اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 733 مشاهده پرسش
    با سلام .. ببخشید من 30 ساله و مجرد هستم..دچار ضعف بدنی هستم که کاهش وزن داشتم ولی دکتر گفتن ربطی نداره من عفونت مثانه داشتم دارو خوردم و رفع شد ولی تکرار ادرار من از بین نمیره و باعث وسواس من شده من ی کم اضطراب هم دارم و با هرگونه فشار به بدن .. زیاد ایستادن .. لباس تنگ .. تکان های ماشین .. روی دو زانو نشستن.. و یا موقع شستن لباس و یا ظرف تا اب به من می پاشه دفع ادرار دارم و یا ازم خارج میشه موقع شستن خونه که خیلی بدم و یا پاهایم داخل آب باشه هوا که سرد باشه این مشکل بیشتر میشه و هر بار مجبورم حمام برم که اونجا هم زیر دوش که هستم مدام دچار این حالت میشم و مدام می شورم و بیرون که میام لباس زیر که می پوشم خیس میشه .. دستشویی رفتن هم این مشکل رو دارم .. تابستان نمیتونم جلوی کولر باشم و یا آب و میوه مث خربزه و هندوانه بخورم همش باید جای خشک باشم و خانه نشین حتی برای خرید بازار هم نمی توانم بروم تابستان و زمستانهای چند تا لباس آستین دار بپوشم و شلوار زیر شلوار بپوشم
    باید جایی باشم که دستشویی داشته باشه خواهشمندم راهنمایی بفرمائید که من چکار کنم این موضوع باعث اختلاف من و خانواده شده من آزمایش کامل و سونو هم از کلیه و رحم دادم و کشت ادرار هم انجام دادم که پزشک دیدن مشکلی نبود فقط عفونت مثانه داشتم ..دارو خوردم عفونت رفته ولی ادرار رفع نشده.. و مدام می شورم و هیچ مسافرت نمیشه برم ی سالی هست این طور هستم همش هرجا میرم باید لباس زیر و شلوار اضافه ببرم در روز صبح ها 3بار دستشویی میرم و در کل تا 9 بار میشه موقع ادرار درد یا سوزش ندارم ولی قبلا که عفونت مثانه داشتم بود و الان نه .. و نمیتونم خودم رو سفت نگه دارم .. دکتر گفتن از بس شستن اب داخل واژن هست بیرون میاد ولی علایم دفع ادرار هست و تا کامل تا محل خروج ادرار حس می کنم و یا سر پا که هستم و سرد میشه خودم رو میگیرم ولی باز لباسم خیس میشه قبلا زمستان فقط ماهی چند بار این حالت می شدم ولی از عید بخصوص این فصل دایم شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام.
    من یه دختر 19 ساله هستم. از بچگی زیاد عفونت میگرفتم و سه ساله دچار مشکلاتی مثل تکرر ادرار، عدم تخلیه کامل مثانه هستم. پارسال سیستوسکوپی انجام دادم. الان که دارو میخورم(باکلوفن، ترازوسین، ویسول) بهترم و مدتی هست که عفونت ادرار نگرفتم. ولی مشکلم هنوز ادامه داره. من تو این مدت زیر دلم و پشت کمرم خیلی درد میکنه دردش مداومه و اصلا قطع نمیشه.بعد از این که دستشویی میرم به خصوص زمانی که دیر به دیر دستشویی میرم، دردش شدید تر میشه. میخواستم بدونم درد دل و کمرم برای این مشکلم هست؟ در سونوی جدید کلیه هام شن داشته اما دل درد و کمر دردم از خیلی وقت پیش بوده.
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      هم میتونه مرتبط باشه و هم ارتباطی نداشته باشه ابتدا بهتره توسط متخصص مغز و اعصاب از نظر اعصاب کمری بررسی شوید.
      در یوروفلومتری سرعت جریان ادرار کم هست که می تواند دلایل عصبی داشته باشد
      سنگریزه ها در حال حاضر نیاز به اقدام درمانی ندارد مایعات بیشتر بنوشید ، ورزش کنید و سالیانه با سونوگرافی پیگیری کنید
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    40روز هست که تکرر ادرار دارم و چندین دکتر رفتم و همه گفتن که به دلیل استرس مثانه نوروژنیک هست...ولی هر کدوم داروی متفاوتی تجویز کردن
    راه حل مشکلم چیه آقای دکتر...واقعا گیج شدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    دکتر جباری پیرو سوالp93hx9127362 جواب سوالات جنابعالی به شرح زیر است:
    ۱-فشار و سرعت جریان ادرار نرمال است.
    ۲-شب ها برای ادرار کردن بیدار نمیشود.
    ۳-در شبانه روز ۴ بار ادرار میکند.
    ۴-حجم ادرار نرمال است.
    ۵-هفت روز هفته نوسان دارد احساس تکرر ادرار کم و زیاد میشود ولی بطور کامل خوب نمیشود.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید ایشان نرمال هستند و مشکل تکرر ادرار نداند
  • تصویر کاربر شیرین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    عکس نوارمثانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این یوروفلومتری است نه تست یورودینامیک و پاسخ همانی است که قبلا خدمت تان عرض کردم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر بیضه های من در اکثر مواقع کوچیک هست خیلی کوچیک یعنی کامل میره تو یه کم وایمیسه ایا مشکلی داره و الت من سایزش بین 13 الا14 سانته دکتر ایا در روابط جنسی مشکلی به وجود میاد میترسم همسر اینده نپسنده و مشکلاتی به وجود بیاد و در روابط جنسی هم اون کیفیت رو نداشته باشه و دکتر بعضی مواقع بعد از ادرار در لوله الت احساس درد میکنم مشکل چیست ؟ و دکتر امروز بعد از ادرار یه هو احساس کردم یه چیز اومده تو لوله التم که با فشار زیاد خارجش کردم که اینگار مثل منی بود مایع سر مانند مشکل چیست؟
    دکتر راهی اصلا در بهبود افزایش الت نیست و ایا با کمی لاغر شودن ایا امکان افزایش هست ؟ ودکتر التم جمع میشه میره تو طوری میشه که باید سر التم رو بگیرم بکشم جلو البته در حالت خوابیده حتی دکتر بعضی مواقع که دمای بدنم هم بالاست مثل زمان ورزش کردن بیضم جمع مشه میره تو و التم هم همینجور وقتی بیضم شله التم هم شل میشه میزنه بیرون
    دکتر راستی من بعضی مواقع ارضا جنسی داشتم و برای این کار خودم رو رو زمین می مالوندم تا ارضا شم همین العان هم همینطور هستش و سر التم هم یا کم کجه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر بیضه های من در اکثر مواقع کوچیک هست خیلی کوچیک یعنی کامل میره تو یه کم وایمیسه ایا مشکلی داره؟..............................خیر
      و الت من سایزش بین 13 الا14 سانته دکتر ایا در روابط جنسی مشکلی به وجود میاد؟............................خیر
      دکتر بعضی مواقع بعد از ادرار در لوله الت احساس درد میکنم مشکل چیست ؟ ........................آزمایش ادرار بدهید
      دکتر راهی اصلا در بهبود افزایش الت نیست و ایا با کمی لاغر شودن ایا امکان افزایش هست ؟ ....................خیر
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    برای افسایش سایز جراحی موردی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 18 سالمه و در حالت نعوظ اندازه التم 10 سانته ایا این اندازه مناسبه ؟و دیگه جای رشد وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    آلت من چسبندگی دارد یعنی پوستش چسبیده به کلاهکش یه بارهم رفتم پیش دکتر جراهی کرد وله بغیه که زد دوباره همون جای چسبیده جمع شد ودوباره چسبندگی دارم نمیدونم چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظرم چسبندگی نیست شما پوست ختنه را کامل برداشتند و اینطور شده
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خواستم بپرسم قرص لیبیدوکس ایران داروک 30 عددی

    برای درمان نعوظ مناسب هستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      وقتتون بخیر خواستم بپرسم قرص لیبیدوکس ایران داروک 30 عددی برای درمان نعوظ مناسب هستش؟................................خیر
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط