اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    بنده مدت هفت سال هستش که از بیماران ضایعات نخاعی گردنی مهره پنج و شش هستم.با عنایت به اینکه حس پر بودن و حتی تخلیه ادرار را دارم اما قادر به کنترل و اختیاری بودن دفع ادرار را ندارم.آیا روش و جراحی خاصی برای اختیاری شدن دفع ادرار وجود داره؟ اخیرا سخنی در بین دوستان ضایعات نخاعی در خصوص این نوع جراحی وجود دارد اما صحت یا سقم اون رو نمیدانیم.بسیار ممنون میشم در این باب راهنمایی فرمایید.
    امید که همیشه شاد و سلامت باشید ان شاء الله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضایعات نخاعی می توان از اسفنکتر مصنوعی در برخی موارد استفاده کرد که البته به وضعیت حجم و فشار مثانه شان بستگی دارد که در نوار مثانه اندازه گیری می شود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند وقت پیش اومده بودم مطب وگفتم تقریبا حس نمی کنم دستشویی دارم وشما گفتید چیز مهمی نیست به خاط اینه که دستشویی رو زیاد نگه داشتم وحجم مثانه زیاد شده وسنسورهاش غیر فعال شده وگفتید تایم بذارم 4 ساعت یه بار برم حدودا...از اون موقع این کار رو کردم ومشکلی هم با این قضیه ندارم فقط یه وقتایی مثانم درد می گیره مخصوصا وقتایی که یه کم دفع ادرار طولانی میشه مثلا شب تا صبح {درد ها هم بصورت نقطه ای وحالات تیر کشیدن وگاهی وقت ها هم درد خفیف در کل مثانه}یه وقتایی هم سوزش ادرار دارم آزمایش ادرار هم دادم که براتون فرستادم حدود 8 ماه قبل هم سونوگرافی دادم با مثانه پر که مشکلی نبود....الان این چیز مهمی هست یانه چیکار کنم خوب بشه؟سنم هم 22....دکتر یه دنیا ممنون که به سوالا جواب می دید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش تان خوب است توصیه می کنم تایم ادرار کردن تان را به هر ۳ ساعت تغییر دهید و در مواردی که مایعات زیادی می خورید حتی زودتر هم به دستشویی بروید.
      در مورد شب تا صبح هم توصیه می کنم مصرف مایعات در شب را از ساعت ۷ به بعد محدود کنید و در حد نیاز و لزوم بنوشید و قبل از خواب هم حتما ادرار کنید
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشی
    دکتر جان مدتی هست که جایی هست که مو رشد میکنه بالای الت تناسلی خیلی چربی گرفته
    البته خودم ی مقدار چاق هستم
    سابقه جراحی فتق دارم
    به نطر شما به کدام پزشک مراجعه کنم
    پزشک کلیه
    پزشک عدد
    پزشک جراح عدد
    میتونه کمک یا درمان کنه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      درمان شما برداشتن چربی های آن ناحیه به روش جراحی هست در صورت تمایل می توانید برای معاینه مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دکتر جان بعد از جراحی
      اتفاقی بدی نداره
      بعد ازدواج کردم میتونم بچه دار یا رابطه جسنی راحت داشته باشم
      عوارص بدی نداره
      به متانه ام اسیب نمیرسه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کاری به مثانه نداریم و اتفاق بدی ندارد اما اگر باهاش راحت هستید و مشلی ندارید نیازی به جراحی نیست
    4. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ولا دکتر مشکلی که الان دارم
      ی بار واریکسول و ی بار فتق انجام دادم جراحی
      مجدد الان هم دو طرف واریکسول گرفتم
      بعد زمانی که میخوام سکس انجام بدم
      التم به صورت پنهان است و اب منی خوب خارج نمیشه
      به نطر خودم میگم شاید علت این چربی ها روی عانه باشه که این مشکلات دارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      در هر صورت با معاینه و ارزیابی شرایط تان بهتر می توان پاسخ داد
    6. تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      متشکرم
      دکتر جان
      از این که اطلاعات در اختیار گداشتین
      با تشکر
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر a/r دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1289 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . قبل از هرچیز از اینکه وقتتون و رایگان در اختیار ملت قرار میدین توی روزگاری که پزشکها قسمشون یادشون رفته و فقط دنبال پولند اما شما میاید اینجا اینهمممممه حجم بالای سوالات رو جوابگو میشین , من به شخصه دورادور دستان زحمتکش شما رو میبوسم و فقط از خدا میخام اول سلامتی رو ازتون نگیره و بعد به هر اونچه دلتون میخاد برسید ...
    آقای دکتر من مشکل ادراری دارم اما این بماند , چون فعلا تحت نظر پزشک هستم نمیخوام با گفتن تاریخچه طولانی بیماریم و مراجعاتم وقت شما بیش از این گرفته بشه فقط چون مدام سایتتون رو پیگیر هستم و سوالی که خیلی ذهنم رو مشغول کرده و عاجزم رو شما به یکی جواب داده بودید , برای من هم سوال شد ... شما فرمودید : دکتر محمد جباری

    سلام
    ابتدا توصیه میکنم تست فنازوپیریدین انجام دهید تا مشخص شود ادرار هست یا خیر و اگر قطعی شد بهتره ورزش کگل انجام دهید

    جمعه ۱۴ آذر ۱۳۹۳ ۱۱:۲۴( 1 سال پیش)

    حال سوال من اینه که مگه فنازوپیریدین قرص نیست که ادرار رو نارنجی میکنه ؟ شما فرمودید تست ! میشه من رو هم راهنمایی کنید این تست چیه و چجوری و کجا باید انجام بدم ؟ چون من الان با سوالی که دکترم ازم کرد خودم هم ذهنم درگیر شده که از کجا بفهمم ادراره داره بی اختیار از من دفع میشه یا ترشح ؟ چون جسارتا ترشح ها میدونید که بعضیها بی رنگ هستند ( بنده خانم 33 ساله متاهل بدون زایمان هستم ) الان کارم شده خیلی خیلی عذر میخام مثل گربه بو بکشم لباس زیرم رو ببینم ادراره یا ترشح واقعا کلاقم کرده نمیفمم لک های روی لباس زیرم ادراره یا ترشح ...
    شرمنده که وقتتون رو گرفتم و طولانی شد . یک ئنیا سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      از تست قرص فنازوپیریدین استفاده کنید. این قرص فقط رنگ ادرار را نارنجی می کند روزانه دو عدد قرص (یکی صبح و یکی شب) به مدت 5 روز استفاده کند اگر بعد از طهارت و خروج از دستشویی و در واقع در فاصله بین ادرار کردن ها لباس زیر رنگ نارنجی به خود نگیرد به منزله این است که بی اختیاری ندارید و ترشحاتی بجز ادرار هست
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده در ١٦سالگي عمل تومور مثانه انجام دادم و خوشخيم بود و برداشته شد/تا الان كه ٢٢ساله هستم مشكلي نداشتم/الان سيگار ميكشم بجز ضررهاي طبيعي كه داره براي من خطر جدي تري هست!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله برای شما خطر جدی تری دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر اگه امکان هست جواب منو بدین من قبلا تصادف کردم حالا مشکل نعوظ دارم یعنی اصلا نعوظ ندارم تو خدا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر M شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام پسری بیست ساله هستم ک بعد از خود ارضایی سمت چپ کلاهک الت و خود الت ام تورم پیدا کرده و باد کرده هیچ درد و سوزشی نداره میخواستم ببینم چه کاری میتونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید البته در زمانی که تورم دارد یا اینکه عکس هنگام تورم بگیرید و همراه تان به مطب ببرید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام محضر اقای دکتر جباری وقت بخیر خسته نباشید
    اقای دکتر دوتا مشکل بزرگ در التم وجود دارد اولا اینکه التم ۱۰۰درصد پرده دار هست که برای رابطه جنسی مشکل سازه و دوم اینکه زیر نوک حشفه یا التم نوار حسی یا پایانه عصبی وجود دارد پاره هست تقریبا یک یا دو میلیمتر فاصله داردو من با تیغ بریدم که صد در صد باید ترمیم شود که به هیچ عنوان سکسی نمیشود انجام داد والتم راست میشود ولی بی حس هست توجه بفرمایید قبلا التم راست که میشد ۱۵.۵ تا ۱۶ سانت میشد ولی الان اخرش ۱۴ سانت بشه تو رو خدا هر انچه می تونید کمکم کنید من ۳۰سال دارم وهفت ساله ورزشکار حرفه ای هستم
    با سپاس فراوان
    بامید دیدار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم براي معاينه و بررسي حضورا مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین.آزمایش کالرداپلر انجام دادم و جوابش این بود که فقط یکی از شریان های آلتم کار میکنه و نارسائی وریدی آلت دارم دکترم بهم قرص پینوکسی فیلین ترنتال۶۰۰داده با ال آرژنین و گفت دوماه دیگه بیا پیشم الان یک ماهه دارم مصرف میکنم ولی تغییر آنچنانی ای ندیدم و اینطور که تو مقاله های شما و دکترای دیگه خوندم این مشکل اصلا درمان دارویی نداره و باید جراحی شه دکتر با جراحی واقعا میشه این مشکل رو حل کرد این مشکل رو طول آلتم تاثیر داره؟چون من طول آلتم کوچیک شده میخاستم ببینم با جراحی نعوظم درست میشه و طول آلتم تغییر میکنه خواهش میکنم جواب بدین و منو از نگرانی در بیارین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با جراحی واقعا میشه این مشکل رو حل کرد ..................................قطعی نیست
      این مشکل رو طول آلتم تاثیر داره؟.............................خیر
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر درسرالت تناسلی من یعنی درجای که ختنه شده بخیه خورده زیر پوستش دور الت تناسلیم یک چیزی ماننده رگ یکمی سفت احساس میکنم دردم نداره وقتی که پوستش شله چیزی معلوم نیست وقتی که نعوذ میشه معلومه بادست احساس میکنم یه رگه سفت شده باید چکار کنم لطفا راهنماییم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظرم چیز مهمی نیست ولی برای تصمیم گیری در موردش نیاز به معاینه هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط