درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پسری هستم 21 ساله من با دختری لب رفتم حدود 5 دیقه ولی لثم اولا خون.می اومد دستم زدم قبلش خونی نبود و بعدش یعنی موقع گرمای زیاد خون می اومد لب رفتن منجر به ایدز میشود یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1767 مشاهده پرسش
    درود بر آقای دکتر
    من یک برادر 18 ساله دارم که ماهی یک بار باید به خودش سوند شماره 14 بزند ( به علت تنگی مجرا)
    و برای این کار ا ز از وسایل بهداشتی استفاده میکند و از ژل موضعی لیدوکایین. آقای دکتر من و خانواده ام کاملا نگران برادرم هستیم \\ برای اینکه ماهی یک بار به خودش باید سوند بزند و اگر انجام ندهد باید دوباره به بیمارستان رود و عمل باز کردن مجرا به وسیله سیستوسکپی که با یک وسیله مثل چاقو باز میشود را انجام دهد و برادر من از این کار امتناع میکند چون میگوید واقعا درد میکشم.
    حال بنده از شما چند سوال داشتم که امیدوارم به من پاسخ دهید:
    1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟
    2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)
    3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟
    4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟
    5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام

      1- آیا سوند را باید سریع وارد مجرا کند چون دکتر خودش خیلی سریع این کار را میکرد در عرض نهایتا 10 ثانیه ( معمولا زمان مناسب برای وارد کردن سوند به مجرا و سپس رسیدن آن به مثانه چقدر باید باشد؟.......................زمان خاصی ندارد مهم اینه که سوند را به زور نزند و نسبتا راحت عبور کند
      2- برادرم برای بی حسی از ژل لیدوکایین موضعی استفاده میکنه که بازم واقعا درد میکشه و میگوید کاملا متوجه میشوم که سوند دارم میزنم و من نگرانشم ( آقای دکتر یکی از دوستان من اسپری لیدوکایین را به من پیشنهاد داد ) آیا برادرم میتواند علاوه بر استفاده از ژل ( برای بی حسی بیشتر از اسپری لیدوکایین هم استفاده کند؟ ( اگر میتواند یک نوع بی ضرر آنرا به من معرفی کنید)................خیر بایستی از ژل استفاده کند مهم نقش لغزنگی ژل هست تا نقش ی حس کنند ی آن
      3- برای سوند زدن باید مثانه اش پر باشد؟............................نه الزاما
      4- بعد از سوند زدن معمولا 2الی 3 قطره خون مشاهده میکند که بعد از چند بار ادرار کردن از بین میرود آیا این مقدار طبیعی است؟..........................قاعدتا نباید خون بیاد اگر خون می آید یعنی تنگی تشدید یافته است
      5- آیا بعد از سوند زدن میتواند آنتی بیوتیک بخورد؟‌ ( چه نوع آنتی بیوتیکی و به مدت چند روز).....................معمولا نیازی نیست مگر آنکه عفونت داشته باشد
      در آخر توصیه می کنم که در صورت امکان دنبال راه قطعی تری مثل جراحی باز بگردید. در صورت تمایل عکس رنگی مجرا و کپی شرح عمل های قبلی و علت ببروز تنگی را برای من بفرستید تا در صورت امکان درمان مناسب تری براش انجام شود.
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    سلام من یک جوون 24ساله هستم که از مادرزادی بیضه چپم نزول نکرده وچون کسو کاری نداشتم یتیم بودم کسی رو بیماری نیفتاد ولی تو سن 6سالگی عمل کردم که دکترا تا قسمت میانی اینگواینال چپم تونستن بیضه چپمو بکشن پایین ...من ازمایش اسپرمم دادم که کمتر از حد طبیعی هست حدود 15ملیون اقای دکتر من به پزشک ارولوژی مراجعه کردم یکیشون میگه درش بیار خطرناکه ممکنه سرطانی بشی یکیشون میگه بعد ازدواج درش بیار یکیشون میگه زیاد توقسمت بالایی نیس اشکالی نداره من موندم الان چی کار کنم راستی بیضه راستمم سالمه واندازش طبیعی است ...من به نظرتون چی کارکنم این بیماری تو ازدواج من تاثیرداره ممکنه بچه دارنشم ممکنه سرطانی شم ایا قبل ازدواج به طرف مقابلم بگم که مشکله من اینه راستی نمیخام کسی به خاطر من قربانی خواسته هاش بشه ////الان موندم واقعا چی کارکنم شما هرکاری بگین همون کارو میکنم راستی بیضه چژم که توقسمت میانی اینگواینال چپمه اصلا درد نداره عین یه ادم معمولی میتونم بدوام وراه برم درد نداره /////ممنونم بینهایت ....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می تونید درش نیارید ولی ماهانه خودتان بایستی معاینه اش بکنید
    2. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      يعني ماهانه سونوكرافي بدم يا ....
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر سونوگرافی سالیانه خودتانهم یاد بگیرید که ماهیانه خودتان را معاینه کنید
    4. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر منظور از اينكه خودمو معاينه كنم جيه ازمايش بدم ياسونوكرافي ...لطفا واضح درج كنين ...ممنون ازلطفتون وجرا خودمو معاينه كنم ....
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      واضح ترش نیاز به مراجعه حضوری و آموزش حضوری دارد
    6. تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشد امكان نداره ازاينجا توضيح بدين ،،،،
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه امکان نداره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام . من مرد 45 ساله ای هستم که از حدود یک ماه پیش روی کلاهک آلت تناسلی من لکه های سفیدی بوجود امد که با خارش همراه بود که من نتوانستم با ضد عفونی کردن برطرف کنم اگر امکان داره داروی برای رفع این مشگل به من معرفی نمایید البته من زیاد استخر میروم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و تشخیص نمی توانم دارویی برایتان تجویز کنم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من تقریبا چهار شبه که یک روز در میان شب ها جنوب میشم اصلا هم میل جنسی ندارم می خواستم بدونم مشکلی دارم یا طبیعیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و می تواند طبیعی باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1096 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط