درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای دکتر جباری و عرض تشکر پدر اینجانب 66ساله بیماری تنگی شدید مجرا دارن وبایستی عمل ترمیم مجرا کنن قراره دکتر حسینی (بیمارستان شهدای تجریش)این کار را انجام بدن ولی متاسفانه بدلیل شلوغی بیش ازحد یا بی نظمی بیش از حد نوبت عمل را کادر بیمارستان مشخص نکرده و صرفا پاسخشان این است که حالا حالاها باید صبر کرد تا خبرشو بدن .از اونجایی که پدرم به تشخیص پزشک گوارش شهرستان مشکل سیروز کبدی دارن و نیز بزرگی طحال (با پلاکت 116)و بیماری کنترل شده دیابت دارن ،این عمل رابا ریسک متوسط اعلام کردن و مدت زمان زیاد بیهوشی را به علت ضررمواد بیهوشی روی کبد مناسب ندونستن،با توجه به اینکه این عمل واجب بوده و در حال حاضر از سوند زیر شکم (به مثانه) استفاده میکند و با گدشت زمان خطر عفونت هم زیاد است به نظر جنابعالی باید چه کرد؟آیا باید زودتر عمل کرد و جنابعالی باشرایط ایشون این کار انجام میدهید؟یا بایستی آنقدر صبر کرد تا دکتر حسینی عمل کنن ؟اگر جنابعالی عمل میکنید با بیمارستانی که طرف قرار داد با بیمه نیروهای مسلح باشه (ناجا) را انجام میدید؟و گرنه با بیمارستان غیر طرف قرار داد هزینه عمل حدودا چقدر میشود؟ قبلا از بذل توجه وعنایت جنابعالی کمال تشکر را دارم محسنی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا باید زودتر عمل کرد و جنابعالی باشرایط ایشون این کار انجام میدهید؟........................ابتدا بایستی عکس رنگی مجرا و علت بروز تنگی را بدانم
      یا بایستی آنقدر صبر کرد تا دکتر حسینی عمل کنن ؟............................به خواست خودتان بستگی دارد
      اگر جنابعالی عمل میکنید با بیمارستانی که طرف قرار داد با بیمه نیروهای مسلح باشه (ناجا) را انجام میدید؟........................خیر
      و گرنه با بیمارستان غیر طرف قرار داد هزینه عمل حدودا چقدر میشود؟................................بستگی به نوع و روش عمل داره
  • تصویر کاربر سپنتا دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7506 مشاهده پرسش
    دستگاه ماساژور پروستات با درود جناب دکتر ، حدودا یک ماه پیش از یزد خدمت شما آمدم و مورد معاینه قرار گرفتم . بعد از آن به تایلند رفتم و چند بار توسط یک ماساژور تایلندی تحت ماساژ پروستات قرار گرفتم که برایم فایده هایی داشت . الان در ایران برای ادامه ی ماساژ و گرفتن نتیجه ی بیشتر و قطعی تر نیاز به دستگاه ماساژ پروستات دارم که متاسفانه در این کشور گل و بلبل قادر به تهیه ی آن نیستم . آیا میتوانم مجوزی از طرف شما و یک بیمارستان معتبر در تهران جهت ترخیص فقط یک عدد دستگاه ماساژور پروستات از گمرک ایران ( پس از خرید از خارج ) دریافت کنم ؟ یا راه حل دیگری برای داشتن این دستگاه دارید ؟ با تشکر بسیار زیاد از شما ، موفق و سلامت باشید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شما می بایستی از طریق انجمن ارولوژی ایران اقدام کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .
    ممنون از پاسخگوییتون.
    بنده حدود یکسال است ک نعوظ صبحگاهی ندارم . و طول مدت زمان نعوظم هم کوتاه تر شده وشدت کمتری هم دارد و با دیدن صحنه خاصی مثل گذشته ها نعوظ ندارم .
    ضمنا سابقه خودارضایی هم دارم . و قبل از این مشکل (مثلا دوسال پیش) بدون اینکه تحریک بشم نعوظ داشتم یا وقتایی ک روی شکم میخوابیدم نعوظ داشتم .
    از لحاظ وزن کمی اضافه وزن دارم و چربی خونم هم زیاد نیست
    میخواستم بدونم مشکلم طبیعی است یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      در آخر بایستی گفت که با ورزش و شاد نگهداشتن شرایط زندگی و دوری از استرس و ورزش شرایط بهتری پیدا خواهید کرد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی هست که چند تا دونه ریز گوشتی رو آلتم پیداشده ویک دونه گوشتی هم قسمت تحتانی شکم محل رویش موی آلتم هست .محبت کنید و راهنمایی بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها زگیل تناسلی هستند و توصیه به درمان لیزر می کنم . توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر عطا دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم ببینم هزینه درست کردن بد شکلی و افزایش سایز طولی چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بایستی ابتدا معاینه شوید تا شرایط تان ارزیابی شود که تا چه حد نیاز هست و تا چه حد امکانپذیر هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط