اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    من دو روزه عمل کردم موقع ادرار از جای بخیه هاهم نشت ادرار دارم از محل جدید هم ادرار میاد سابقه عمل قبلی داشتم ولی نا موفق بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    بعد عمل صفرا ودوروز بعد التم ورم کرد وتا نزدیک 27 روزه هنوز سوزش الت و منی مثل زرد وچسپناک وکله راستم وکمرم درد داره چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر
    پدرم 70 سال دارد و اخیرا با مراجعه به پزشک متوجه تومور سرطانی در مثانه شده است. بعد از عمل جراحی و برداشتن تومور جواب پاتولوژی به صورت زیر ارائه شده است:

    Specimen received in fixative consist of multiple pieces of grayish-brown soft tissue totally measuring 2x1x0.5 cm.embedded % in block. BLADDER TUMOR TRANSURETHERAL RESECTION:-PAPILLARY TRANSITIONAL CELL CARCINOMA (LOW GRADE TYPE), -LAMINA PROPRIA INVASIONIS SEEN.-NO MUSCLE FIBER IS IDENTI FIED.
    درمان با استفاده از BCG را شروع کردن.میخواستم بدونم وخامت جواب پاتولوژی تا چه اندازه است و به چه میزان درمان می تواند جوابگو باشد.
    با احترام فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      لطف و سپاس بی پایان
      امیدوارم شاد باشید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    باسلام یک ماه قبل توسط دکتر کریمیان عمل سیستوسکپی و برداشت توده ای که در سیستم لوزی منفی گزارش شده بود قرار گرفتم خون ریزی قبل و بعد از عمل بسیار کم وارد ۲۰ روز قبل قطع شده است ۳ نوبت تزریق ب ث ژ انجام داده ام حال تقریبا احساس خوب شدن دارم با توجه به سه نوبت قبل از عمل چیه نوبت بعد از عمل سیستورلوژی که منفی بوده است امید این که در پاتو لوزی اشتباهی شده باشد وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      اقای دکتر نتیجه ازمایشات رو واستون فرستادم لطفا ملاحظه فرمایید
      خواستم بدونم به نظر شما با همین امپول های 6 دوره ای قابل درمان هست؟
      و سوال اخر من این هست که با توجه به نتیجه سی تی اسکن که گفته پخش نشده در بدن ایا اگه در کمر هم پخش شده بوده باشه در همین جا باید نشون میداد؟
      سپاس گذارم
    3. تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نتیجه ازمایشات
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام و تشکر فراوان برای پاسخگویی شما
      اقای دکتر ما چند روز پیش اقای دکتر کمال حسینی رفتیم و ایشون گفتند کامل باید برداشته بشه مثانه خواستم باتوجه به ازمایشاتی که براتون فرستادم نظر شما رو هم بدونم در این مورد
      با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تصمیم‌گیری براساس یک مجموعه اطلاعات از بیمار انجام می شود که سیستوسکپی از مهم ترین عوامل تصمیم گیری است لذا نظر من در این زمینه جامع و کامل نخواهد بود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 25سال دارم حدودن7سالی خود ارضایی میکنم ولی تا حالا مشکلی نداشتم ولی دوهفته ی پیش سنگ کلیه گرفتم ام چون سنگ کوچک بود زود دفع شد بعد رفتم پیش یک دکتر ارولژی برای سنگ کلیه چون گفتم سنگ دفع شده ودردی ندارم برایم چند قرص تجویض کرد وگفت بعد ازاتمام قرصها باز برم پیشش العان بعداز اومدن از پیش دکتر ده روز میگذره ودر این ده روز حدود سه بار خود ارضایی کردم و هر بار بعد از ارضا شدن هیچ اب منی یعنی همان اسپرمی بیرون نمیاد وبعد از این کار وقتی که ادرار می کنم رنگ ادرارم به رنگ تیره، قهوهای تیره درمیاید ودوباره به رنگ زردوسفید در می اید حالا اقای دکتر مشکل من چی هست وراه درمان چی هست ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    باسلام .الت تناسلی من خیلی کوچیکه و این باعث مشکلاتی برای من شده .و من نمیتونم با جنس مخالف نزدیکی داشته باشم اندازه الت من زبر ۱۰ سانته .من باید چیکار کنم .با جراحی چقد مشکل من حل میشه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با جراحی ۲ سانت اضافه میشه
  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    ببخشید می خواستم بدونم آیا لیزر موهای زائد عوارضی نداره و اگر لیزر انجام بدم آیا موهای زائد دوباره رشد نمیکنند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از متخصص پوست بپرسید
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.چند ماه پیش تو شرکت بر اثر یک اتفاق تو شرکت ( برشکاری ) سر الت من یکم سوخت بعد از اینکه خوب شد رنگش پوستش روشنتر از بقیه قسمت‌ها شد.الان ظاهر خوبی نداره.راحی بگید که اون قسمتو تیره کنم یا بقیه قسمتهارو روشنتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    R. A.:
    سلام حدود 7 -8ماهی است روی کلاهک الت تناسلی ام لکه های قرمز متمایل به صورتی میبینم که با کشیدن پوست حس میکنم دران ناحیه نازک بودن پوست هم باشه لطفا بفرمائید که اولا دلیلش چی میتونه باشه وراه درمان ان چیه در ضمن بنده متاهل هستم .
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      یک نوع التهاب پوستی است زمینه های آلرژی، بیماری های خودایمنی و .....
      می توانید مدت ۳ تا ۴ هفته پماد هیدروکورتیزون شب ها استفاده کنید احتمالا بهتر خواهد شد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر من 21 سالمه و التی با سایزی در طول135cm و در محیط 125cm ایا ب غیر جراحی راهی برای افزایش محیط و طول در حد 15 cm دارم ؟
    لطفا راهنماییم کنید
    و با افزایش سنم در سایز التم تغییری ایجاد میشود ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام
      اقای دکتر من 21 سالمه و التی با سایزی در طول135cm و در محیط 125cm ایا ب غیر جراحی راهی برای افزایش محیط و طول در حد 15 cm دارم ؟.......................خیر
      و با افزایش سنم در سایز التم تغییری ایجاد میشود ؟؟.............................خیر
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط