درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام
    ۳۶ سالم می باشد.
    بنده سابق برای مشکل نعوذ به پزشک مراجعه کردم به بنده سیلدانافیل ۱۰۰ تجویز فرمودند که اثرگذار بود ولی بعد از ۲ سال قادر به نعوظ بدون آن نیستم ضمنا سونوگرافی بیضه نیز انجام داده ام و کمابیش مشکلی نبود حال لطفا بفرمایید چگونه میتوانم به نعوذ طبیعی برسم ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بتدریج میزان قرص را کم کنید و اگر برخی موارد هم نتوانستید نعوظ داشته باشید ایرادی ندارد و دوز قرص را زیاد نکنید

  • تصویر کاربر مانی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با عرض سلام‌
    دو سال پیش از ناحیه ی پای راست تصادف کردم و از آن به بعد قسمت داخلی ران نزدیک بیضه ها دچار هماتوم شدم که هنوز ام باقی است .
    از دو‌ روز پیش قسمت بالای کشاله ی ران سمت راست احساس درد کردم و بعد با ورم جزئی و قرمزی کاشله ی ران و همچنین ورم آلت تناسلی مواجه شدم که در بیضه ها وسر آلت تناسلی دیده نمی شود.
    از جنابعالی درخواست میگردد بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      معمولا بدلیل التهاب و عفونت هست که اینچنین می شود لذا شاید بهتر باشد سونوگرافی انجام دهید. فعلا هم می توانید قرص سپروفلوکساسین و کپسول سلکسیب 100 و داکسی سیکلین 100 میلی با یک لیوان پر آب هر 12 ساعت برای 10 روز استفاده کنید

  • تصویر کاربر فراز جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2604 مشاهده پرسش
    سلام
    فراز 2نیم سالشه امروز صب دیدم که دور ختنه گاه التش متورم شده. عکس به پیوست. ضمنا دیروز موقع شستنش کریه شدید مرد که ما فکر کردیم از سوختگی رایج هست الان دست زدم گریه نکرد یعنی سوزش نداشت فقط متورمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا حساسیت هست به ماده ی خوراکی یا شوینده یا ..... موضوع مهمی نیست و اگر پیشرفت نداشت نیاز به اقدام حاصی ندارد و میشه پماد کالامین زد برای

  • تصویر کاربر کام جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    سلام
    چطور میتونم طول آلتم رو افزایش بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      روس موثری برای افزیاش سایز آلت وجود ندارد و با جراحی هم حداکثر 1 تا 2 سانت میشه بطول آلت اضافه کرد

  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    میخواستم بدونم این قسمت های پرز مانند زکیل هست یا خیر نیاز به درمان داره؟خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام میگن با جراحی میشه قسمتی از الت که قسمت داخلی اورد بیرون 4 تا 5 سانت به طولش افزوده میشه واقیت داره؟؟ پروتز چی وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اصلش واقعیت داره ولی اینکه چند سانت به طولش اضافه شود مشخص نیست شاید 2 سانت و شاید هم 4 سانت
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    اگر امکان داره درباره داروهای جنسی مخصوصا مگنا اریکس پلاس و اس ایکس و اثرات درمانی این دارو ها توضیحاتی بدین زیرا تبلیغات پیرامون این دارو ها زیاده، هرچند که در مورد عدم تاثیر این دارو ها بر طول الت در پست های قبلی توضیح دادین ولی در مورد دیگر اثرات جای تردیده خواهشمندم توضیح بدین
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این داروها هیچکدام تاثیر چندانی ندارید و در کتب علمی روی ان ها تاکید نمی شود
  • تصویر کاربر ر.ک شنبه ۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .
    دکتر من به صورت مادر زادی یکی از بیضه هام داخل شکمم جا مونده و داخل کیسه بیضه قرار نگرفته قبلاً که سونوگرافی کردن این بیضه رشد نکرده و بزرگ نشده . سوالم اینه که آیا باید این بیضه که داخل شکمم مونده رو جراحی کنم و خارجش کنم ؟ آیا در باروری یا ناباروری تاثیر داره ؟ میتونه مشکلات دیگه ای رو ایجاد کنه یا نه ؟
    سوال دوم : بیضه ای که داخل کیسه بیضه قرار گرفته اسپرماتوسل داره . می خواستم ببینم این چی ؟ این نیاز به جراحی داره یا نه ؟ خطر دیگه ای چی داره یا نه ؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا باید این بیضه که داخل شکمم مونده رو جراحی کنم و خارجش کنم ؟.................بایستی جراحی کنید و اگر بشود کامل پائین آورد که بهتر است ولی اگر نشود داخل کیسه بیضه آورد بهتر برداشته شود.
      آیا در باروری یا ناباروری تاثیر داره ؟....................اگر بیضه سمت مقابل کاملا طبیعی باشد تاثیر زیادی ندارد
      میتونه مشکلات دیگه ای رو ایجاد کنه یا نه ؟.................بیضه نزول نکرده شانس بدخیمی بیشتری نسبت به افراد عاد دارد لذا حتما بایستی بررسی شود.
      سوال دوم : بیضه ای که داخل کیسه بیضه قرار گرفته اسپرماتوسل داره . می خواستم ببینم این چی ؟ این نیاز به جراحی داره یا نه ؟ .............خیر نیازی به جراحی ندارد
      خطر دیگه ای چی داره یا نه ؟......................خیر خطر دیگری ندارد
  • تصویر کاربر درزاده یکشنبه ۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام من 23 سالمه و چند ماه نامزد کردم مشکلم اینه که وقتی قدم میزنیم یا نشستیم یا حرف میزنیم بنابه هر دلیلی که نمیدونم خودبه خود آلتم بلند میشه تو بازار یا خونه خیلی نگرانم که مشکنم چیه و راهکارش ممنون میشم که کمکم کنید بدونم چمه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این حالات برای یک جوان 23 ساله کاملا طبیعی است و بتدریج بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام
    باعرض پوزش بابت جسارتم میخواستم بپرسم این چسبیدگی بین بدنه و سره الت عادیه؟
    بنظر میرسه دور الت بطور کامل ختنه نشده!اشتباهی رخ داده؟یا درسته؟
    بازم معذرت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این چسبندگی عادی نیست و بهتره اصلاح شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط