اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نقی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، من از بدو تولد بیضه ها داخل شکمم بودن به دلیل آگاهی نداشتن از این موضوع در سن 9 سالگی عمل کردم هر دو تا بیضه هارو ،ولی بیضه چپ در کیسه قرار نگرفت ودر کنار ریشه آلت تناسلی قرار دارد و بیضه راست درون کیسه هست، الان من 30 سال سن دارم و ازدواج کردم و مشکل تعداد اسپرم دارم دو میلیون هست به همین خاطر نابارور هستم ،سوالات من اینه که 

    1. آیا من باید عمل کنم بیضه چپ رو و در داخل میشه قرار دهم ؟ دکتر خوب شیراز هم بگید ممنون میشم

    2.آیا بعد از عمل امکان افزایش اسپرم یا کاهش اسپرم هست ؟

    3.برا عمل روش لاپراسکوپی هم وجود دارد ؟

    4.هزینه عمل رو هم اگه بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آراد چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام من یک زن30ساله هستم مدتی است دچار درد وتکرر وخارش در هنگام ادرار بطوری که بعد از دفع ادرار باز حالت اول رو دارم وازدیروز زیر شکم ودور ناف تاحیه آلت تتاسلیم درد میکنه ودرد به پاهام کشیده میسه چکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سه سال پیش پروستات عمل کردم البته کامل برداشته نشده فقط کوچک وتراشیده شد که سرطانی بود مجددا بزرگ شده برای سونوگرافی رفتم گفت سنگ مثانه به قطر 20میلی داری باید عمل کنم یا نه
    1. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بله بهتر است سنگ را خارج کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 27 سالمه
    جدیدا چند بار دچار شب ادراری شدم
    سونو دادم پروستات 18 سی سی میباشد
    ادرارم اولش با فشارکم و بعدش زیاد خارج میشه خیلی زود ادرارم تموم میشه تکرر ادرار هم ندارم
    آزمایش ادرار هم دادم هیچ مشکلی ندارم
    بعضی وقتا بالای بیضه چپ زیر مثانه تیر میکشه البته خیلی خفیفه و کنار ساق پای چپم بعضی وقت ها میزنه احساس میکنم یه اسپاسمی دارم
    هیچ مشکل دیگه ندارم
    دکتر بهم تولترودین 1 داد 1 ماه خوردم وقتی میخوردم مشکلی نداشتم ولی بعد از تموم شدن قرص دوباره واسم این اتفاق افتاد
    خیلی در روحیه من تاثیر منفی گذاشته
    خواهش می کنم منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بهتره بررسی های تکمیلی شوید مثل عکس رنگی مجرا و نوار مثانه

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام...مثانه من نوروژنیکه؟
    شرح حالم..ادرارم کامل تخلیه نمیشه.چکه چکه میاد. باید زور بزنم....مدت زیادی باید بمونم تا تخلیه بشه . با این حال باز کامل تخلیه نمیشه و هر روز سوند هم میزنم..........
    سونوگرافیم باقیمانده ادرار 150 سی سی بود ......
    چند وقت پیش هم ی ضربه دیدم از سمت نخاع...بیشتر پزشکا گفتن ک عصبیه. نوار مثانرو هم میفرستم لطفا راهنمایی کنید ک از چ نوعیع و شدتش چقدره
    مشکلی از لحاظ تنگی مجرا و مثانه و پروستات ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      گزارش نوار مثانه را هم ارسال کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۴ سالمه من مشکل نعوظ دارم یه مدت قرص میخوردم واسه نزدیکی الان اونم جواب نمیده ازمایش هم انجام دادمcortisol0 0/4 هست خیلی پاین هست ایا پرتوز باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ابتدا بایستی سونوگرافی رنگی از جریان خون آلت انجام دهید

  • تصویر کاربر Kl دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، تورم داشتم تو ناحیه زیر کلاهک ، نسبت به روز اول که خیلی ورم داشت خیلی بهتر شده ولی خوب نشده هنوز البته فعالیت جنسی هم داشتم ، باید چیکار کنم خوب شه کامل ورمش ؟ دارویی نیست واسه بهبودی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد. اگر درد و سوزش و خارش و قرمزی قابل توجهی ندارید نیاز به درمانی نیست و بتدریج طی روزهای آینده برطرف می شود. فعلا از فعالیت جنسی پرهیز کنید و اگر هم خارش و قرمزی و سوزش دارید می توانید از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت یک هفته و قرص ستریزن ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۱۰ روز استفاده کنید

  • تصویر کاربر دامون دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر من فکر میکنم ختنه روم بد انجام شده الان سی ویک سالمه و موقع نعوظ آلتم کش میاد و احساس میکنم موقع ختنه پوست بیشتری زدن و این انقد طولانی شده که آلتم کج شده و موقع نعوظ درد میگره قشنگ حس میکنم داره کش میاد.ببخشین نمیدونم تونستم مفهومم رو برسونم باید چکار کنم ممنون میشم راهنماییم کنین باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      باید هم معاینه شوید و هم با موبایل عکس های واضحی از اینحالت و پوست مربوطه به همراه داشته باشید تا بشه نظر داد.

  • تصویر کاربر امين یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    Amin R:
    Amin R:
    سلام. من چند هفته اي هست که لحظه نعوظ آلتم درد ميکنه. در حالت عادي وقتي نزديک کلاهک (نه خود کلاهک)رو فشار ميدم احساس يه نقطه سفتي اندازه عدس ميکنم. در حالت نعوظ زياد احساس نميشه ولي درد داره. احتمال داره تومور سرطاني باشه؟ از ظاهر پوست چيزي معلوم نيست. موقع ادار هم مشکلي ندارم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر دريا یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام
    نامزد بنده مشكل عدم نعوظ دارند، ايا ميشه بدون عمل و با شرايط موجود با ايشون ازدواج كنم؟
    وجود اين مساله تو زندگي زناشويي مهم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بدیهی است اگر کسی نعوظ نداشته باشد نمی توان عمل سکس و رابطه ی جنسی داشته باشد و این باعث بروز مشکلاتی در روابط زناشویی می شود

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط