درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر على جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاى دكتر
    بين كلاهك و تنه اصلى حدودا ١ سانت ماندن به كلاهك چند ماهى است كه يه غده يا چربى به اندازه شايد نصف عدس ظاهر شده و مشكلى اما ندارم ولى خيلى نگرانم ميكنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها بیشتر غدد چربی یا همان سبوم هستند و نگران کننده نیستند و درمان نمی خواهند.
  • تصویر کاربر سید جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    لکه سفیدی مثل خشکی بر روی آلتم از خیلی وقت پیش بوجود می امد وبعد از مدتی رفع میشد ولی الا نزدیک دو سال میباشد که برطرف نشده وبعضی اوقات خارش دارد وبعَضی موافق ترک خورده و زخم میشود اگر ایراد ندارد عکس بفرستم .دکتر پوست رفتم چند پماد داد ولی درمان نشد
    ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم اگزما باشد. که مرنب عود می کند به نظرم من بهتر استدر حمام از شامپو بچه برای شستن تناسلی استفاده کنید و بعد از استحمام لوسیون بدن بچه بزنید و بمدت یک ماه شب ها هیدروکورتیزون روش بزنید
  • تصویر کاربر سید جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام، قسمت پایئن ختنه گاه، حدود یک بند انگشت، که در حالت نعوظ بزرگ میشه و پوستش هم کشیده میشه، حدود پنج روزه! بعد از نعوظ و عادی شدن، این قسمت دیگه برنمیگرده و پوست این ناحیه بزرگ شده و کش آمده هست و گشاد شده و فقط در حالت نعوظ، این مشکل معلوم نیست. در نزدیکی کردن هم، کمی درد میگیره.
    ممنون میشم لطف کنید راهنمائیم بفرمائید.
    روم نمیشه مطب مراجعه کنم، خجالت میکشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس بفرستید شاید در عکس بشه متوجه شد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    دکتر جباری عزیز، چند روز قبل در هنگام نعوض فشار ناخواسته ای به آلت وارد شد که حدود چند ثانیه درد نسبتا زیادی در آلتم احساس کردم و بعد از آن مشاهده کردم که آلتم حدود 20 درجه از وسط (طول آلت )به سمت چپ انجراف پیدا کرده.
    در روزهای بعدی نعوضم عادی هست ودردی احساس نمیکنم ولی نگرانم آلتم در ماهای آینده انحرافش بیشتر شود و پلاک در اون ناحیه تشکیل شود و کلسیم رسوب کند .
    سوالی که از جنابعالی دارم این است که در مرحله ابتدایی جهت جلوگیری از انحراف و تشکیل پلاک کلسیمی
    1- درمان دارویی با POTABA و قرص ویتامین E ویا قرص دیگری موثر می باشد یا نه ؟
    2- ژل وراپامیل موثر هست یانه
    3- آیا به دکتر متخصص مراجعه کنم ؟
    چون من در شرف ازدواج هستم خیلی ناراحت شده ام ، خواهشمندم بهترین راه درمان را مشخص نمایید
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1- درمان دارویی با POTABA و قرص ویتامین E ویا قرص دیگری موثر می باشد یا نه ؟..........................با مصرفش موافقم
      2- ژل وراپامیل موثر هست یانه ........................موافقش نیستم
      3- آیا به دکتر متخصص مراجعه کنم ؟............................ترجیحا بهتر است مراجعه کنید و معاینه شوید
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 121452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.حدود 6 ماهی هست که عقد کرده ام.در طول این مدت آلت همسرم از نظر سفتی و نعوذ خوب بود و مشکلی نداشت.از حدود ده روز پیش درمسافرت متوجه شدم که آلت او در ابتدا سفت نمیشود یا بلافاصله ‍پس از نعوذ میخوابد.اوایل متوجه تلاش همسرم برای برگرداندن به حالت قبل نشدم.تقریبا بار سوم یا چهارم این اتقاق متوجه شدم که همسرم خیلی تلاش میکند تا این قضیه حل شود.بار اول گفت چون در مسافرت هستیم و در منزل خودمان نیستیم استرس دارم.ولی این اتفاق در منزل خودمان نیز افتاد.بعد از این هم گاهی توانسته به ان غلبه کند و تا اخر برود گاهی هم اصلا به نعوذنرسیده یا خیلی کوتاه بوده است.نکته ایکه همسرم در حرفهایش اشاره کرد این بود که قبل از ازدواج صبحها که بیدار میشده این حالت نعوذ را داشته و دکتر گفته عادی و نشانه سلامت جنسی شماست.ولی از بعداز عقد و شروع رابطه با من صبحها این اتفاق خیلی به ندرت برای ایشان پیش میامده.و الان که این حالت شل شدن آلت حین رابطه پیش آمده باعث شده که به ان حالت صبحگاهی هم توجه کنند که شاید به هم ربطی داشته باشد. خواهشمند است هر اقدامی که در زمینه تشخیص و درمان بیماری احتمالی باید انجام شود بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1103 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط