درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر چند سال پیش رابطه مقعدی مشکوک داشتم
    بعد از مدتی برامدگی های ملتهبی دور کلاهک آلتم به وجود امد که به مرور زمان برامدگی ها خوب میشدن ولی لکه های تیره ای بعد از بهبود باقی میماندند . الآن بعد از مراجعه به متخصص پوست پماد های اپوزینک آتوپیکس و تتراسایکلین به من دادند که بعد از مصرف آنها برامدگی ها به طور کامل خوب شدند ولی لکه های تیره و گاها براق باقی ماندند
    برای رفع این لکه ها چه دارویی مصرف کنم ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس یادم رفت
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      کرم فلوئوسینولون فقط روی ضایعات شب ها بمدت یک ماه بزنید سعی شود روی پوست سالم ترجیحا نزنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شیخی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    پسرم 9ماه داره،7روزگیش ختنه شده. یک تکه از پوست به اندازه دو میلیمتر جدا نشده بود.متاسفانه بقیه قسمت ها هم با وجود اینکه دائما چرب می کردم چسبید و الان کاملا دور تا دور چسبیده. دکترش گفت تا یک سالگی صبر کنیم و اینکه این چسبندگی براش مشکلی ایجاد نمی کنه.
    خواستم بدونم مشکلی براش بوجود نمیاد و یک روز که نوک آلتش سرخ شده و سوراخ مجرا هم بنظرم شکل طبیعی نداره.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 16421 مشاهده پرسش
    حدود 2 سالی هست که دچار مشکل پوستی در ناحیه تناسلی شده ام ! به مدت تقریبا بیش از 4 هفته، الت تناسلی را به صورت خشک با دست ماساژ می دادم ! و بعدش از ژل ایموشن مشکی برای بزرگ کردن آلت استفاده می کردم ! بعد از گذشت مدتی و انجام این کار، آلتم به شدت خشکه زد حتی در سر آلت ، این کار رو متوقف کردم و برای درمان خشکی شدید از پماد آد استفاده کردم خشکی برطرف شد ولی متوجه شدم پوست آلتم به شدت نازک شده که حتی سر آلت با برخورد با لباس زیر دچار زخم وخونریزی میشد ، و بعد هم مشکل پوسته پوسته شدن سر آلت ، با مراقبت مثلا استفاده از شامپو بچه و استفاده از پماد آ چشمی بعد حمام تا حدودی بهتر شد . ولی روند پوسته شدن همچنان بعد از 2 سال ادامه دارد و معمولا بعد از حمام و هنگام نعوظ بیشتر میشود .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      البته من این سوال رو یکبار پاسخ داده ام. متاسفانه پوست آسیب شدیدی دیده و بعید بحالت عادی برگردد. توصیه ی کنم برای شستن از صابون گلیسرین استفاده کنید و باری چرب و مرطوب نگهداشتن از کرم اوسرین استفاده کنید.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای جباری
    هزینه ی عمل آلت تناسلی پرده دار چقدره؟
    آیا کاملن بی خطر ضرره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام 
      هزینه ی عمل آلت تناسلی پرده دار چقدره؟.....................کل هزینه با بیمارستان 5 و نیم حدودا
      آیا کاملن بی خطر ضرره؟.........................بله

  • تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3768 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقت شما بخير
    حدوداً ٣ روزه كه زير خط كلاهك آلتم يه چيزي مثل آفت دهان هست ، فعلاً نه خارش داشته نه سوزش
    لطفاً راهنمايي كنيد آقاي دكتر
    1. تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دكتر ميشه لطفاً پاسخ بنده رو بدين خيلي نگران هستم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر التم زمان شل 4الی5است زمان سفت شدن بین11الی12سانت
    ایا میشه عمل کرد که بررگ بشه 22 سال سن دارم ی مقدار چاق هستم روشی است
    برای بزرگ شدن
    باتشکر
    1. تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چیزی نرسید
  • تصویر کاربر جمعه ۲۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    در مورد شخصی که هیچ نوع انزال و کشش جنسی ندارد به پزشک مراجعه کردیم ازمایش و سونو گرافی سالم بود بعد از یک دوره درمان نزد روانپزشک هم نتیجه نگرفتیم ممکن است از عوارض عمل فتق باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام خیر ربطی به عمل فتق ندارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آفای دکتر
    25 ساله هستم و مشکلی دارم که فکر می کنم مربوط به نحوه ختنه شدن در کودکی باشه.
    اینکه پوست آلت از یک طرف با قسمت کلاهک اتصال داره (مثل پل) و زیرش یک ماده زرد رنگ جمع میشه و شست و شوی این قسمت هم سخته. ضمن اینکه از نظر ظاهری هم باعث آزارم می شه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله اشکالی است که در زمان ختنه ایجاد شده و با بیحسی موضعی و جراحی سرپایی قابل حل است
  • تصویر کاربر ho3ein چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.آیا این امکان وجود داره از آلت خود عکس بگیرم و برای شما بفرستم تا نظرتون رو در مورد کجی زیاد یا کم آلتم رو بدونم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله ارسال کنید
  • تصویر کاربر erfan.mn شنبه ۱۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    من 17 سالمه و الت تناسلیم 12 سانتی متر است.ایا این اندازه خوب است.و باز هم رشد خواهد کرد.
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      12 سانت طبیعی است و هنوز زمان برای رشد دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط