درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان. من با خانم های زیادی رابطه داشتم و همه هم باکاندوم بوده . میخاستم بدونم زگیل تناسلی میزنم یا نه؟ 3ماه پیش با یک خانمی هم رابطه داشتم که متاسفانه زگیل تناسلی داشت ولی من فکر کردم ایدز داره و با کاندوم ایدز نمیگیرم ولی بعدش بهم گفت زگیل داره و من هم باکاندوم از عقب بصورتی که دخول کمی انجام دادم رابطه داشتم و به نظر شما آیا آزمایش خونی هست که بشه بفهمم که الان اچ پی وی دارم یانه؟ اگر آزمایش خون نداره پس چجوری بفهمم که دارم یا نه ؟ آیا باید منتظر بشینم که بدنم پر از دانه و زگیل بشه . الان خارش مقعدی و خارش سر تقریبا زیاده ولی خارش سایر اعضای بدنم کمه. راهنمایی کنید چون من هر شب خواب وحشتناک و ناراحت کننده می بینم. راه درمان و کلا راه حل من که شک دارم چیه؟ ولی فکر گرفتم چون ی چند تا جوش خیلی ریز در حد 6تا ، زیر ناف و بالای آلت تناسلی زده و بعضی مواقع حالت تهوع هم دارم و بعضی مواقع هم سردرد و تیر کشیدن در سر دارم . چیکار کنم؟ آدرس ایمیلم منتشر نشه. مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بجز صبر و گذشت زمان كار ديگري از دست شما بر نمياد. ازمايش خون ندارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1636 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ... آلت من در هنگام نعوظ شبیه یک ساعت شنی میشه ، یعنی وسط آلت باریک تر از قسمت های دیگه ی آلت میشه ... شما فرمودید که این مشکل مربوط به خونرسانی بافت اسفنجی آلت است و جای نگرانی نیست . آقای جباری عزیز بله من دیگه نگران نیستم اما به خاطر این شکل نافرم آلتم مدتیست که دچار افسردگی شدم و اعتماد به نفس خودمو از دست دادم ، میخواستم بدونم آیا درمانی برای این مشکل من وجود داره ، خدارو شکر مشکل مالی ندارم و از پس هزینه های عمل برمیام پس تو رو خدا اگه راهی برای درمانش هست بگید . ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی سونوگرافی رنگی انجام دهید درمانش کار راحتی نیست و همیشه امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام بر دکتر عزیز
    من از همان اوایل بلوغ چند دانه ریز سفید رنگ در زیر التم هست هیچ دردی هم نداره تا الان هم هیچ مقاربتی نداشتم عکسش رو هم ضمیمه کردم
    اسمش چیه؟وایا نیاز به درمان داره؟
    با تشکر از دکتر کرمی
    منتظر پاسختون هستم
    خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این ها طبیعی است و در اغلب مردان هست و نیازی به درمان نیست و غدد سباسه می باشد
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکترجباری
    من 10سال است که ازدواج کردم واکثراوقات انزال من خیلی زودودرنتیجه به بیرون آمدن مایع ازآلت من میشد.مدتی ازقرص ترامادول مصرف کردم خیلی خوب بودومدت زمان رابطه جنسی راخیلی زیادکرد.امابه خاطراینکه مشکل اعتیادبه این قرص است دیگه استفاده نکردم ازشما خواهش میکنم یک دارویاقرصی به من معرفی کنیدکه باعث طولانی ترشدن این رابطه
    شودمثل همین قرص ترامادول امافقط رابطه راطولانی کندومشکل اعتیادپیدانکند.خدمت شماآقای دکتراینکه من ازاسپری ازکاندوم تاخیری تادالافیل استفاده کردم امانتیجه نگرفتم.زمان این رابطه اکنون به
    5یا7دقیقه رسیده حتی بادیدن خانمم این مایع بیرون میاد.ازشماخواهش میکنم که یک راحلی برام پیشنهادکنیداگه قرص هم باشه
    بهتر.
    ((درخانمم مشکلی نیست امامن بعداز این انزال زودرس مجبورم بادست خودباعث به ارگاسم رسیدن خانمم بشم))

    ببخشیدکه حرف بدی زدم به خاطرتجربه بالای شمابه این نتیجه رسیدم
    که شمااین مشکلم راحل میکنید.

    باتشکرصمیمانه ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده مدتی هست که بعد از دستشویی چند قطره ادرار بی اختیار دفع میشه و این موضوع خیلی آزار میده البته بنده زود ارضایی شدید هم دارم شاید این موضوع به هم ربطی داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1102 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط