اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 34سال دارم متاهل هستم ، تقریبا یک ماه است که خون در انزالم مشاهده میکنم، در هنگام انزال برای یک دقیقه درد شدیدی دو طرف مثانه میگیره دکتر مراجعه کردم گفته عفونت پروستاته، دارو داده مصرف کردم مشکلم برطرف نشده لطفا راهنمایی کنید چگونه درمان میشود با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر بيش از دوماه طول كشيد نياز به بررسي هاي بيشتري مثل سونوي ترانس ركتال و در مرحله بعد MRI مي باشد
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام..
    اقای دکتر من مثانه سمت چپم گاهی وقتا درد میکنه..الان 5سال اینا میشه..19سالمه..انگاری ی چیزی گرد مانند پیش تخم سمت چپمه.وقتی زیاد تحرک میکنم مثلا ورزش میکنم درد میکنه..مشکلم چیه..ایا حل میشه؟؟
    راهنمایی کنید..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشی من جوان26ساله متاهل هستم نزدبک به 2سال هست که مشکل ادراری پیدا کردم تکررادراردارم وجریان ادرارم باریک وفشارش کمه هریک ساعت میرم دستشوی به متخصص اورلوژی مراجعه وسنو وعکس ازمجرای ادرارم گرفتم ولی همه چی طبیعی بود ازپروستاتم هم سنو گرفتم اونم نرمال بود،دردخفیفی توناحیه مثانه زیرشکمم حس میکنم و ناحیه بین مقعدوبیضه هام حالت برامده وسفت شده بخصوص موفعه تحریک جنسی،اینم اضافه کنم که ایستاده به سختی ادرارم جریان پیدا میکنه ،ببخشید که سوالم طولانی شد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم یک جدول ادراری ایجاد و در آن ساعت و حجم ادرار و مایعات مصرفی را در ۲ شبانه روز کامل چارت کنید و در صورت لزوم نوار مثانه هم بگیرید
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت دکتر. من علایم انسداد اپیدیدیم مثل سفتی و چیزی مشابه گره خوردگی شیلنگی در اپیدیدیم بیضه ی راستم دارم که در موقع انزال این حالت اپیدیدیم نمایان تر و بزرگتر هم میشود٬ ضمنا من در کودکی جراحی فتق دقیقا در مجاورت آلت تناسلی و روی مسیر واز سمت راستم انجام داده ام . بارها به متخصص مراجعه کردم و فقط آنتی بیوتیک دادن که تاثیری ندیدم.ایا من نیاز به جراحی وازواپیدیدموستی نیاز دارم؟ البته گاهی که خیلی اپیدیدیمم باد میشود خودارضایی میکنم.هزینه ی این جراحی چقدر است؟؟ ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نه به نظر من نیازی به این عمل ندارید
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۲۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ممنون از اینکه به سوالات مراجعین پاسخ میدید.دو بار عمل تاشیدن مثانه انجام شده است و این جواب سونوگرافی و سی تی اسکن بعد از عمل دوم و مصرف دارو می باشد.ایا باز هم نیاز به عمل می باشد یا نه .بازهم ممنون از لطف و بزگواری حضرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر مياد كه باز هم نياز به تراشيدن هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    vahid: فکر میکنم مشکل نعوظ دارم واقعا داره اذیتم میکنه تا حالا یه سکس کامل و خوب نداشتم حاضر هستم مبلغ مشاوره هم واریز کنم ولی مشاوره بدید که راه کار چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    چند ماه هست که طبق عکس پیوست در ناحیه الت تناسلی جای یک زخم اندازه یک 100 ریالی ایجاد شده ولی زخمی وجود نداره و گهگاهی هم خارش خفیف داره ، خارشش هم مثل این هست که با نوک سوزن خیلی اروم در حالت فشار دادن هست. الان هم به قسمت سمت چپ الت تناسلی سرایت کرده و اندازه یک عدس جای زخم یا اسکار باقی مونده ولی زخمی وجود نداره. قسمت سمت چپ که وسیع هست داره احساس میکنم داره سوراخ میشه به سمت داخل . طبق عکس کاملا مشخص هست. ممنون اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مدت یک ماهی از کرم فلوئوسینولون صبح و شب فقط روی ناحیه مذکور استفاده کنید و بعد از یک ماه نتیجه را به من بفرمائید
  • تصویر کاربر Mortezakhalaji دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    من سر التم هم كبود شده هم زخم شده كه به شدت قرمز شده جاى زخم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس واضح بفرستید
      سابقه ی بیماری ؟
      دارویی این اواخر مصرف کرده اید؟
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام دفعه قبل راجع به التهاب قرمزی کمی خارش پوست زیرسر التم خدمتتون سوال کردم به همراه عکسهایش،فرمودین که پماد هیدروکرتیزون استفاده کنم. دو روز هست پماد میزنم،خارش کامل از بین رفته ولی قرمزی نه،همچنین کمی ترشح داره، عکسهای جدید همراه سوال میفرستم خدمتتون لطفا راهنمایی بفرمایید برای درمان؟ همچنین بفرمایید ایا با همسرم رابطه داشته باشم در این حالت یا نه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      قرمزی زمان می برد تا از بین برود هیدورکورتیزون را ادامه دهید و روی دو بار هم پماد موپیروسین بزنید. بهتر است فعلا رابطه نداشته باشید
  • تصویر کاربر عبداله شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    عبداله رضایی: حدود 6 ماهه ک زیر پوست آلتم احساس میکنم ک دونه ای اندازه ی یک دانه ی تسبیح شکل گرفته..بدون درد...و در زمان نعوذ در قسمت مقابل آن فرورفتگی ب همان اندازه بوجود میاد...عبداله رضایی از دزفول...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر دونه ی مذکور زیر پوستی و متحرک باشدو مشکلی در نعوظ ایجاد نکرده باشد غالبا چیز مهمی نیست ولی اگر بخشی از بافت آلت باشد و باعث انحنای آلت شده باشد نیاز به بررسی توسط ارولوژیست دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط