درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ابوالفتح چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    باسلام حدود یک ماه پیش به علت درد شدید شکم وپهلو به بیمارستان مراجعه وسونوگرافی انجام که مشخص شد در حالب کلیه سمت چپ یک سنگ 7میلی متری هست وعمل tul انجام واستنت داخل حالب گذاشت وسی دی داده شد که در سی دی شکستن یا در اوردن سنگ مشخص نیست ودکتر نیز بی صداقتی کرد وبا انکه 4500000تومان گر فته بود چیزی نگفت حالیه پس از شک خودمان c.t ومشخص شد همان سنگ 7 میلی به داخل کالیپس میانی کلیه افتاده ایا باید بادستگاه سنگ شکن شکاند شما کدام بیمارستان این عمل را انجام می دید ایا اقدام قانونی علیه دکت قبلی می توان انجام داد


















    9
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برگشت سنگ به داخل كليه حين انجام TUL موضوعي قابل پيش بيني و امري محتمل مي باشد و معمولا قصوري متوجه پزشك نمي باشد. الان دو رويه را مي توانيد پيش بگيريد. يا سنگ شكن برون اندامي ESWL كنيد يا اينكه صبر كنيد و اگر دوباره جابجا شد در آنزمان اقدام به درمان كنيد. انتخاب با شماست.
  • تصویر کاربر ابوالفتح سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام حدود یک ماه پیش به علت درد شدید شکم وپهلو به بیمارستان مراجعه وسونوگرافی انجام که مشخص شد در حالب کلیه سمت چپ یک سنگ 7میلی متری هست وعمل tul انجام واستنت داخل حالب گذاشت وسی دی داده شد که در سی دی شکستن یا در اوردن سنگ مشخص نیست ودکتر نیز بی صداقتی کرد وبا انکه 4500000تومان گر فته بود چیزی نگفت حالیه پس از شک خودمان c.t ومشخص شد همان سنگ 7 میلی به داخل کالیپس میانی کلیه افتاده ایا باید بادستگاه سنگ شکن شکاند شما کدام بیمارستان این عمل را انجام می دید ایا اقدام قانونی علیه دکت قبلی می توان انجام داد


















    9
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برگشت سنگ به داخل كليه حين انجام TUL موضوعي قابل پيش بيني و امري محتمل مي باشد و معمولا قصوري متوجه پزشك نمي باشد. الان دو رويه را مي توانيد پيش بگيريد. يا سنگ شكن برون اندامي ESWL كنيد يا اينكه صبر كنيد و اگر دوباره جابجا شد در آنزمان اقدام به درمان كنيد. انتخاب با شماست.
  • تصویر کاربر ابوالفتح چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    باسلام حدود یک ماه پیش به علت درد شدید شکم وپهلو به بیمارستان مراجعه وسونوگرافی انجام که مشخص شد در حالب کلیه سمت چپ یک سنگ 7میلی متری هست وعمل tul انجام واستنت داخل حالب گذاشت وسی دی داده شد که در سی دی شکستن یا در اوردن سنگ مشخص نیست ودکتر نیز بی صداقتی کرد وبا انکه 4500000تومان گر فته بود چیزی نگفت حالیه پس از شک خودمان c.t ومشخص شد همان سنگ 7 میلی به داخل کالیپس میانی کلیه افتاده ایا باید بادستگاه سنگ شکن شکاند شما کدام بیمارستان این عمل را انجام می دید ایا اقدام قانونی علیه دکت قبلی می توان انجام داد


















    9
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برگشت سنگ به داخل كليه حين انجام TUL موضوعي قابل پيش بيني و امري محتمل مي باشد و معمولا قصوري متوجه پزشك نمي باشد. الان دو رويه را مي توانيد پيش بگيريد. يا سنگ شكن برون اندامي ESWL كنيد يا اينكه صبر كنيد و اگر دوباره جابجا شد در آنزمان اقدام به درمان كنيد. انتخاب با شماست.
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر گرامی
    من مشکل زودانزالی دارم هنگامی هم که فکر میکنم میخواهم این کار را انجام دهم زودانزالی من بیشتر میشود همچنین خارش شدید بیضه هم دارم همچنین الت تناسلی من هم بیشتر از قبل حساس شده و وقتی به ان دست میزنم تو سرم یر میکشه. میخواستم یک راه حل به من پیشنهاد بدید تا مشکلم برطرف شود.باتشکرممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مسعودعنایتی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    باسلام .در آزمایش ادرار در حدود شش ماه است که وجود خون گزارش می شودRBC6-8پیگیری انجام شد تکرار آزمایش و انجام سونوگرافی که وجود فولنس در حالب و سی تی اسکن موردی گزارش نشد پزشک معالج در ویزیت و رویت کلیشه بزرگی پروستات و کیست کلیه چپ را از جمله موارد قابل مشاهده اعلام نمود واقدام به تجویز قرص پرازوسین با ویزیت مجدد شش ماه بعد نمودو توصیه به انجام آزمایش UAو در صورت وجود خون تعیین نوع گلبول خون نمود.ناگفته نماندU.Cموردی نداشت.الان نگرانم و باخورد پرازوسین که به مدت یک هفته استفاده میکنم هنوزسوزش موقع ادراردارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اقدامات تشخيصي و درماني مناسبي براي تان صورت گرفته است و من هم ادامه پرازوسين و از آن مهمتر مصرف حداقل ٣ ليتر اب در شبانه روز را توصيه مي كنم. همچنين اگر سيگار مي كشيد قطع سيگار و انجام سيتولوژي ادرار را نيز توصيه مي كنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1101 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط