اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام. تست ویروس HPV دادم. مثبت بود. ویروس 16 و 18 را دارم. پاپ اسمیر هم دادم. مشکلی نبود. دکتر گفت درمانی ندارد. هیچ علایم ظاهری هم ندارم. همسرم هم مطمینا از من گرفته است. ایا ادامه رابطه ما مشکلی دارد ؟ این ویروس منجر به چه نوع سرطانهایی میشود؟ ایا محیط مرطوب مانند استخر و دریا برای تشدید ویروس مضرر است ؟ ایا ممکن است این ویروس از بدن بیرون رود؟ درکل چه نصایحی میتوانید به ما بگویید که از رشد این ویروس جلویری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته شما نوع ۱۸ را براساس ازمایشات تان را ندارید و فقط نوع ۱۶ و نیز انواع کم خطر ۶ و ۱۱ را دارید. برخی از متخصصان زنان توصیه به انجام کولپوسکوپی را در مواردی که نوع ۱۶ دیده شوند نیز می کنند. لذا ااز این جهت شاید بهتر باشد با یکی دیگر از متخصصین زنان نیز مشورتی بکنید.
      برای افرادی که زیر ۳۰ سال هستند تقریبا ۱۰۰ درصد ویروس از بدن طی زمانی و توسط سیستم دفاعی بدن پاکسازی می شود.
      ترجیحا رابطه ی جنسی با کاندوم باشد تا حفاظت نسبی برقرار شود.
      هر چیز که سیستم دفاعی را تقویت می کند انجام دهید. پرهیز از استرس، شاد بودن، ورزش، پرهیز از سیگار و قلیان. مصرف چای سبز، سیر تازه، لیمو ترش و در کل میوه جات و سبزیجات تازه همگی کمک کننده هست.
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    چن نکته بگم یادم رفت این خال انتهای الت تناسلیم ن خارشی داره و نه بصورت خیلی مشخص قابل لمس ینی برجسته نیست اخرین رابطه ای هم ک داشتم تقریبا دوسال پیش بود تا اونجایی ک ذهنم یاری میکنه از خیلی وقته هست .و ی سوال دیگه چن وقت پیش ی رابطه داشتم رابطه دهانی خانومی الت منو خورد ب مدت 5 ثانیه فقط ی تبخال بالای لبش بود ب نظرتون مشگلی ایجاد نمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحات تان و سایز ضایعه احتمال اینکه زگیل باشد خیلی کم هست ولی صفر نیست و هنوز کمی احتمال اینکه زگیل باشد وجود دارد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر من ی خال ریز انتهای الت تناسلیم هست موندم چیه راهنمایی کنید عکسشم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کمی به زگیل تناسلی شبیه هست ولی با توجه به ریز بدونش نمی توان بطور قطع و یقین گفت. اگر رابطه ی جنسی غیر ایمن داشته اید بهتر است ازش نمونه برداری و ازمایش HPV PCR دهید.
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بیرجندی هستم و 25 سالمه و پهلوی سمت راست بدنم چند ماهه که درد میکنه که قبلا به پزشک داخلی گفتم گفت احتمال شکل گرفتن فتق هست.چند روز پیش غذا خوردم دردش شدیدتر شد رفتم اورژانس بستری شدم و سونوگرافی گرفتن دیدن سنگ کلیه دارم و مرخصم کردن و گفتن برو پزشک اورولوژی
    منم رفتم و نتیجه سونو رو نشون دادم و دکتر برام سی تی اسکن شکم و لگن نوشت و امروز بردم خدمت دکتر اورولوژی و ایشون مجدد یک عکس رنگی ( IPV) نوشتن و گفتن یک جایی تنگه باید ببینم اگه مادرزادی هست لوله بزارم و بعد سنگ شکنی کنم.
    حالا من نتیجه سی تی رو می نویسم شما نظر بدین
    سی تی اسکن اسپیرال شکم و لگن بدون کنتراست با بازسازی اگزیال وکرونال جهت بررسی سنگ:
    1-لگنچه و کالیس های کلیه راست متسع هستند ولی حالب راست اتساع قابل توجه ندارد(احتمال UPJO نیز مطرح است)
    2-در مسیر حالب راست و چپ سنگ دیده نمیشود.
    3-حداقل سه سنگ 10mm و 11mm و 12mm در لگنچه و کالیس های تحتانی کلیه راست و یک سنگ 7mm در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده میشوند.
    4-در لومن مثانه سنگ دیده نمیشود.
    حالا سوال من اینه که این لوله ای که دکتر گفتن همون دابل جی هست ؟ و اینکه آیا با همین روشی که سوراخ میکنن و سنگ رو خورد میکنن و خارج میکنن نمیشه سنگ های منو خارج کنن؟
    من به دکتر گفتم گفتن دردش زیاده.یعنی درد این عمل از سنگ شکنی و دفع سنگ و اون لوله ای که گفتن زیادتره ؟ مگه بیهوش نمیکنن؟
    ببخشید دکتر ولی من هیچی نمیدونم و اگه مزاحم شما شدم میخوام کمکم کنید.
    نوبت عکس رنگی بهم دادن واسه 20 روز بعد هست که همین الان که براتون مینویسم درد دارم. منم از این حرفای دکتر استرس و وحشت گرفتم دارم داغون میشم.
    حتی دکتر محترم اورولوژی نه دارویی دادن نه میدونم چی بخورم.شما بفرمایید که چیکار باید بکنم؟همین روالی که برام تعریف شده در پیش بگیرم؟
    دکتر ممنونم ازت فقط کمک و راه حل دکتر جباری عزیز رو میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      حالا سوال من اینه که این لوله ای که دکتر گفتن همون دابل جی هست ؟ ..........................بله
      و اینکه آیا با همین روشی که سوراخ میکنن و سنگ رو خورد میکنن و خارج میکنن نمیشه سنگ های منو خارج کنن؟...............................به نظر من این روش که اصطلاحا به آن PCNL می گویند بهترین روش برای شما هست
      من به دکتر گفتم گفتن دردش زیاده.یعنی درد این عمل از سنگ شکنی و دفع سنگ و اون لوله ای که گفتن زیادتره ؟ مگه بیهوش نمیکنن؟...........................چرا بیهوش می کنند و حین عمل که کامل بیهوش و بدون درد هستید
      شما بفرمایید که چیکار باید بکنم؟همین روالی که برام تعریف شده در پیش بگیرم؟ ....................به نظر من به پزشک دیگری جهت PCNL مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.با توجه به اینکه در هر دو کلیه سنگ هست با یک عمل PCNL سنگ های هر دو کلیه خارج می گردد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ترجیحا فقط سمتی که سنگ بیشتری دارد فقط عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نفس دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام دختر بچه ده ماهه ای دارم که در دو ماهگی کیست لگنی داشت که عمل شد و از شکمش خارج شد گفته بودن که ممکنه کیست دوباره رشد کنه دو سونوگرافی هم دادیم و سالم بود الان که ده ماهش شده سونوگرافی دادیم گفتن هیدرونفروز شدید کلیه در دو طرف داره باز هم سونوگرافی را جای دیگه دادیم همین تشخیص را دادن عکس رنگی هم گرفتیم دلیل هیدرونفروز تنگی مادرزادیه میخواستم نظر شما را بدونم من از اصفهانم و جراح اطفال گفت که باید عمل بشه
    از نظر ظاهری هم هیچ مشکلی نداره و خدا را شکر سالمه
    ایا راهی هست که بدون عمل درمان بشه ؟ الان هم دکترش یه عکس دیگه نوشته ایا ضروریه انجام بشه ؟
    و اینکه بیاریمش تهران بدون عمل دارویی هست بهش بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه مدارکی که ارسال کرده اید کامل نیست ولی با توجه به همین سونوگرافی هم به نظر من می بایستی جراحی شوند و عکسی هم که درخواست شده بایستی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1068 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط