درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    متاسفانه بدلیل خود ارضایی خیلی بد در صورتی که الت را روی پتو یا البسه میکشیدم
    دقیقا جای حساس آلت تناسلی یعنی زیر ختنه گاه دچار ساییدگی و چندین دونه های ریز ریز شده و رنگش کلا تیره شده
    و سمت راست آلتم موقع خود ارضایی و‌نگه داشتن خودم خیلی متورم میشد
    قبلا توجهی نمیکردم ولی الان جاش مونده و خیلی پوستش حساس شده است.

    جناب آقای دکتر الان خیلی نگرانم نزدیک ازدواجم هست و اصلا اعتماد بنفس ندارم
    نمیدونم این ها خطرناک هستند یا نه حتی شاید زگیل تناسلی باشه نمیدونم

    چجوری باید درمانش کنم
    فقط کمکم کنید آقای دکتر هر هزینه ای داشته باشه مشکلی نداره پرداخت میکنم
    شهر ما اصلا امکانات درمانی خوبی نداره 😔
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر J یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من وقتی آلتم رو اندازه میگیرم در حالت نغوظ ۱۰ الی ۱۱ سانته ولی وقتی پوست شرمگاهی رو عقب میزنم دو سانت بهش اضافه میشه نزدیک ۱۲ یا۱۳
    من ۲۱ سالمه حالا میخوام بدونم اندازه آلتم طبیعیه یا نه؟ و این سانتی که گرفتم کدوم درسته پوست رو عقب زدم درسته یا نزدم؟ و همچنین این سانتی که در حالت نغوظ پنهونه توسکس اثری داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      دکتر خسته نباشید من وقتی آلتم رو اندازه میگیرم در حالت نغوظ ۱۰ الی ۱۱ سانته ولی وقتی پوست شرمگاهی رو عقب میزنم دو سانت بهش اضافه میشه نزدیک ۱۲ یا۱۳
      من ۲۱ سالمه حالا میخوام بدونم اندازه آلتم طبیعیه یا نه؟...................طبیعی هست
      و این سانتی که گرفتم کدوم درسته پوست رو عقب زدم درسته یا نزدم؟..........................عقب زدید درسته
      و همچنین این سانتی که در حالت نغوظ پنهونه توسکس اثری داره یا نه؟.......................................بله

    2. تصویر کاربر J یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر یعنی این سانت پنهون رو میشه ازش تو سکس استفاده کرد هنگام دخول؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      بله

    4. تصویر کاربر J یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر با ۱۲ الی ۱۳ سانت میشه با هر خانومی ازدواج کرد؟ مثلا خانوم چاق ؟ ببخشید وقتتونو میگیرم ، بعد این دو سانت پنهون برا استفاده کردن در سکس ، نیاز به عملی نداره که؟ ممنون دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      چاق نباشه

      نیازی به عمل نداره

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    عرض ادب دکتر
    بنده از سایز الت خود به هیچ عنوان راضی نیستم و برایم مشکل ساز شده است در زندگی
    خواستم ببینم دارو یا پماد یا راه کارش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      دارو یا پمادی برای افزایش سایز آلت وجود ندارد. وکیوم مختصری تاثیر می گذارد . با جراحی هم یکی دو سانتی میشه افزایش سایز داد ولی در کل روش رضایت بخشی برای افزایش سایز وجود ندارد.

  • تصویر کاربر مراد جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری وقت بخیر
    من بار دوم هست ک سوالم و ازتون میپرسم لطفا ب طور کامل منوراهنمایی کنید. ممنون
    من تقریبا چند سال که به صورت دائم و همیشگی قسمت نوک آلت تناسلیم درد خفیف و سوزش و مور مور و بیقراری وگز گز و خیلی علاعم دیگه .این علائم ب صورت خفیف اما ب شدت آزار دهنده است دکتر هم رفتم داروی گاباپنتین دادن اثری نکرد سونو گرافی بیضه و مثانه و پرستات دادم همه چی میزون بود الان من باید چیکار کنم دیگه تحمل ندارم از کارو زندگی افتادم 33سالمه متاهل هستم طبق بررسی که تو اینترنت داشتم اسم این بیماری PGADهستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      با توجه به نوع علائم شما و نرمال بودن بررسی ها به نظر من این مشکل شما بیشتر ریشه ی عصبی و/یا سایکولوژیک و روانی دارد و حتی اگر فرض کنیم که  PGAD دارید باز هم این غالبا یک بیماری سایکولوژیک محسوب می شود و یک روانپزشک بهتر میتونه به شما در درمان کمک کند.

  • تصویر کاربر هخامنش یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    دو روز پیش به هنگام ادرار از آلتم مایع ای خارج شد که نمدونم چیه...ولی بعد از اون چندتا اتفاق افتاد اول حجم و فشار ادرارم تغییر کرد، دوم دیگه آلتم به هنگام نعوظ سفت نمیشود یا بسختی میشود، حالا هم درد عجیبی نزدیک به کلاهک التم دارم. لازم به ذکر موقع ادرار دردی ندارم، خون هم داخلش دیده نمیشود سوزش هم اوایلش داشتم ولی الان ندارم. در ضمن 17 ساله هستم. رابطه جنسی نداشتم ولی خودارضایی میکردم. میل جنسیم هم کاهش یافته در حدی که زیاد تحریک نمیشوم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اینحالات موقته و ریشه روانی و استرس داره و طی چند روز آینده بتدریج از بین می رود فقط توصیه دارم که خودارضایی را کنار بگذارید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام.
    ببخشید.
    می خواستم بدونم که من 17 ساله ام و صفات ثانویه بعد از تزریق تستسترون به داخل بدنم بروز پیدا کرد.
    ولی رشد چندانی در الت نداشت.
    میخواسم بگم که من باید تستسترون تزریق کنم یا نه؟
    اگر تزریق کنم عوارضی که ندارد.
    ازمایش هم اگر کمبود تستسترون را اثبات کند، من چه باید بکنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از هر چیزی بایستی سطح هورمونی تستوسترون در خون با توجه به سن تان را دانست و بعد اظهار نظر کرد
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید من امروز میخواستم برم دکتر گفتم یک نگاه دیگه بندازم که دیدم انگارر اوکی شده
    چون که اون سوراخ رو غیب شده بود
    و جایش خیلی کمتر قرمز بود اندازه قرمزی یه زخم که روش رو بکنی ببینی خوب شده باشه اما یه قرمزی کمی داره و اون دایره کوچیک قرمزی تبدیل شده به یه قرمزی کم رنگ و یه نقطه ی سفید خیلی کوچیک که با چشم خیلی سخت دیده میشه
    میخواستم ببینم بازم لازمه برم؟
    بعد در مورد اون خمیدگی هم اگه میشه بگید بهم
    بعدhttp://drentezari.com/%D8%B6%D8%A7%DB%8C%D8%B9%D8%A7%D8%AA-%D9%BE%D9%88%D8%B3%D8%AA%DB%8C-%D8%A2%D9%84%D8%AA-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C/
    توی این سایت که ادرسش رو دادم بالا اولی اولی رو اکلین عکس من این مشکل رو دارم نوشته نیاز به درمان نداره این درسته یا نه ؟خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      صفحه مذکور باز نمیشه
      اگر مشکلا تان در حال برطرف شدن هست نیازی به مراجعه نیست
  • تصویر کاربر khkh جمعه ۲۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام، من مدت زیادی خودارضایی می کردم و اکنون نیز کمی آنرا انجام می دهم، آلت تناسلی ام کمی سفت شده است، مدت بسیار کوتاهی بدلیل تحریک های غیر منطقی آلت خود را برای افزایش اندازه بوسیله آویزان کردن وزنه می کشیدم، حال نزدیک یکسال و نیم است که بطور اتفاقی و حتی در زمانی که تحریک نمیشوم بطور مداوم آلتم برانگیخته می شود و مشکلات اجتماعی برایک ایجاد کرده است. می خواستم بدونم راه درمانش چیست و راهی هست که بدون مراجعه به پزشک درمان کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه متاسفانه بدون مراجعه نمی توان اقدامی کرد اگر شرایط حاد و آزار دهنده هست بهتره به ارولوژیست مراجعه و شرح حال کاملی داده و معاینه شوید و احیانا بررسی های بیشتری برای تان انجام شود.
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۲ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام.
    ببخشید.
    رشد الت تا چند سالگی ادامه دارد؟
    سوال دیگه که در باره الت توضیح دهید .میزان اندازه و... ان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آلت تا 17 سالگی رشد می کند. در سایت مفصل در مورد یاز توضیح داده ام
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام .
    ببخشید.
    من التمم در معمول بین 4 تا 5 سانت و در بزرگ 11 سانت.
    میخواستم بگم که سال قبل ایتطور نبود و الت پنهان داشتم .مویی در اطراف و نقاط بدنم در نیامده بود.صدامم دورگه نیود. بعد دکتر رفتم و گفت امپول تستسترون بزن . ما هم زدیم وبعد از مدتی مو در اومد و صدا دورگه شد و... التمم نسبتا بهتر از دوره قبل شد ولی قطرش کم است. تازه منی(اسپرم) هم ازش بیرون نمیاد.
    میخواستم کامل توضیح دهید که اگر دوباره تزریق کنم خوبه؟
    کامل لطفا توضیح دهید.
    میخواستم بدونم که با اینجورالتی هم میشه بچه دار شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید احتمالا کمبود هورمون های جنسی را دارید و اگر در آزمایشات تان این قضیه اثبات شود بایستی تا آخر عمر تستوسترون بزنید. احتمال باروری هم هست اما نه خیلی زیاد البته الان برای اظهار نظر در این خصوص زود هست.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط