درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر قاسم یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم جناب دکتر جباری
    بنده با 38 سال سن (ساکن شهر اهواز) مبتلا به فشار ادرار کم وعدم تخلیه کامل مثانه و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خروج از دستشویی بوده ام ، در تیر 94 تحت نظر دکتر موسی پور عمل تنگی مجرا به روش لیزر انجام دادم و بعد از آن بمدت شش ماه سوند گذاری (نلاتون )در منزل انجام دادم و درضمن دارو هم مصرف می کردم (قرص باکلوفن و هیدروکلرزویید ) ولی متاسفانه خوب نشدم بعد دکتر برام نوار مثانه نوشت وقتی جواب را بررسی کرد گفت مشکلی نداری وحالا به من میگه باید با بی حسی کمر به پایین باید تنگی را برایت بررسی کنم ،
    لطفا راهنمایی فرمایید برم بررسی کند یا نه و چرا من خوب نشدم بخدا خیلی اذیت شدم باید نیم ساعت در دستشویی بشینم تا تخلیه کامل بشم چون جهت نماز باید طاهر باشم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      شاید بهتر اشد ابتدا عکس رنگی مجرای ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    اسکرین شات و تصویر رو براتون ارسال میکنم
    خواهش میکنم فایلا تو ارشیو نمونه

    و به احدی حتی برا اموزش و به عنوان نمونه نشون داده ننشه

    باتشکراز حوصله و وقتی ک میزارین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا زیاد نیست و مشکلی ایجاد نخواهد کرد
    2. تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون دکتر
      چن سال پیش ب متخصص مراجعه شده بود و پزشک پیشنهاد داده بودن بعد ازدواح اگه خانوم دچار مشکل شدن و درد داشتن جراحی انجام شه
      ولی حاد نیس

      پس من خیالم راحت شه ک نیاز ب جراحی نیس و خانوم دچار درد نخواهند شد؟

      البته ما ب پزشک باتجربه ای مث شما ایمان و باور داریم و خیلی خوشحال شدم ازین جواب

      درمورد طول الت چی؟باتوجه ب انحنایی که داره نرمال محسوب میشه؟انشالله بچه دار شدنمون راحت خواهد بود؟عملایی ک انجام میدن ظول الت ک کوتاه میشه برا بچه دار شدن مشکل ایجاد نمیکنه؟
      هرچند فرمودین مشکل ایجاد نمیکنه این انحنافقط محض اطلاع میپرسم
      ممنون از پاسخگوییتون
      پاینده باشید
    3. تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر یه کم عجیبه درد نداشته باشن
      اخه وازن خانوما که در حد این انحنا بعلاوه اون ضخامت خود الت ک طول نداره
      مسلما کش خواهد اومد ولی برا یکی تو اول زندگی زناشوییش و اولین تجربه ش درد نحواهد داشت؟
      دخول ک بی شک انجام میشه من نگران استانه تحمل طرفم
      حتی ی جا خوندم ی تعداد از خانوما سر کج بودن الت همسرشون خونریزی دارن
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      البته این موضوع قطعی نیست و من هم پیشنهاد می کنم تا بعد از ازدواج صبر کنید و اگر در آنزمان مشکل داشتید برای درمان اقدام کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 32 سال سن دارم حدود 5 سال است که چند زگیل تناسلی در اطراف بیضه خود دارم و همان سالهای اول با داروهایی که تو اینترنت سرچ کردم جلوی پیشرفت این زایئه را گرفتم و حتی کم تر شد و در چند سال اخیر هیچ پیشرفتی نداشته (حدود 5 عدد نهایتا باشه)
    سوال : 1 - ایا با آزمایش خون می توان فهمید که این ویروس در بدن من هست ؟
    2 - با توجه به شرایط من آیا نیاز به انجام کاری مثل واکسن یا لیزر و ... می باشد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1 - ایا با آزمایش خون می توان فهمید که این ویروس در بدن من هست ؟...................................خیر
      2 - با توجه به شرایط من آیا نیاز به انجام کاری مثل واکسن یا لیزر و ... می باشد ؟ .............................بله حتما درمان کنید
  • تصویر کاربر پوريا یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من ٢ سال پيش سرطان پروستات مئ گيره با psa 7 بعد از عمل و راديوتراپي و حدود ٢ سال هورمون درماني psa به ٠/٠٥ مي رسه بعد حدود ١٠ روز كه psa 0/05 شده بود پدرم ازمايش كليه مي ده اشتباهي مي گه psa هم برام بنويس تو ازمايش جديد جواب ازمايش شده بود ٠/٠١ يعني از پنج صدم شده يك دهم تو ١٠ روز پدر من تو همون روز ازمايش يعني ١٠ روز پيش واكسن سرما خوردگي مي زنه اين احتمال داره خطاي ازمايشگاه باشه يا براي واكسن باشه كه در مدت ١٠ روز اين افزايش داشته پدر من عمل جراحي پروستات هم انجام داده ممنون با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      در حال حاضر بجای بررسی احتمالات بهترین کار بررسی دوره ای PSA و ارزیابی سیر و روند آزمایش است.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بچه من یک سل و.نیم سن اوست سر الت ان به فاصله خیلی کم دو سوراخ دارد من فکر می کردم از پوستش کنده شده اما از سوراخ پایین ادرار میکند انتهای ادرار وقتی یکمی زور میزند از سوراخ بالا دو سه قطره بیرون میزند لطفا دلیل ان را با راهکاری برای درست شدن بفرمایید با تشکر 09124204011
    77574463
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1101 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط