اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام وقتت بخیر
    اقای دکتر بنده دیابت دارم و به تازگی رفته بودم فیزیوتراپی یهویی متوجه شدم که یه کیست در پروستات من هست هیت اندازه اش هم 7.7mm هست حالا باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      کیست پروستات مهم نیست و درمانی نمی خواهد
  • تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر psa من ۱۷ بود پس از سه ماه درمان انتی بیوتیک و دارو گیاهی که دکترم تجویز کرده بود به ۱۰ رسید . چون هنوز بالا بود بیو پسی انجام دادم که هر دوازده نمونه خوش خیم هست . آیا جای نگرانی وجود دارد دارو باید مصرف کنم . درضمن هیچگونه علائمی مثل تکرر ادرار بد آمدن ادرار شب بیدار شدن و....ندارم . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و قبولی طاعات و عبادات تان
    یک بیمار 57 ساله که ابتدا درد استخوان شدید لگن داشت پس از معاینات چندین دکتر بلا خره یک دکتر به عمق بیماری پی برد و درمان را شروع کرد که خلاصه یک و نیم سال درمان در پیوست ارسال می شود
    آیا روش های درمانی با توجه به پیشرفت بیماری صحیح بوده است ؟؟
    آیا در حال حاضر که PSA در حال افزایش است روش درمانی بعدی چه است ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      پیوستی نیست
  • تصویر کاربر بشیر یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر. من 54 سالمه و اندازه پروستاتم 38 سی سی. آخر ادرار، ادرار قطره قطره دارم. پزشک معالج قرص پروستاتان و پرازوسین تجویز کرده و گفته یک ماهه بعد مراجعه کنم. به نظر شما اندازه پروستاتم نسبت به سنم مناسب هست. و آیا با ادامه علائم نیاز به جراحی میباشد. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      سایز مناسبه
      بعیده به این زودی نیاز به عمل پیدا کنید
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پروستاتیت شدید دارم. نمیتونم ادرار کنم.الان ترازوسین و باکلوفن مصزف میکنم ولی تاثیری نداره.از مطبتون وقت گرفتم نوبتم برا خرداد ماه هستش. میشه تا اون موقع یه دارو یا امپولی معرفی کنین تا التهابم رو کم کنه؟؟
    خیلی اذیت دارم
    1. تصویر کاربر م شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      یادم رفت بگم ۲۹ سالمه و از اردبیل قراره بیام مطب. الان نمیتونم ادرار کنم. لطفا یه داروی ضد التهاب بگین تا نوبت ویزیتم برسه
    2. تصویر کاربر م شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      ببخشین یادم رفت بگم ۲۹ سالمه و از اردبیل قراره بیام. نوبتم ویزیت من خرداد ماه هستش لطفا یه امپول یا داروی ضد التهاب بگین تا زمان ویزیت برسه. چون ترازوسین و باکلوفن تاثیری نداره ادرارم بند اومده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      سلکسیب ۲۰۰ بخورید صبح و شب
    4. تصویر کاربر م دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      خواهش میکنم جواب بدین سوالم رو. وضعیتم خیلی بده
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض وقت بخیر خدمت شما جناب دکتر می خواستم ببینم آلت تناسلی من پرده دار هستش یا خیر ؟ ضمنا چند عکس براتون ارسال کردم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله پرده دار هست ولی شدید نیست
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آیا نیاز به عمل هستش ؟ با توجه به این که می فرمایید شدید نیست چون دوست ندارم باعث ایجاد مشکل در آینده بشه برام؟ با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل الزامی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر

    اطراف آلت تناسلی بنده مقداری چربی وجود داره که حتی با رژیم و ورزش از بین نمیره؛ آیا راهی هست که کل چربی این ناحیه رو از بین برد؟؟؟
    چربی اطرافش زیاد نیست اما با برداشتنش میتونم 2 سانتر به طول آلت اضافه بشه که واقعا برای من خیلی خیلی مهمه
    اگر راهی هست من رو راهنمایی کنید که بتونم بیام حضورتون

    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میشه از داخل، همانجایی را که با دست فشار داده اید دوخت و عقب کشید ولی همانطور که در عکس می بینید یک چاله ایجاد خواهد شد که البته به نظر من مشکلی نیست.
  • تصویر کاربر كلاه شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    من حدود ي هفته است ك التم مثل سابق سفت نميشه و زود ميخوابه
    خود ارضايي زياد داشتم ولي مشكلي در الت برام پيش نيومده بود.الان صبح ك بيدار ميشم هم مثل اول سفت نيست و ي خورده ك سفت ميشه سريع شل ميشه و ميخوابه
    بايد چكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم مدتی خودارضایی را کنار بگذارید و حتی تست هم نکنید تا بتدریج مشکل تان برطرف شود.
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 12119 مشاهده پرسش
    با عرض سلام

    جناب دکتر
    پسری24 ساله و مجرد هستم و دارای میل جنسی زیاد که معمولا به خودارضایی می انجامد
    متاسفانه بنده یه درد مزمن در چند سال اخیر(حدود2سال) در قسمت زیر ناف و آلت تناسلی و ناحیه مقعد دارم که به طور هماهنگ و همزمان در زمان های خاصی از جمله وقتی غذا را کامل میخورم و معده پر میشود، هنگامی شوک عصبی وارد میشه، هنگامی که دیر اجابت مدفوع را داشته باشم، هنگام سرمای هوا، هنگام شستن آلت با آب سرد و عدم خشک کردن آلت با دستمال بهداشتی و هنگامی که زیاد سرپا و ایستاده باشم؛ در موارد فوق دردهای مذکور نمایان میشوند و البته در حد 3 ثانیه بیشتر طول نمیکشه و طی یک روز حداکثر 7 بار این درد ممکنه برام پیش بیاد، در ضمن به نظر میاد بواسیر هم داشته باشم که یکبار دکتر شیاف تجویز کرد چند سال پیش و خوب شدم اما دوباره اووت کرد. و البته بیماری روده تحریک پذیر(روده عصبی) هم دارم که با استرس زیاد بدتر میشه.
    ضمنا 8 ماهه از تابستون که هوا گرم شد در ناحیه بین آلت و مقعد یک جوش دارم که خوب نمیشه و زیاد خارش داره، البته اگر زود به زود حموم برم خارش کمتر میشه.
    داروی خاصی هم مصرف نمیکنم
    باشگاه بدنسازی هم میرم که وزنه های سنگین میزنم و اون زمان ها هیچ دردی ندارم.

    و در ناحیه نوک آلت کمی تغییر رنگ به صورت لکه میبینم که خیلی خوب واضح نیست اما اگر دقت کنم میبینم که 3 تا لک مایل به رنگی غیر از رنگ نوک آلت دارم



    لطفا راهنمایی دقیق کنید خیلی نگرانم، لازمه برم دکتر؟
    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد های تان منشا عصبی دارد که با بیماری روده تحریک پذیر(روده عصبی) که دارید همخوانی داشته و هم جهت هست و در واقع از یک ریشه می باشد و درکل موضوع نگران کننده وخطرناکی نیست
      در مورد جوش هم اگر آزار دهنده هست و در حال بزرگ تر شدن ، ترجیحا بهتر است درمان اساسی تری براش صورت گیرد ولی اگر هر از چندگاهی می زند نیاز به درمان موضعی در زمان بروز جوش هست
      در مورد تغییر رنگ سر آلت هم بهتر است توسط پزشک معاینه شوید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام،من15ساله که ازدواج کردم و هیچ مشکل جنسی نداشتم،مدتی بود که احساس میکردم نعوظ کامل نیست،ی بار هم بعد از امیزش احساس درد در الت کردم،بعد از درد ادامه داشت و من به یک متخصص مجاری ادار مراجعه کردم و ایشان بعد از سونگرافی کلیه و پروستات و ازمایش،داروی لووفلوکستاتین،ناپروکسین و ترازوسین تجویز کردن،در زمانی که از این دارو ها استفاده میکنم درد نداشتم ولی نعوظ حین رابطه خودبخود از بین میرفت،الان که داروها تمام شده احساس میکنم بیخ التم(زیر بیضه)دارای درد کمی هست ولی موقع نعوظ درد خیلی زیاد میشه و باز خود بخود نعوظ از بین میرود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ضربه یا فشاری حین رابطه به ناحیه مربوطه وارد نشده است؟
      در ادرار کردن مشکلی ندارید؟
      اگر با دست به ناحیه مربوطه فشار دهید هم درد ایجاد می شود؟
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام،فکر نمیکنم ضربه ای وارد شده،اگه هم ضربه ای وارد شده خودم متوجه نشدم،در ادرار کردن مشکلی ندارم ،بله وقتی دستم رو به محل مورد نظر میزنم درد کمی رو حس میکنم ولی موقع نعوظ درد خیلی زیاد میشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      توصیه می کنم مجددا معاینه شوید و سونوگرافی از بافت اجسام غاری و اسفنجی آلت انجام دهید تا مطمئن شویم مشکل جدی هست یا خیر؟
      یا اینکه قبل از آن می توانید برای مدت یک ماه ویتامین E روزی 1 عدد ۴۰۰ واحدی + کپسول سلکسیب 100 میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید و اگر بهبودی نداشت سونو کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط