اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 797 مشاهده پرسش
    دکتر جباری سلام
    پسری ۱۸ ساله دارم که حدود ۴ ماه پیش احساس دايم دفع ادارار پیدا کرد نزد دکتر عمومی رفتیم آزمایش ادرارش مقداری عفونت داشت برای یک هفته آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین تجویز کرد و کاملا خوب شد.بعد از حدود یکماه دوباره احساس تکرر ادارارش برگشت که نزد دکتر تدین متخصص اورولوژیست رفتیم وهیچ عفونتی نداشت تشخیص عامل عصبی دادند و به مدت دوماه هر روز قرص یوریناسین ۱۰ میلی مصرف کرد تاثیری نداشت.در حال حاضرگاهی بهتر میشود و گاهی عود میکند ضمنا پسرم زمینه افسردگی نیز دارد لطفا راهنمایی کنید که این بیماری خانه نشینش کرده.همه آزمایشات پیوست است .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن مدارک ارسالی و عدم پاسخ دهی به یوریناسین و زمینه های افسردگی هم خود افسردگی و احتمالا اظطراب همراه آن و هم داروهای افسردگی می توانند از علل بوجود آورنده ی این مشکل باشند. بایستی در موارد زیر هم اطلاعاتی داشت:
      فشار و سرعت جریان ادرار چگونه هست؟
      شب ها هم برای ادرار کردن از خواب بیدار می شود؟
      چند بار در شبانه روز ادرار می کند؟
      حجم ادرار کم هست یا زیاد؟
      ۷ روز هفته اینگونه هست یا برخی روزها خوب هست؟
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترمن بیست وهفت سالمه ازبچگی تکررادرار داشتم وهمیشه احساس میکردم بعدازدستشویی‌رفتم ادرارم دوباره میریزه.تااینکه به دکتررفتم ونوارمثانه گرفت ومتوجه شدمشکل دارم وباتوجه به اینکه بچه ی شیرده دارم وبچم یکسال وسه ماهش است به من قرص اکسی بوتینین5داد.اولانظرجنابعالی راباتوجه به نوار مثانه ام مسخواستم بدانم ودیگراینکه قرص اکسی بوتینین که درشیرمن ترشح میشود برای بچه ی من خطرندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در مورد استفاده از اکسی بوتینین در طول شیردهی هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست. استفاده طولانی مدت ممکن است باعث کاهش تولید شیر شود. اگر همین دو برگ هست این یوروفلومتری است نه تست یورودینامیک و بر اساس این نمیشه گفت باید اکسی بوتی نین بخورید یا خیر. گرچه اگر با خوردنش بهتر شدید می توانید ادامه دهید.
  • تصویر کاربر همتیان دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    پدرم 68 سال دارن، سرطان مثانه داشت،حدود دو هفته پیش جراحی کرد مثانه ش رو کامل درآوردن.الان حدود یک هفته ست مرخص شده دوتا مشکل داره. یکی اینکه نفخ میکنه درحدی که حتی راحت نمیتونه بشینه یا دراز بکشه.یه روز کمتر میشه یه روز دوباره زیاد میشه.
    و اینکه بخاطر این نفخ غذا نمیخوره، در حد شاید روزانه یه کاسه سوپ. و خوابش هم مختل شده.
    خیلی نفخ داره اذیتش میکنه.
    الان دایمتیکون میخوره هر 8 ساعت 30 قطره. مترونیدازول هم میخوره.گاهی هم که نفخ خیلی اذیتش میکنه یه شیاف بیزاکودیل میزنه.
    سوالم اینه که این نفخ تا کی ادامه داشته باشه طبیعیه و اینکه چکار میشه واسش کرد؟چی بخوره که نفخش برطرف بشه.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نفخ بخاطر دستکاری روده حین عمل هست و معمولا بتدریج برطرف می شود و پیاده روی برای بهبودش کمک کننده هست اگر تداوم داشت نیاز به بررسی بیشتری توسط پزشک معالج دارند.
    2. تصویر کاربر همتیان یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    یک خانم 61 ساله مدتی دچار ادرار با بی اختیاری شده بود و آزمایش ادرار عفونتی نشان نداده بود ولی با تزریق 6 عدد جنتامایسین , علائم تکرر ادرار برای مدتی خوب میشد ولی عود میکرد که در نهایت تزریق بوتاکس به مثانه انجام شد ولی همین علائم دوباره تکرار شد و در سونوگرافی تشخیص شاش بند و احتباس ادراری و تورم مثانه دادند و سوند وصل کردند, لطفا راهنمایی بفرمایید ادامه درمان چطور هست؟ و آیا بوتاکس باعث شده که احتباس بده؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بوتاکس می تواند منجر به احتباس ادراری بشود. فعلا که بایستی صبر کند تا اثرات بوتاکس از بین برود و بعد تست یورودینامیک بدهد
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ...برادرم 59 ساله هستن چند روزی در ادرارشون خون دیدن که با مراجعه به پزشک ...و دادن سونو و ازمایش خون گفتن توده 20 میلی در 12 در کف مثانه سمت راست مشهود است و بیوسی صروری میباشد ...لطفا راهنمایی میفرماید که این توده خطرناکه یا از طریق جراحی قابل درمان میباشد ...؟؟؟ سه روز ازمایش هر صبح در بیمارستان هاشم نزاد انجام دادن ولی هنوز جواب نیومده امروز هم سی تی در بیمارستان محب انجام گرفت این جواب سونو و ازمایش اولیه است ...خواهشمندم جواب منو بدید 🙏🙏🙏🙏 با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    راهی هست برای کلفت شدن الت تناسلی یا بزرگ شدن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      چربی میشه تزریق کرد البته من انجام نمی دهم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام . من احساس میکنم سر آلت تناسلیم خیلی حساسه و همش احساس میکنم ادرار دارم و نزدیک سر آلته که خار بشه . یا در رابطه سر آلت خیلی حساسه و سریع تحریک میشه .میخاستم ببینم راه درمانی وجود داره یا نه . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای زودانزالی ناشی از حساس بودن می توانید از کرم ها بیحسی قبل از رابطه استفاده کنید.
      برای احساس ادرار داشتن ناشی از حساسیت سر آلت لباس های نخی و نرم استفاده بپوشید و بعد از ادرار کردن استبراء کنید.
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید..
    جناب دکتر
    من که در عسلویه شاغل هستم و مدام تو گرما و با لباس ظخیم کار میکنم..
    سر کلاهک الت تناسلی من مدام پوست ول میکنه..و موقع ادرار سوزش داره... میخواستم بدونم درمان چیزی هم داره؟!
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص و درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر. ممنون و متشکرم از اطلاعات مفیدی در اختیار ما گذاشتین. جسارتا میخواستم بدونم جراحی آلت پرده دار سخته یا آسون و این که چقدر هزینه بر میداره؟ خیلی ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر. ممنون و متشکرم از اطلاعات مفیدی در اختیار ما گذاشتین. جسارتا میخواستم بدونم جراحی آلت پرده دار سخته یا آسون ؟.....................آسون
      و این که چقدر هزینه بر میداره؟......................۴ تا ۵ میلیون
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستین ببخشید من یه متخصص رفتم آزمایش دادموتعداد اسپرمم شده 300 هزار تا گفت خیلی کمه بهم قرص فریتل اید آقایان تحویز کرد به نظر شما بخورم آیا تاثیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بایستی آزمایش را تکرار و آزمایش هورمونی هم انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط