اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر بنده22 سال دارم و بعضی مواقع در ادرار خون مشاهده میکنم که در موقع ادرارهیچگونه درد یا سوزشی احساس نمیکنم واین خونریزی دو روز اینا طول میکشه و خودم احساس میکنم که بیشتر بعد از اینکه سرما میخورم یا سرماخوردگی خفیف دارم این اتفاق میفته لطفا راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می‌کنم آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام دهید و همچنین سیتولوژی 3 نوبته ادرار
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۲۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در بعضی از مواقع در بیضه های خود احساس درد دارم به طول چند ثانیه!
    طوری که تیر می کشد.
    با تشکر..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر صابرعباسی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سالم اقای دکتر خسته نباشید ممنون که وقتتون رو برای ما میگذارید امیدوارم همیشه موفق باشید من تک بیضه هستم و فقط بیضه راست دارم وبیضه چب ندارم میخوام برم ارتش همیشه ردمیشم و عشق نظام دارم و از خانواده فقیرنیز هستم و حالا کمکم کنید چکارکنم موندم .ایا میتوانم بیضه مصنوعی بگذارم؟ایا در ارتش بازهم رد میشم؟ واگر مشکل حل شد هزینه بیضه چقدرمیشه؟ باتشکر خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می توانید پروتز بیضه بگذارید ولی در معاینه اگر لمس شود قابل تشخیص است. اطلاعی از رد شدن یا نشدن ندارم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    نفسم بالا نمیاد..........الان داشتم بیضه هام بررسی میکردم متوجه شدم زیر جفت بیضه هام یه چیز گردمانند
    هست.......من همش 20 سال سن دارم,بدجور میترسم نکنه سرطان باشه..............اندازشون نصف یه بند انگشت..........روم هم نمیشه به خانوادم بگم.....واز طرفی خجالت میکشم پیش دکتر برم......
    من تو اراک زندگی میکنم اگر متخصصی میشناسید بهم معرفی کنید.......ولی قبلش ترو خدا رک وراست جوابمم بدید....به خدا نفسم بالا نمیاد..................منتظرم ...یادتون نره.....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد سرطان نیست نگران نباشید با اینحال بهتره توسط یک ارولوژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باسلام و تبریک سال نو.
    حدود 1سال و نیم پیش دچار تکرر ادرار شدم ازمایش رفتم عفونت ادرار داشتم.سونو هم انجام دادم 30سی سی ادرار در سونو رزیداوی باقی میموند توی مثانه م.پزشکم داروی خارجی تجویز کردن مصرف کردم بر طرف شد.اما سونوگرافی و ازمایش هر2ماه میرفتم ک عفونت ادرارم کم ولی سونو همون 30سی سی بود اما مشکلی نداشتم و تکرر نداشتم.تیرماه گفتن ک دیگه مراجعه نکنم و هر دفه ک دچار تکرر شدم قرص تلتورودین رو مصرف کنن.یکی دو بار پیش اومد توی این چندماه اما یکی 2بار قرص خوردم و دیگه تکرار نشد تا 8روز پیش ک شروع شده.از دیروزهم بعداز ادرار ترشح سفید میبینم.راهنمایی کنید چه کنم.عذر میخوام ک طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام و تبریک سال نو
      بجز تکرر ادرار و ترشح سفید علائم دیگری هم دارید مثل سوزش ادرار، درد زیر دل و درد حین ادرار کردن و پررنگ شدن ادرار
      مجرد هستید یا متاهل؟ سن تان؟ سابقه بیماری و جراحی؟ حجم ادرار در هر دفعه کم است یا زیاد؟ در شبانه روز چندبار ادرار می کنید؟
    2. تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام.
      درد به هیچ عنوان ندارم.فقط تکرر، که خدارو شکر الان بهترم.ترشح هم بعداز تمام شدن ادرار هست البته خیلی خیلی کم.رابطه هم دارم.28سالمه،در طول شب به هیچ عنوان تکرر ندارم.در طول روز زمانی که شدید میشه ممکنه هر نیم ساعت اما بعداز 2،3ساعت به روال عادی برمیگرده.حجم ادرارم هر دفعه مثل همه و کامل خالی میشه مثانه البته اونجوری ک خودم فکر میکنم.من چون ورزش میکنم از مایعات زیاد استفاده میکنم در حالت معمول 4بار.اما در این حالت ممکنه هر 2ساعت یا هر1ساعت یا حتی هر4ساعت برم دستشویی ک حالت نرمال میشه.مشکلی ک خیلی اذیتم میکنه این هست که بعضی وقتا بعد از اتمام ادرار با خشک کردن ،دوباره ادرار به وجود میاد باز مکث داره و بعد یه مقدار دیگه ..عمل جراحی که فقط عمل زیبایی داشتم..ک فکر میکنم منظور شما عمل داخلی هست..خدارو شکر نداشتم..
      متشکرم از اینکه جوابمو دادین ،واقعا فکر نمیکردم پیگیری بشه سوالم..
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید به نظر میاد که خوشبختانه مشکل تان جدی نباشد باید ببینید چه زمان هایی اینطور می شوید مثلا زمانی که استرس دارید یا بعد از رابطه و سپس براساس عامل آن در جهت کنترلش اقدام کرد
    4. تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم ازتون اقای دکتر..
      بعداز رابطه و کمتر زمانهایی ک استرس دارم.البته از 1سال و نیم پیش تا الان استرس افسردگیوهزاران مشکل دیگه داشتم اما دچار نشدم.ازاخرین باری هم ک رابطه داشتم شروع شد..چون پزشک خودم نیستن دیروز مراجعه کردم به یه پزشک دیگه..که ایشون هم گفتن مشکلی نیس وبرام ازمایش کشت ادرار نوشتن.که فردا جواب رو میدن..سوالی ک دارم از خدمتتون اینه ک..چه کاری باید انجام بدم چه درمانی باید صورت بگیره ک 30 سی سی داخل مثانه بیشتر نشه و کم و ازبین بره..
      عذرخواهی میکنم ک خیلی سوال میپرسم و وقتتون رو میگیرم..
      از لطفتون ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      30 سی سی در حدی نیست که نگران کننده و غیر طبیعی باشد. و نیاز به ا3دامی ندارد. شاید بهترین کار ورزش و رعایت بهداشت فردی و بیش از حد نگه نداشتن ادرار باشد
    6. تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام.خدمتتون عرض کردم ورزش میکنم و تا حد زیادی بهداشت رو رعایت میکنم..
      واقعا ازتون ممنونم ک وقتتون رو در اختیارم گذاشتین.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد
      همین کافی است اصلا نگران 30 سی سی باقیمانده نباشید. موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلامی مجدد.اقای دکتر نمیدونم چیکار کنم.برای محیطش میشه کاری کرد؟عوارضشو هم میخوام به جون بخرم.نحوه تزریق امپول چه جوریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      من این کار را انجام نمی دهم از همکاران دیگر بپرسید
  • تصویر کاربر داور دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 28،سالمه و حدود8سال هستش رابطه جنسی دارم وتازگیا هیچ حسی ندارم وقتی نزدیکی میکنم به طوری که وقتی انزال میشوم اصلا متوجه نمیشم وهیچی حالتی در بدنم حس نمیکنم ایا این مشکل راه حلی داره خودم هم از این حالت نگرانم ایا در زندگی اینده مشکلی ایجاد میکنه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      علت آن ریشه ی روانی دارد و نیاز به مشاوره ی روانشناسی است
  • تصویر کاربر جمشیدی دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشی
    یک سوال خدمت شما داشتم
    یک نقطه خیلی خیلی ریز در سر التم وجود داره که بعضی اوقات مثلا 3ماه یا بیشتر همون نقطه برای مدت 30ثانیه یا بیشتر شروع به تیرکشیدن میکنه و بعد دیگه دردی ندارم ..
    خواستم ببینم من مشکلی دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری داد ولی در کل بعید می دانم مشکل جدی باشد
  • تصویر کاربر Alireza جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید

    جناب دکتر بنده خیلی دیر نعوظ پیدا میکنم قبلا اینطور نبود من احساس میکنم یک ماه رابطه ای نداشتم شاید از اون باشه چون تو این یک ماهی که رابطه نداشتم به این شکل دراومد به نظرتون مشکل چیه


    باتشمر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظرم مشل منشا روانی است و نگرانی ندارد و برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 29 ساله هستم ومجرد م بیضه هایم می روند بالا وهمیشه بالا هستند ودکتر هم رفته ام گفت طبیعی است ولی این طور نیست همیشه می روند بالا وخود آلتم هم کوچک است حدود 9 سانت متشکر می شوم که جوابم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر اینحالت آزار دهندههست تنه راهش جراحی و فیکس کردن بیضه ها به کف کیسه بیضه هست گرچه برای شما بعیده که نیازی به این کار باشه
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط