اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    نوار مثانه انجام دادم
    میشه بگین مشکلم چیخ و درمانش چیه؟
    ببخشید نتونستم عکسها رو بفرستم..لینک گذاشتم...
    http://uupload.ir/files/oouq_20180916_125743.jpg

    http://uupload.ir/files/0lpu_img_20180916_130843.jpg

    http://uupload.ir/files/8ftr_20180916_125844.jpg

    http://uupload.ir/files/i9f0_20180916_130034.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      فقط بر اساس تست یورودینامیک نمیشه تشخیص و درمانی را توصیه کرد
    2. تصویر کاربر بهزاد جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سایر ازمایشات نیز انجام شده
      مشکل مثانه بوده
      دکتری که نوار رو گرفتن..گفتن که چون مثانت رو نذاشتی پر شه و دائما رفتی دستشویی...مثانت کوچیک شده و باید چندماه دیر به دیر تخلیه کنی مثانت رو تا اندازه مثانت به اندازه نرمال برگرده...
      واقعا با اینکار مشکلم حل میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید به دکتر بوتاکس رو گفتم و گفتن اصلا اینکار رو نکنید چون مثانه نابود میشه!
      عوارض بوتاکس چیه مگه؟!
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نه اینطور نیست ولی بوتاکس زمانی کاربرد دارد که داروهای خوراکی بی اثر باشند ضمن اینکه برای شما که مثانه ی تحریک پذیر ندارید توصیه نمی شود
    6. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید سوالات زیاد شد
      مشکل مثانه نوروژنیک هستش با توجه به تست یورودینامیک یا خیر؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر م. پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت جنابعالی،
    دکتر بزرگوار
    خانم هستم. 43 سال دارم. یکبار سزارین شدم. قبل از بارداری هم مشکل داشتم اما آن دوران و بعدش بدتر شدم.
    چندسال هست مشکل عدم تخلیه مثانه دارم. همیشه چند قطره بلافاصله بعد از تخلیه ادرار دارم و شبانه روز اینطور هستم. هرگز مثانه م خالی نمیشود و احساس ادرار دارم و چند قطره مجدد می آید.
    چندثانیه بعد دوباره چندقطره. خیلی آزارم می دهد. پزشکان مختلف بدون تست دارو دادند. خوب نشدم . جدیدا پزشک فرمودند و آزمایش ادرار دادم و کشت ادرار. کمی عفونت داشتم . دارو دادند خوب شدم. ولی گفتند مشکلم ربطی به عفونت ندارد. سونوگرافی م را خدمتتان ارسال می نمایم. پزشک یک تست هم از من گرفتند. بعد از معاینه نظرشان بر ضعف شدید عضلات کف لگن بود.
    توصیه به ورزش کگل داشتند.
    لطفا می فرمایید تست ارسالی چه تستی است؟
    چون پزشک معالجم عازم سفر بودند فرصت نداشتند دیگه نپرسیدم .
    پزشک معالج نظرشان 10 جلسه بیوفیدبک مثانه هست و اگر نشد سایر موارد در نهایت جراحی مثانه. 3جلسه بیوفیدبک انجام دادم تغییری حاصل نشده. بنظر شما این تست چه چیزی را نشان می دهد؟
    یک قرص هم دادند جهت تخلیه مثانه
    فرمودند ادرار در مثانه م می ماند.
    85 سی سی سونوگرافی باقیمانده نشان داده و تست فوق 50 سی سی.
    به نظر شما بزرگوار چه درمان تکمیلی لازم هست؟
    چه مدت منتظر درمان کامل باشم؟
    سپاس از فرصتی که می گذارید برای پاسخ.
    سلامت باشید انشاالله.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تست ارسالی یوروفلومتری است و جریان و سرعت جریان ادرار را نشان می دهد به نظر بیوفیدبک را ادامه دهید و اگر بهتر نشدید یورودینامیک را توصیه می کنم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۸ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    جناب دکتر بنده 26 سال دارم، از ادرار کردن در سرویس های بهداشتی عمومی (در صورتی که شلوغ باشد) ناتوان هستم و دچار احتباس میشم... سیستوسکوپی کردم مشکلی نداشتم، نوار مثانه دادم، پزشک معالجم تشخیص مثانه نوروژنیک دادند و گفتند احتمال زیاد معافت میکنند، حالا اگه 1% معافم نکنند بیچاره میشم. میخواستم اگر ممکنه یه نظری هم شما بدید چون ظاهرا 8 نوع مثانه نوروژنیک داریم و بنده نمی دونم کدوم نوع معافی میخوره و کدوم نوع نه!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من هم اطلاعی از قوانین معافیت سربازی ندارم
  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با عرض سلام مقعدم دچار تورم شده همرا با درد کمی و سوزش بدون زخم وچرک
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کدام توورم مد نظرتان هست با فلش مشخص کنید
  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    باسلام مقعدم قسمتی که کرایو کرده بودم تازگی ورم کرده جایی که چین های مقعد هستش کمی درد داره ولی نه زخم هست ونه چرکی داره ورمش از چی هست نگرانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کرایو باعث التهاب و ورم می شود گاهی نیز ممکن است هموروئید یا همان بواسیر باشد اگر نگران هستید بهتر است معاینه شوید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سمت چپ التم یه کبودی احساس می‌کنم که گاهی حالت سوزن سوزن شدن داره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Kian سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    بنده تب خال تناسلي دارم خانم هم گرفته نمي دونستيم رفتن دكتر گفتن تبا خاله ايشون ده روز قرص خوردن خوب شدن من يه دوره سي تا قرص خوردم بهترشد بعد چندروز دوباره عود كرد دوباره شروع كردم به قرص خوردن الان نزديك سي تاتموم بشه هنوز خوب خوب نشدم چكار بايد بكنم درضمن قرص آسيكووير٢٠٠ و پمادش رو مصرف كردم
    ممنونم از وقتي كه ميزارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تبخال طی 14 روز خوب ممیشه گرچه همیشه احتمال عود هست اگر 30 روزه که خوب نشده شاید تبخال نباشه

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من ۱۹ سالمه و التم نعوظ پیدا نمیکنه و در حالت نعوظ هم بیخش شله
    وقتی التمو تحریک میکنم نعوظ پیدا میکنه اما نهایتا ۱۵ ثانیه بعد سریع میخوابه مشکلم چیه اقای دکتر؟
    ایا ممکنه برای همیشه ناتوان بمونم؟
    هزینه عمل وریدی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خودارضایی زیاد دارید؟

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهراعبدالهی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1480 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر...
    آقای دکتر من روی ناحیه ی داخلی لب های کوچک آلت تناسلیم لکه های زرد زیادی به صورت توده ای دیدم. شبیه زگیل و تبخال نیست چون اصلاً برجسته نیست کاملاً مسطح و زیرپوستیه اما وقتی دست می کشم حسشون میکنم.
    لطفاً بام بگین چی ان؟ نگران کننده است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      غدد فوردایس هستند و نگران کننده نیستند

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام
    چگونه میتوان آلت و بیضه فرد مبتلا به کلاین فلتر رو بزرگتر کرد؟عمل جراحی رو توصیه میکنید؟؟
    آیا مصرف ال آرژنین1000 باعث افزایش طول وقطر آلت میشه؟؟
    هیکل کسی که به کلاین فلتر مبتلاست میشه با رفتن به بدنسازی مرداتر شه؟؟عضلات قابلیت رشد دارد؟؟پیشاپیش ممنونم از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای بیضه که راهی نیست. برای آلت هم اگر تستوسترون خون نرمال باشد کاری نمیشه کرد ولی اگر زیر حد نرمال باشد با تزریق تستوسترون بهتر می شود.

    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر جان
      کسی که کلاین فلتر داره با رفتن به باشگاه بدنسازی هیکلش مردانه میشه و عضلا ت قابلیت رشد داره؟
      مصرف کراتین و پروتئین و دارو هایی واسه لاغری و تناسب اندام ضرر نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      کسی که کلاین فلتر داره با رفتن به باشگاه بدنسازی هیکلش مردانه میشه و عضلا ت قابلیت رشد داره؟..........................بله
      مصرف کراتین و پروتئین و دارو هایی واسه لاغری و تناسب اندام ضرر نداره؟.................بهتره زیر نظر پزشک باشد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط