اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت شما یک هفته میشه درناحیه مقعدم توده دردناک همراه باخارش و سوزش بود که تشخیص بواسیر دادن داخلی نبود الان نزدیک 5 روز هست که هم از شیاف وهم از پماد هموروئید استفاده میکنم توده نرمتر شده و کچیکتر ولی کامل از بین نرفته میخاستم بپرسم که با پماد برطرف میشه یا باید جراحی کنم نگرانم خونریزی از مقعد ندارم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با متخصص جراح عمومی مشورت کنید
  • تصویر کاربر لیلی شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من سوال زیر رو پرسیده بودم الان میخوام بدونم برای اینکه ریزش نداشته باشه راهی هست یا خیر؟؟؟


    سلام آقای دکتر
    24 سالمه و در 19سالگی بدلیل جراحی ستون فقرات و شکستی مهره L1 برای تخلیه ادرار از سوند استفاده میکنم تاکنون، وقتی مثانم خیلی پر میشه گاهی اوقات ریزش هم دارم،، به دکتر کرمی و خانوم دکتر شریفی اقدس مراجعه کردم ولی جوابی نگرفتم،تشخیصشون تنبلی مثانه هست.. چه باید کنم خسته شدم ازین وضعیت😔
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ورزش عضلات کف لگن کمی ریزش را کمتر می کند
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، جناب دکتر میدونم که وقت شما بسیار ارزشمنده اما خواهش میکنم لطف کنید جواب بنده رو بدید، در اینترنت درباره دسته بندی تخصصی مثانه نوروژنیک چیزی ننوشته، میشه خواهش کنم یه توضیحی بفرمایید چند تیپ مثانه نوروژنیک داریم و یه توضیح مختصری دباره هرکدام بدهید؟ و بازم اگه میشه بفرمایید از من جزو کدام دسته است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نه متاسفانه نمیشه این یک بحث تخصصی است و فهمش برای فردی که اطلاعات پزشکی نداره ممکن نیست
  • تصویر کاربر لیلی جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    24 سالمه و در 19سالگی بدلیل جراحی ستون فقرات و شکستی مهره L1 برای تخلیه ادرار از سوند استفاده میکنم تاکنون، وقتی مثانم خیلی پر میشه گاهی اوقات ریزش هم دارم،، به دکتر کرمی و خانوم دکتر شریفی اقدس مراجعه کردم ولی جوابی نگرفتم،تشخیصشون تنبلی مثانه هست.. چه باید کنم خسته شدم ازین وضعیت😔
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر م.آ پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب کد رهگیری c85yx8128920
    ببخشید فراموش نمودم عرض نمایم حدود سه هفته است بعد عفونتی باکتریایی که داشتم که یک هفته است در حال درمان هستم و همچنین فعلا سه جلسه بیوفیدبک داشتم
    جدیدا پس از تخلیه ادرار چند لحظه احساس درد خفیف و فشار در ناحیه شکم قسمت مثانه دارم و کمی بعد رفع میشه تا تخلیه ی بعدی این اتفاق می افتد.
    بنظر شما استاد بزرگوار مربوط به عفونتم هست یا بیوفیدبک؟ عدم تخلیه مثانه به عفونتم ربطی ندارد سالهاست تکرر ادرار دارم و عفونت نداشته م. بنظر پزشک معالج عفونت فعلی بعلت باقیماندن دائمی ادرار در مثانه است.
    ممنون که لطفا راهنمایی م بفرمایید.
    در حال حاضر پزشک معالج ایران نیستند.
    خداوند حافظ شما استاد بزرگوار باشد.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      به نظرمن مشکل شما ناشی از عفونت نیست و برعکس مشکل فعلی می تواند باعث عفونت شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام پوست الت تناسلی من در دونقطه
    پوست عوض میکنه وپوسته پوسته میشه هیچ زخمی وجود نداره و فقط خارش بوجود میاد در موقع سکس پوسته پوسته از بین میره ول یپس از سکس ک استحمام کردم و پوست خشک شد دوباره پوسته خودش رو نشون میده
    و یا صبح ها پس از خواب خودش رو نشون میده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمالا نوعی اگزما و آلرژی پوستی است شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و بعد از استحمام لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید

  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    دکتر لطفا کمکم کن خیلی دارم عذاب روحی میکشم نمیتونم مشکلم رو ب کسی بگم
    من 7ساله دارم ب صورت مداوم جق میزنم هر روز 34بار باید بزنم چون عادت کردم نمیتونم بمونم شده نیاز بدنم
    التم تو طول روز خیلی موقع ها لات میشه نمیتونم کنترل کنم زیاد لات میشه خونه مهمونی یا پیش نامزدم ابروم داره میره نمیتونم کاری کنم چیکار کنم دکتر کمکم کن لطفا فکر ذهنم شده منحرف چند ساله میزنم هنوزم هم دارم روزی همین تعداد رو تکرار میکنم نمیتونم ترک کنم اصلا نمیشه 34روز ترک میکنم دوباره باید بزنم نمیتونم خیلی کیرم لات میشه
    و الت تناسلی کوچکی دارم 10ثانته واست بزرگ کردنش باید چیکار کنم
    20سالمه
    دقدقم شده التم میترسم بعد ازدواجم خانومم ببینه کوچیه ب طلاق بکشه کمکم کن لطفا در راه خدا دکتر خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای ترک خودارضایی بایستی تحت نظر روانپزشک باشید

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    ممنون جناب دکتر جباری .انشالله مطب میام .ضمنا فرمودید دارویی بهتر از وگادول هست ،معرفی بفرمایید.سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بحث بهتری یا بدتری نیست موضوع مناسب ترین درمان برای هر فرد بصورت مجزا می باشد.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید نشت ورید دارم گفتن باید پروتز کنم میخواستم بدونم اگر بعداز کاشت پروتز سه تکیه موارد بهداشتی رو به بهترین وجه رعایت کنم امید به چند سال رابطه جنسی برام هست و این که ایا بعداز کاشت سر الت به هیچ وجه حالت نعوذ نمی‌گیرد یا که مق داری در حد دخول برانگیختگی را به خود می گیر د ببخشید طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خسته نباشید نشت ورید دارم گفتن باید پروتز کنم میخواستم بدونم اگر بعداز کاشت پروتز سه تکیه موارد بهداشتی رو به بهترین وجه رعایت کنم امید به چند سال رابطه جنسی برام هست؟.........................بله

      و این که ایا بعداز کاشت سر الت به هیچ وجه حالت نعوذ نمی‌گیرد ؟..........................به هیچ وجه نعوظ نمی گیرد

       

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    آیا قرص وگادول را تایید می کنید شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا قرص وگادول را تایید می کنید شما؟........................................اگر فقط برای زودانزالی می خواهید استفاده کنید و مشکلی در سفت شدن و نعوظ الت ندارید لزومی به مصرف این دارو نیست ولی داروهای بهتری هم هست.  

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط