درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ملکشاهی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر خدمت دکتر عزیز.بنده داروی قلب وفشار مصرف میکنم مثل کلودیپکس کاردلول و لوزارتان و همچنین مشکل شبکیه چشم دارم.برای درمان پروستاتم داروی یوریناسین تجویز شده سوالم اینه آیا مصرف قرص یوریناسین با داروهای قلبم تداخل بوجود میاد و مشکل ساز میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بیدار شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری
    اینجانب 57 ساله حدود یک سال است قرص اوپاس مصرف می کنم ولی متاسفانه حالت نعوذ را از دست داده ام می خواستم ببینم مسیر در مانی دیگری جهت این مطلب میتوانم دنبال کنم یا این حالت طبیعی درمان است وچاره ای جز تحمل نیست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام و دعاي خير

    جناب دكتر جباري بنده يك پسر ٣٠ ساله و مجرد هستم دقيقا از اسفند سال قبل متوجه عدم نعوظ خود شدم البته هيچ رابطه جنسي نداشته ام كه ببينم به نعوظ ميرسم يا خير فقط در هنگام تحريكات و ديدن فيلم هيچ اثري از نعوظ در من وجود نداشت...

    تا اينكه يك شب در خواب ارضا شدم و اين ارضا شدنم همراه درد بود يك ماه گذشت بعداً متوجه دردي در ناحيه تناسلي خود شدم به متخصص ارولوژي مراجعه كردم براي من سونوگرافي نوشتند حجم پروستاتم ٢١ سي سي بود گفتند احتمالا پروستاتيت داريد براي من قرص لوفلوكساسين 5٠٠ تجويز كردند كه بعد خوردن ٢ هفته كاملا درد من از بين رفت و ديگر درد را احساس نكردم در پايان داروها مجددا سونوگرافي دادم حجم پروستات به ١٣ سي سي رسيده بود...

    در اين بين همچنان نعوظ من برقرار نبود تا اينكه در يك جايي با ماساژ پروستات از طريق مقعد آشنا شدم،من نيز هفته اي ٢ بار از طريق مقعد انگشت خودم رو وارد ميكردم و خودارضايي انجام ميدادم و ارضا ميشدم الان ١٨ روزي از اولين تحريكم ميگذرد،جديدا متوجه شده ام نعوظم بسيار بسيار بسيار خوب شده است و هرزماني بخواهم ميتوانم سريعا به نعوظي محكم دست پيدا كنم بنظرتون علت نعوظ من به پروستات مربوط است؟
    (طبق سونوگرافي ديروز حجم پروستات جديدم ١6 سي سي است)

    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر قاسم جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برای طرح سوال مجدد کد رهگیری گرفتم ۵ روزه جواب نمیاد میخواستم عرض کنم آیا خونی که از همورویید ترشح میشه ممکنه که روی ر قهوه ای رنگ شدن منی تاثیر داره یا خیر؟
    ۵۶ ساله هستم چند ماه است اسپرم قهوه ای شده آزمایشات چیزی نشون نمیدن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارمان چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. بنده درگیر مشکل پروستاتیت هستم. بنده تا ۴۸ ساعت بعد از سکس، سوزش نوک آلت دارم. در موقع خودارضایی مشکلی ندارم. آیا مشکل از پروستات هست ؟ مشکل آلرژی یا پوستی میتواند مطرح باشد؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر ارمان جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اما بعد از خودارضایی هیچ علائم خاصی ندارم
    2. تصویر کاربر ارمان دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر، ستریزین که میخورم خیلی بهتر میشم، اما عوارضش اذیتم میکنه...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر ارمان سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم از شما جتاب دکتر. آیا داروی بهتری نسبت به ساریزین داریم که تپش قلب و خواب آلودگی نده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      میتونید مدتی پماد چشمی هیدروکورتیزون به سر آلت و ابتدای مجرا بزنید(پماد نیم سانت داخل بره) شبه بمدت 2 تا 3 هفته شاید بهتر شدید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    اگر این بیماری در کودکی سه سال در حد دو سه میلیمتر پایین تر از منطقه
    Glandular باشد،آیا نیازی به عمل جراهی هست یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر بنده با توجه به اینکه مشکلی در توان باروری و نیز جهش ادرار حین ادرار کردن ایجاد نمی کند نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده مدتی که متوجه شدم در قسمت پایینی آلتم و نزدیک به بیضه کمی مو رشد کرده است و از آنجایی که بنده امسال قصد ازدواج دارم خواهشمندم بنده را در این زمینه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      رویش مو در نواحی از آلت امری طبیعی است و جای نگرانی نداشته و درمانی هم نمی خواهد
  • تصویر کاربر Ali.mo دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيدجناب دكتر مدت ١ هفته است چندتا برجستگي ريز در زير تنه الت تناسليم مشاهده كردم ، ميخواستم ببينم مشكل خاصي دارن ؟ بنده حدود ٢٠ ماه پيش رابطه داشتمبا تشكر از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ظاهر این ضایعات به زگیل نمی خورد ولی شاید بهتر باشد از آن ها نمونه گیری شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام، من دچار انحراف آلت تناسلى هستم، از اول همينطور بوده، درباره روش و هزينه درمان سوال داشتم، آيا نياز به درمان دارد؟ و احتمال ريسك اين عمل چقدر است؟ تصاوير را نيز مى فرستم،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا ناچیز هست و نیازی به درمان و اصلاح آن نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام
    چندماه پیش اتفاقی ضربه ای به آلتم خورد.زیر دوش آب گرم چون درد داشتم آلت خود را کشیدم.
    لازم به ذکر است هیچ تغییر ظاهری نکرده.بعد از این اتفاق احساس سوزش گاهگاهی در نوک آلت تناسلی خود دارم.گاهی زیاد میشود و گاهی کم.طبق دستور پزشک متخصص آنتی بیوتیک(افلوکسین) مصرف کردم ولی تغییر چندانی نکرد.
    مشکلم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      گاه ضربه به بافت های بدن باعث آزردگی عصب ها و بافت می شود که آثار آن بصورت درد مدت ها باقی خواهد ماند که بستگی به شدت ضربه و محل آن دارد ولی معمولا در نهایت از بین خواهد رفت. با اینحال برای اطمینان می توان سونوگرافی کرد و از آنتی اکسیدان ها استفاده کرد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط