درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بند 30 سال سن دارم متاهل هست دو سوال داشتم یکی اینکه مشکل زود انزالی دارم یعنی به دو تا سه دقیقه نمیرسه که بند ارضا میشم یکی دیگه بند یه فرزند دختر دارم و میخواستم که بچه بعد من پسر باشه ولی چون تو خانواده پدرم و عموها بیشتر دختر داره هستن احتمال زیاد میدم فرزاند بعد هم دختر میشه اگه بخواهم صاحب فرزاند دیگر شوم ولی نمیدونم چکار کنم که فرزاند بعدی پسر باشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      متخصص های زنان معمولا رژیم های غذایی به خانم ها می دهند که شانس پسر شدن را افزایش می دهد ولی قطعی نیست.
  • تصویر کاربر صابر یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    باسلام.من 28سالمه مجرد هستم و مشکل نعوظ دارم به این صورت که قبل از نزدیکی با تحریک مقداری مایع از آلت تناسلی ام بیرون میاد و هنگام مقاربت یا به نعوظ کامل نمیرسه و یا اصلا به نعوظ نمیرسه ولی بامصرف نصف قرص تادافیل20 مشکلم حل میشود.میخواستم لطف کنید بگید مشکل از کجاست.بخاطر این مشکل تاحالا اقدام به ازدواج نکردم.آیا میتونم بدون مصرف قرص نزدیکی داشته باشم؟یک سری آزمایش خون هم دادم نمیدونم چه ازمایشی ولی گفتن مشکلی نداری.مشکل جسمی خاصی هم ندارم.
    باتشکر از لطفتون چندبارهم به پزشک مراجعه کردم ولی گفتن مشکلی نیست و ویتامین و جینسینگ و... تجویز کردن.تقریبا هفت ساله که به این مشکل پی بردم و نعوظ صبگاهی و یا درطول روز ندارم ولی گاهی خیلی کم نه در حالت تحریک و در طول روز به نعوظ میرسه.ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در سن شما علت عدم نعوظ کامل، معمولا علل روانی و عدم اعتماد به نفس دارد شما بدون قرص هم می توانید سکس کنید ولی چون به قرص وابسته شده اید نمی توانید کنارش بگذارید.. راهحل انجام سکس بدون قرص برای مدت طولانی است تا بتدریج اعتماد به نفس تان برگردد حتی اگر چندماه اول دخول و سکس خوب نداشته باشید
  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری من 13 سال و دوماهمه اما اندازه آلتم در حالت عادی از 5 سانتی متر کمتره و در حالت نعوظ نیز به 6 سانت میرسه . آیا این طبیعه . و من هنوز با خوانوادم در میون نگذاشتم. از نظر نشانه های بلوغ رشد مو و رشد بدن رو دارم اما اندام جنسی ام رشد نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتر است با یکی از والدین برای معاینه و اطمینان از شرایط فعلی تان حضورا به یک متخصص ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    جناب اقاي دكتر بنده ٢٣سال هستم ووزن ٨6كيلو درحالت عادي اندازه آلت تناسلي حدود 5سانت هست ميخواستم اطلاع داشته باشم اين اندازه طبيعي هست يا خير؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آلت در برخی افراد در حالت شل جمع می شود و کوچک به نظر می رسد و اینحالت کاملا طبیعی است
    2. تصویر کاربر علي یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون اقاي دكتر در حالت نعوض بايد اندازه چقدر باشد كه مشكلي نباشد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بالاي ٩ سانت طبيعي است ولي بهتر است بالاي ١٢ سانت باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، بنده در اوایل سال جاری اقدام به عمل واریکوسل دو طرفه نمودم که واریکوسل سمت چپ نسبتا شدید و جدیدا شروع به درد در مواقع حرکت زیاد و.. نموده بود ولی سمت راست اخیرا شروع و بصورت خفیف بود آزمایش اسپرم هم نرمال بود. 2ماه بعد عمل متوجه نشتی آب منزل شدم و مجبور به استفاده از بیل جهت باز گشایی مسیر شدم، بعدش متوجه تورم و سفت شدگی بیضه راست شدم_ بیضه راست تقریبا 2-3 برابر بیضه چپم‌ شده بود- که پزشک علت اونا آب آوری بیضه و هیدروسل اعلام و قرص ناپروکسن و کارنی تین تجویز نمودن و فرمودن نیاز به عمل نیست و از بیضه بند استفاده کنم، حال سوالم آینه آیا امکان رفع هیدروسل با دارو وجود داره؟ علت درد جداره و زیر بیضم چیه؟ آیا از علائم هیدروَسله؟ این درد رفع میشه؟برای رفع زود انزالی و افزایش نعوظ چه دارویی رو پیشنهاد میکنید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هیدروسل معمول با دارو برطرف نمی شود.
      درد می تواند به دلیل التهاب یا هیدروسل باشد.
      معمولا درد بتدریج برطرف می شود.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      برای نعوظ بهتر ورزش و رژیم غذایی سالم و شاد زیستن و دوری از استرس بهترین درمان هست.
      از قرص تادالافیل ۱۰ میلی ۱ ساعت قبل از رابطه هم می توانید استفاده کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط