اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. حدود دو هفته پیش محتلم شدم و بعد از حمام متوجه شدم که قسمتی از کشاله ران سمت راست و روی بخش بالایی ناحیه زیر شکم حدود ده سانت بالاتر از الت تناسلی با فشردن انگشت درد دارم. امروز بعد از استحمام متوجه شدم که همون ناحیه که حدود یک یا یک و نیم سانت شعاع داره یک بخش شبیه به جوش یا ورم ایجاد شده و با فشردن یک مقدار درد میگیره. رنگش هگ کمی کبود هست و دردش مثل درد عضلانی هست اما فقط در همون نقطه. بیشتر شبیه به ورم هست تا جوش چون فقط کبوده و بافتش از سایر بافت های اون قسمت سفت تر هست. میخواستم بدونم این چه بیماریه؟ خدایی نکرده سرطان نیست؟ 21 سال دارم و پسر هستم. رابطه جنسی نداشتم اما تنها چیز مشکوک اینه که وقتی محتلم میشم یه صورت مکرر هست و معمولا هر شبی یک بار و به مدت سه شب اتفاق می افته اما بعد از اون تا یک ماه پیش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    عمل مثتانه کردم بخاطر افتادگی مثانه ولی هنوز تکو کنترل نکردن ادار را بدانم رر ادار دارم درضمن یک ماه است عمل کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با پزشک معالج تان مشورت کنید
  • تصویر کاربر Alinezhad سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من 20سال دارم مشکلم آینه که کنترل ادرار خیلی برام سخته طوری که باید مرتب از دستم کمک بگیرم روزها میتونم کنترلش کنم با دست فقط بعضی از شب ها چون کنترلی روش ندارم ادرار خارج میشود. آقای دکتر من دردی احساس نمیکنم ولی خیلی اذیت میشم روی صندلی فقط 10دقیقه میتونم آروم بشینم بعدش به خود می پیچم.شبهایی که نمیتونم ادرار کنترلش کنم صبح اذیت نمیشم حتی اگر تا یک روز دوروز حمام نرم راحتم بیقراری ندارم ولی همین که حمام بروم روز از نو روزی ازنو دوباره مثل مار زخمی بیقراری دارم فقط بعضی وقتا شدید است بعضی وقتا کمتر.شبی بوده که تا صبح ۶بار نیم ساعت نیم ساعت به دستشویی میرفتم. آقای دکتر اگه راهکاری ،دارویی هست ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    استاد محترم جناب آقای دکترجباری
    سلام
    با عرض احترام، انستیتو پاستور ایران قصد دارد داروی ب ث ژ اینتراوزیکال منجمد را که سالهاست تولید می شود به شکل لیوفیلیزه وبا اضافه شدن حدود 6% قند تولید نماید، از اینرو درنظر است کارآزمایی بالینی محدود انجام شود (برای نوع منجمد انجام نشده است). درصورتیکه از این دارو در پروتکل درمان سرطان مثانه استفاده می نمایید، خواهشمند است دراین خصوص و احتمالاً همکاری با ما اعلام نظر فرمایید.
    با سپاس
    دکترسید مهدی حسن زاده
    رئیس بخش ب ث ژ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خدمت حضرتعالی
      در حال حاضر بیماری برای این مورد ندارم . مراکزی که مرکز ریفرال برای سرطان های ارولوژی هستند بیشتر می توانند با حضرتعالی همکاری کنند مثل بیمارستان های لبافی نژاد،مدرس، شهدا، هاشمی نژاد، سینا، امام
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    دکتر من الان چندروزه که در اطراف یا همان پشت بیضه هام احساس درد میکنم که این درد میزنه به پاهام تا حتی پشت ساق پاهام علتش چیست؟
    یاداوری کنم که این درد در هر دو طرف است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اندازه بیضه چقر باشه میشه گفت کوچیکه و نیاز به دکتر داره لطفا با مثال اندازه رو توضیح بدید اگه میشه چون تو تلوزیون میگفت مثلا نصف تخمه مرغ باشه کوچیکه. و ایا کوچک بودن بیضه تو زود انزالی تاثییر داره .خیلی متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دقیق ترین راه اندازه گیری سایز بیضه ها سونوگرافی است که بیشتر قطر آن باید 4 سانت باشد
      سایز بیضه ارتباطی با زودانزالی ندارد
  • تصویر کاربر آرمین پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر.آقای دکتر من زیر التم در محل ختنه گاه یه سری دانه وجود داره که نمیدونم تازه بوجود آمده یا از قبل هستش و اینکه یک حالت برجستگی پوستی هم داره آلتم که منو ترسونده نمیدونم در اثر بد ختنه شدنه یا بیماری هستش.عکسشونم براتون ارسال میکنم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این موارد هیچکدام بیماری نیستند و برخی در اثر ختنه و برخی غدد سباسه هستند
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر, حدود 2 هفته هستش که موقع استمناء, در هنگام ارضا شدن متوجه میشم که قسمت پوست ختنه گاهم متورم میشه و از یک طرف باد میکنه, ولی نه درد داره نه خونریزی نه چیزه دیگه ای و در حالت عادی هیچ اثری از این تورم نیست و فقط در هنگام ارضا شدن این تورم ایجاد میشه, خواهش میکنم راهنماییم کنید که دلیل چیه و چه کاری باید انجام بدم تا این مشکل برطرف بشه, خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت می تواند ناشی از ادم لنفاوی باشد که در اثر مالش زیاد و بعضا شدید حین خود ارضایی ایجاد شده است. بهترین و شاید تنها راه کار درمانی حذف فشار مکانیکال با ترک خودارضایی باشد.
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر متورم شدن محل ختنه گاه زیر کلاهک به اندازه یه بیضی کوچک.مثل ی توده زیر پوستی میمونه یا هم عروق خونی متورم شده بدونه درده .خواستم علت ودرمانسو بدونم بسیار نگرانم .مرسی لطف میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زياد يك وريد سطحي است كه به دليل لخته شدن خون درون آن سفت و متورم شده است البته براي تشخيص دقيق تر نياز به معاينه و لمس ناحيه مذكور مي باشد
  • تصویر کاربر مهری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام پسرمن نارس وبامشکل هیپوسپادیاس بدنیا امد وازهمان ابتدت متوجه مشکلش شدیم وبرای درمان تحت نظر دکتر ارشدی بودن وسوراخ آلتش درزیربیضه بود درسن 4سالگی توسط دکتر ارشدی عمل شد ودکتر ارشدی خیلی ازعمل راصی بود ولی سوراخ را یه کم پایین تر ازشیار اصلی گذاشته اند ودکتر ارشدی گفتند که درسن 18 سالگی یک عمل زیبایی ممکن است نیاز داشته باشد حالا سوال بنده این است پسر من الآن 9ساله است وبیشتر اوقات دور آلتش ازبیخ آلت عرق سوز می شود علت چیست. 2 _آیا پسر من درآینده میتواند ازدواج کند مشکل جنسی ندارد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      پسر من الآن 9ساله است وبیشتر اوقات دور آلتش ازبیخ آلت عرق سوز می شود علت چیست؟........................بدون معاینه نمیشه نظر خاصی داد شاید چاقی یا وجود چین پوستی در آن ناحیه یا حساسیت پوستی یا ......
      2 _آیا پسر من درآینده میتواند ازدواج کند مشکل جنسی ندارد؟........................اگر سایز آلت و بیضه ها خوب باشد مشکل جنسی نخواهد داشت
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط