجام دادم.
    عامل بیماری من بروسلا بوده.
    ایا راهی هست که من مطمن بشم داخل این پروستات من دیگه عامل نیست؟(ازمایش خون من دیگر چیزی نشان نمی دهد)
    اگر راهی وجود دارد بفرماین تا من حضوری بیام مطبتون.من دانشجوی پزشکی هستم و واقعا نمیتونم به کارام برسم
    خواهشا ی راهکاری را برای من شرح دهید با تشکر از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      می توانید آزمایش 4 glass را انجام دهید که در آن ترشحات ماساژ پروستات و ادرار بعد از ماساژ که بیانگر ضعیت پروستات خست را نشان می دهد.
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5846 مشاهده پرسش
    با سلامو خسته نباشید اقای دکتر جوانی 28 ساله هستم که از بیماری هیپوگنادیسم گنادوتروپین رنج میبرم که از سن 19 سالگی تحته درمان هستم و هر ده روز یا دو هفته یک آمپوله تستسترون تزریق میکنم آلت تناسلی وبیضه هایم کوچک است سوالم این ست که چرا بیضه هایم بزگ نمیشود مگر هورمون یا امپولی برای بزر گ کردنه بیضه وجود ندارد؟
    سواله دیگری که دارم این ست که ایا من میتوانم ازدواج کنم یا تا آخر عمر باید مجرد بمانم خیلی نگرانم نمی دانم چه خاکی بر سرم بریزم آخه چ دختری حاضر است بامن ازدواج کند نمی دانم چکار کنم لطفا کمکم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوالم این ست که چرا بیضه هایم بزرگ نمی شود مگر هورمون یا آمپولی برای بزر گ کردن بیضه وجود ندارد؟..........................خیر راهی برای افزایش سایز بیضه نیست ولی با تستوسترون آلت بزرگ خواهد شد
      سواله دیگری که دارم این ست که ایا من میتوانم ازدواج کنم یا تا آخر عمر باید مجرد بمانم ؟..................اگر آلت بزرگ شده و نعوظ هم دارید(یعنی آلت سفت می شود) و میل جنسی هم دارید می توانید ازدواج کنید در مورد بچه دار شدن هم قطعی نیست ولی با آمپول های هورمونی در برخی افراد امکان باروری هم هست البته ابتدا بایستی ازمایش ژنتیک و کاریوتایپ انجام دهید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8645 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من یک پسر 30 ساله هستم. حدود 15ماه قبل متوجه ترشح سفید رنگ همراه با خارش و سوزش از آلت تناسلیم شدم. یک دوره 7 روزه داکسی سایکلین خوردم یک دوره سیپرو فلوکساسین همراه با اریترومایسین خوردم ولی در همه این حالات یکی دو هفته بعد از تمام شدن دوره آنتی بیوتیک دوباره بیماری شدت می گرفت 2 سری آزمایش کشت دادم ولی جوابش no growth after 48 hours بود. خلاصه بعد از 3 ماه یک دوره ده روزه آزیترومایسین 500 مصرف کردم و تقریبا خوب شدم ولی از اون به بعد همچنان ترشحات خفیف و بی رنگ داشتم (خارش خفیف مقعد هم داشتم) یک دوره مترونیدازول و یک دوره اوفلوکساسین هم مصرف کردم ولی تاثیری نداشت تااااا حدود 2 هفته پیش که احساس کردم دوباره ترشحاتم سفید و همراه با خارش شده (مخصوصا سر صبح) . رفتم دکتر آزمایش دادم معلوم شد که سوزاک دارم دکتر برای من و شریک جنسیم آمپول اسپکتینومایسین 2 گرم تجویز کرد 4 روز پیش زدم و بهبود پیدا کردم ولی از بعد از آمپول همچنان بعضی اوقات روز ترشح بسیار خفیف و کم بی رنگ، خارش بسیار خفیف مقعد و احساس کلافگی از تکرر ادرار خفیف دارم (درست همون علایمی که بعد از مصرف آزیترومایسین تو این یکسال داشتم). سوال من اینه که آیا ممکنه بیماری یا عاملش هنوز کامل از بین نرفته باشه؟ یا اینکه اینها طبیعی هست و به مرور زمان چند وقت دیگه تموم میشه؟ واقعا کلافه ام خودم احساس می کنم این باکتری در مقابل خیلی از داروها مقاوم شده و حالا حالا ها دست بردار نیست! اگراین علایم طبیعی هست و به مرور از بین می رود پس چرا بعد از یکسال از بین نرفت و دوباره به عفونت تبدیل شد؟ اگر طبیعی نیست نشانه چیست و راه حل چیست؟ (در ضمن تمام این مدت من و شریک جنسیم فقط با هم بودیم و داروها رو ایشون هم مثل من مصرف کرده). دو تا از آزمایش هامو فرستادم یکی برای پارسال قبل از مصرف آزیترومایسین و دیگری برای همین یک هفته پیش قبل از تزریق اسپکتینومایسین هستش.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شاید گفتن اینکه اینحالات طبیعی است و یا در این یک سال همیشه عفونت داشته ای کنی سخت باشد عفونت های مجرا معمولا با چرک سفید یا زرد و یا سبز همراه هست نه ترشحات بی رنگ و چسبنده
      گاه عفونت از بین می رود ولی التهابات ناشی از ان باقی می ماند و باعث ترشح بی رنگ و بعضا علائم ادراری می شود
      گاه سکس اورال یا آنال هم می تواند باعث بروز عفونت حتی در مواردی که پارتنر ثابت هست داشته باشیم
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر تا چه مدت این حالات ممکن است باقی بماند؟ و اینکه ممکنه پروستات بنده هم عفونی شده باشد و با این آنتی بیوتیک ها از بین نرفته باشد؟ اگر آری چه باید کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر تا چه مدت این حالات ممکن است باقی بماند؟...........................قابل پیش بینی نیست بستگی دارد چقدر در مراعات موارد بهداشتی حین رابطه که به برخی از آن در بالا اشاره کردم مقید و پایبند باشید
      و اینکه ممکنه پروستات بنده هم عفونی شده باشد و با این آنتی بیوتیک ها از بین نرفته باشد؟...............................بله
      اگر آری چه باید کرد؟.............................در عفونت های پروستات مدت زمان مصرف آنتی بیوتیک طولانی تر هست گاه یک تا ۳ ماه نیاز به مصرف دارو هست
    4. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر چگونه مشخص میشه که پروستات من عفونی هست یا نه؟ و اینکه چه آنتی بیوتیکی رو باید مصرف کنم؟ آیا خارش خفیف مقعد که بعضی اوقات هنوز دارم علامت عفونی بودن پروستات میتونه باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر چگونه مشخص میشه که پروستات من عفونی هست یا نه؟............................روش دقیق و مطمئنی وجود ندارد و بیشتر براساس علائم تشخیص احتمالی داده و درمان می شود البته ازمایی به نام تست 4 glass هست ولی همیشه نتایجش قابل اعتماد نیست
      و اینکه چه آنتی بیوتیکی رو باید مصرف کنم؟ .....................طیف وسیعی از آنتی بیوتیک ها را برای درمان پیشنهاد می کنند
      آیا خارش خفیف مقعد که بعضی اوقات هنوز دارم علامت عفونی بودن پروستات میتونه باشه؟......................خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    آقای دکتر رفتم آزمایش اعتیاد مثانه پر اما ادارا حبس شده بود علت یعنی از ایستادن من نمیتونم ایستاده ادرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بعید میدونم‌بخاطر ایستادن باشه به نظر من بیشتر بخاطر استرس فضایی بوده که خواستی ازمایش بدی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1067 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط