درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از پاسختون اقای دکتر ...
    الان رو بیضه چپم که اون غده اندازه نخود ظاهر شده و چسبیده احتمال میدین واریکوسل باشه یا غده سرطانی ؟ یا چیزی دیگ ای هست ؟ چند درصد احتمال سرطان هست؟ با تو جه به شرایطی که الان دارم نمیتونم برم پیش پزشک یا سونگرافی اینا به نظرتون اگه 6 یا 7 ماه دیگه برم دیر میشه ؟ چون اون غده رو تازه یک یا دو ماه ظاهر شده ممنون میشم راهنماییم کنید ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 3 سال عفونت ادراری میگیرم به طوری که امسال هر 2 ماه یک بار این مشکل داشتم داروهای زیادی خوردم در حال حاضر 1 ماه و نیم سفالکین میخورم بهتر شدم ولی با دارو ی مشکل من سوزش بعد از پایان ادار هست در آخرین آزمایشم باکتری کلابسیلا داشتم تا چند ماه دبگر می خاهم باردار شوم چه کاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم ارزيابي كاملي از نظر ريشه يابي عفونت ادراري شويد مثل عكس رنگي و سيستوسكپي
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر من در 1.5 سالگی به دلیل پنهان بودن بیضه در شکم عمل جراحی شدن. پس از اون تا سن 16 سالگی با قرص ها و امپول های دکتر معالج در اصفهان مورد مداوا بودن ولی نتیجه ای برای بارور شدن اسپرمشون نداشت و توی ازمایشات اسپرمشون صفر بود. تا اینکه ازدواج کردیم و برای بچه دار شدن اقدام کردیم. سال 92 در تهران توسط دکتر پورک عمل نمونه برداری از بیضه انجام دادن که نتیجه منفی بود و ایشون گفتن به دلیل تجویز اشتباه قرص و امپول شما بیضه هات در سن کودکی مونده و اصلا رشد نکرده و به هیچ عنوان امکان بچه دار شدن نداری. بعد ازاون همه چی به حالت عادی برگشت منظورم میل جنسی و ... هست تا سال 93 یعنی دقیقا یکسال بعد از عمل به مرکز ناباروری اصفهان مراجعه کردیم و گفتن ما این عمل رو قبول نداریم و باید توسط دکتر عباسی در این مرکز عمل نمونه برداری انجام بدید تا به قطعیت برسیم. همسرم هم به دلیل نقطه امیدی که براش پیدا شده بود دو مرتبه عمل کرد ولی این بار هم نتیجه منفی بود و گفتن اصلا کپسول اسپرم ساز وجود نداره که بخواد اسپرم تولید کنه. از اون به بعد همسرم دچار زود انزالی و بوی بد بیضه شد و الان بعد از دو سال از عمل دوم میل جنسیش از بین رفته و حتی نمیتونه به انزال برسه. در حال حاضر ما ساکن مشهد هستیم. به مرکز ناباروری مشهد مراجعه کردیم و گفتن به دلیل اینکه بیضه نتونسته بعد از عمل اول بافت خودشو به حالت اول برگردونه و شما عمل دوم رو انجام دادید دچار گندیدگی بیضه شده و حتی دوتا امپول به بیضه های همسرم زدن برای اینکه ببینن بیضه ها بهبودی پیدا میکنن یا نه ولی هیچ اثری نداشت. الان نمیدونیم باید چکار کنیم. خواهش میکنم راهنمائی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم ازمايش هورموني دهند تا وضعيت بيضه ها در توليد هورمون و فعاليت جنسي مشخص شود
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید من دو سال پیش به اشتباه از هورمون های استروییدی برای بدنسازی استفاده کردم که بعد از مدتی دچار کاهش شدید میل جنسی شدم و بیضه هام کوچیک شد الان که رفتم دکتر برام قرص تاموکسیفین نوشته گفت تا شیش هفته مصرف کن بعد برگرد خواستم ببینم اینجوری ممکنه خوب بشم واقعا از نظر جنسی ضعیف شدم خیلی این مسیله اذیتم میکنه البته الان حس میکنم این قرصه یکم بهترم کرده میشه راهنمایی کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم ازمايش هورموني دهيد تا وضعيت بيضه ها در توليد هورمون و فعاليت جنسي مشخص شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده 31 ساله و مجرد هستم که در کودکی بعداز ختنه دچار چسبندگی آلت شدم طوری که ادرار به خوبی نمی توانستم انجام دهم که با عمل جراحی مشکل ادرار حل شد ولی مشکل پرده آلت هنوز حل نشده است به دکتر متخصص اورولوژی مراجعه کردم ایشان فرمودند چیز مهمی نیست ولی در هنگام نعوظ قسمت انتهایی آلت درد دارم احساس میکنم پوست آلتم کشیده میشود و ظاهر ناخوشایندی دارد و بنده فقط به این دلیل تا حالا ازدواج نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی معاینه شوید و اگر مشکل جدی باشد امکان برطرف کردن آن هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1102 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط