اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر کامی جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    جناب دکتر جباری با سلام واحترام، به دلیل تمایل شدیواصرار همسرم برای داشتنرابطجنسی طولانیمدت تا حداقل نیم ساعت،اینجانب در رابطه جنسی به دنبال حفظ طولانی مدت نعوذ هستم و تا اکنون از قرص و دارو استفاده نکرده ام اما از اسپری ها و کرمهای تاخیری استفاده کرده ام اما جواب مطلوب نگرفته ام. لطفا راهنمایی بفرمایید که از چه قرص یا دارویی می توانم برای حفظ طولانی مدت نعوذاستفاده کنم. با تشکر. کامی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از قرص کلویمپرامین ۵۰ یا زلفت ۵۰ میلی۵ تا ۶ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    سلام...از ساری مزاحمتون میشم...واریکوسل گرید 3 سمت راست بیضه و گرید 2 سمت چپ داشتم...پارسال عمل جراحی سمت راست رو انجام دادم...درد مریضیم بعد از عمل جراحی همچنان برقرار بود...به پزشکم مراجعه کردم و دوباره آزمایش دادم و تایید شد که عمل موفقیت آمیزه...اما درد داشتم...و هنوز هم درد ایجاد می شود...اما دلیل و علت درد رو میدونم...زمانی که من با جنس مخالفم در ارتباط باشم...حتی بدون اینکه تحریک جنسی بشم...دچار درد میشم...در غیر اون صورت دردی ندارم...چاره ی کار چیه؟ باید چیکار کنم؟ عمل درست بوده مریضیم خوب شده...اما زمانی که با جنس مخالف در ارتباط باشم و حتی رابطه جنسی نداشته باشم درد شدید دارم....علت چیه؟ ممنون میشم کمکم کنین❤️ الان بنده یه شخصی رو برای ازدواج میخوام و باهاش در ارتباطم اما تا 2 سال دیگ قرار نیست ازدواج کنم...زمانی هم که ایشونو میبینم یا تلفنی صحبت میکنم دچار درد میشم...چیکار باید بکنم...این مسئله داره کلافم میکنه...به پزشکم توی ساری گفتم گفتند که در ارتباط نباش یا باهاش ازدواج کن...ولی الان شرایط ازدواج ندارم...چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برخی افراد موقع تحریک جنسی دچار اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم می شوند و فقط با انزال و تخلیه منی، اسپاسم برطرف می شود در غیر اینصورت تنها راه پرهیز از تحریک جنسی می باشد.
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دارویی یا چیزی هست که جلوی تحریک‌رو‌ بگیره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      داروهای هورمونی هست ولی خیلی عوارض دارد و اصلا توصیه نمی شود و می تواند منجر به ناباروری گردد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حميدرضا جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير بنده مدت ٨ سال اعتياد به مواد مخدر داشتم الان ١١ سال ترك كردم اما از موقعي كه ترك كردم رابطه جنسي بدون قرص ويگرا نتونستم بزارم يعني اگه قرص ويگرا نخورم آلت من بلند نميشود يك بار بدون قرص رابطه گذاشتم تو حالت نيمه بلند ارضا شدم ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید منعی برای استفاده از ویاگرا ندارید و مشکلی هم متوجه شما نخواهد شد و گاه افراد ناچار به استفاده از این دارو بصورت همیشگی هستند.
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1844 مشاهده پرسش
    من صاحب فرزندی هستم که الان 13 سالشه واز کودکی حس میکردم که آلت تناسلی بچه کوچکتر از معمول است .واکنون این مسئله دقدقه فکری من و مادرش شده است چون حس میکنیم که آلت بچه کوچک نسبت به سن و قد او میباشد البته پسرمن محمد حسین تپل نیز هست ولی اطمینان دارم که اندازه آلت بچه خیلی کوچکتر از حد معمول میباشد.بطوری که محمد حسین وقتی ادرار میکند باید به دو طرف الت فشار بیاورد تا الت از جای خود بیرون بیاید.آقای دکتر ممنون میشوم مرا راهنمایی و یاری بفرمایید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کوچکی آلت می تواند بدلیل چاقی بچه، ژنتیکی یا اختلال هورمونی باشد البته علتش بیشتر چاقی و چربی زیاد افراد الت هست که با لاغر شدن و گذر از دوره بلوغ برطرف می شود با اینحال توصیه می کنم معاینه شوند
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1061 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 25 ساله هستم
    از 20 سالگی رو به خودارضایی اوردم
    از 24 سالگی شدت اون زیاد شده
    سابقه مشکلات گوارشی هم دارم و کبد چرب هم دارم
    به تازگی برای چکاب شکم و لگن سونوگرافی دادم ، نتیجه حکایت از افزایش سایز وحجم پروستات و توصیه به معاینه ارولوژیست بود ، البته ازمایش کامل خون و ادرار و مدفوع هم دادم ( متاسفانه کشت ادرار در نسخه نبود)
    نهایتا با همه ی مدارک ذکر شده به متخصص ارولوژی مراجعه کردم ، ایشون با دیدن نتایج و پرسیدن چند سوال تشخیص التهاب پروستات دادن و به مدت 30 روز سیپروفلوکساسین 500 ( روزی 2 عدد ) و تامسولوسین 0.4 دادن ، البته من از عادت خود ارضاییم چیزی بهشون نگفتم ، مقداری حس سوزش داشتم ولی به خاطر ندارم موقع دفع ادرار باشه بلکه بعضی مواقع میسوزه حتی از مقعد تا بیضه ها و خود لوله الت، بعضی اوقات بعد از خود ارضایی این حالت رخ میده ، بعضی مواقع رخ نمیده ، از وقتی داروهای ارولوژیستو شروع کردم خودارضایی نکردم اما سه روز بعد از اتمام دوره ، دوباره این اشتباهو کردم و چیزی که ترسوندم رنگ مایل به زرد مایع منی بود ، واقعا علاقه به ترک خود ارضایی دارم ، حتی تمامی فیلمای ناجورمو پاک کردم و دور ریختم، بعضی مواقع هم یه حالت دل دل مانندی ناحیه پروستاتم میکنه ، از نوجوانی هم ادرارم به صورتی بود که مقداری بیشتر صبر میکردم تا کامل تخلیه شه ، خیلی وسواس فکری ، سابقه افسردگی و استرس دارم و بدبین و خودبیمار پندار هم هستم
    حالا با چیزیای که گفتم و رنگ منی تو خود ارضایی اخر و علائمی که گفتم ( هر چند تو اون 30 روزی که دارو خوردم و خود ارضایی نکردم علائمی به مرور کمتر شد) و البته دوباره حس سوزش عجیب چند دقیقه ای بعد از خود ارضایی اخر به نظرتون مشکل حادی دارم؟
    ترک خود ارضایی کمکی به من میکنه یا کار از کار گذشته؟ به نظرتون دوباره به ارولوژیست مراجعه کنم؟ این رنگ زرد منی ربطی به تامسولوسین و سیپرو نداره؟ به ادرار چی؟ البته به علت عفونت شدید گلو دو عدد امپول سفازولین هم زدم
    الان من برم دکتر دوباره بهم انتی بیوتیک بده بدنم کشش این حجم از انتی بیوتیکو داره؟
    اینم بگم فعالیت بدنی خاصی ندارم مدت هاست از ورزش دورم ، قدم 187 و وزنم 102 کیلوئه
    لطفا هر جا علامت سوال دیدید پاسخ بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرتون مشکل حادی دارم؟ .......خیر
      ترک خود ارضایی کمکی به من میکنه یا کار از کار گذشته؟ ..........با ترک خودارضایی همه چیز درست میشه
      به نظرتون دوباره به ارولوژیست مراجعه کنم؟ .......نیازی نیست
      این رنگ زرد منی ربطی به تامسولوسین و سیپرو نداره؟ ........خیر
      به ادرار چی؟ ........ احتمالا بله که البته جیز مهمی نیست
      البته به علت عفونت شدید گلو دو عدد امپول سفازولین هم زدم
      الان من برم دکتر دوباره بهم انتی بیوتیک بده بدنم کشش این حجم از انتی بیوتیکو داره؟........نیازی به مراجعه و صرف دارو نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1067 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط