درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. جناب دکتر من مدتی است که التهاب پروستات دارم و قرص ترازوی مصرف میکنم. اما گاها بعد از سکس حدودا 24 ساعت تا 48ساعت بعدش سر آلتم احساس سوزش دارم.در ضمن 39ساله.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. آیا این مسیله طبیعی است
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من این سوال یه بار دیگه هم ارسال کردم اما کد رهگیری رو ندارم.ممنون میشم اینجا راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سوزش پوستی پیدا می کنید؟

    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      خیر. یه حالت ناخوشایند و سوزش مانند هست که با ادرار برطرف میشه و دوباره به تدریج برگیرنده. و همینطور که عرض کردم یکی دو روز بعد از سکس هستش
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. جناب دکتر من مدتی دچار التهاب پروستات هستم و دارو مصرف میکنم. اغلب بعد سپس به مدت 24 تا 48 ساعت دچار سوزش سر آلت میشم.درضمن 39ساله هستم.میخواستم ببینم این مسیله طبیعی است؟ لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر طبیعی نیست اب زیاد بنوشید تا ادرار رقیق شود

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 23 ساله و مجرد من حدود 6 ماه پیش با علایم دردهای لحظه ای در قسمت لگن و خارج شدن منی پس از مدفدع و سوزش در قسمت نوک الت تناسلی که این درد ها مداوم نیستن همچنین تکرر ادرار و سوزش ادراری ندارم به پزشک مراجعه کردم و ایشان پس از انجام ازمایش های ادرار و اسپرم گفتن مشکل خاصی ندارید.
    حالا پس از 6ماه چون هنوز علایم رو دارم به پزشک دیگری مراجعه کردم و ایشان داروی سفکسیم برای 10 روز و برای 60 روز قرص پروستاکر و برای 30 روز قرص سیپروترون استات هر روز 2 عدد و برای 100 روز قرص فلوکستین 20, هر روز یک عدد را تجویز کردند بعد با کمی پرسش فهمیدم این قرص ها عوارض بدی دارند به جز سفکسیم هیچ کدام از داروها رو مصرف نکردم می خواستم نظر شما رو در مورد بیماری و همچنین مصرف قرص ها بدونم؟
    من قبلا 2 بار سابقه عفونت داشتم که هر بار با مصرف انتی بیوتیک به مدت 1 ماه درمان شدم و همچنین دکتر با معاینه بیضه گفتن مشکل واریکسول یا فتق ندارید و ازمایشات 6 ماه پیش را ارسال کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      علائم تان بیشتر به نفع التهاب و / یا عفونت پروستات می باشد و درمانش آنتی بیوتیک و داروهای ضد التهاب هست

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر زیر شکمم از ساعت2ظهره خیلی درد میکنه نمیتونم نفس بکشم وهم پاهام رفتم دکتر گفتن احتمالن پروستاته نظر شما چیه با تشکر ممنون میشم از راهنمایتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آیابلندکردن اجسام سنگین وبدنسازی برای آن هایی که علایم وبیماری پروستات دارن ضرردارد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    روی آلت تناسلی من در قسمت شفت و پوست بیضه، دانه های فوردایس وجود دارد و در قسمت کلاهک نیز pearly penile papules دیده میشود. آیا میتوان با مصرف دارو آنها را ازبین برد یا باید لیزر کرد؟ درمان پرهزینه ای محسوب میشود؟
    یا سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      آیا میتوان با مصرف دارو آنها را ازبین برد یا باید لیزر کرد؟.............................درانش لیزر هست
      درمان پرهزینه ای محسوب میشود؟........................بله
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری . خسته نباشید .
    من 16 سال دارم و متاسفانه آلت من دارای مشکلات زیر است ..
    1) در حالت شل آلتم به سمت راست منحرف شده و کج است .
    در حالت نعوظ اگر خط کش را سمت راست آلتم قرار دهم ، طول آن 12 سانت است .
    در حالت نعوظ اگر خط کش را سمت چپ آلتم قرار دهم طول آن 13 سانت است .
    از این اندازه گیری متوجه شدم که آلتم در دو طرف به یک اندازه رشد نکرده است و در سمت راست آن به اندازه ی 1 سانت کوتاه است ...
    همین امر سبب شده است تا به نظر بیاید که آلت من کج است . در واقع اگر آلت من انحنا داشت باید سمت دیگر آن نیز دچار انحنا میشد ، اما شما مشاهده میکنید که فقط یک سمت آن دچار انحنا شده است و سمت دیگر کاملا صاف است .
    2) آلت من دچار چرخش جزئی است . موقع ادرار . به سمت راست منحرف میشود . همچنین در حال نعوظ کمی به سمت بالا انحنا دارد .
    3) در اکثر مواقع وسط آلت من بسیار نازک و باریک تر از سایر قسمت های آلتم میشود و شبیه یک ساعت شنی میشود . در حین نعوظ هم به همین صورت است ولی در نعوظ کامل این مشکل به کلی برطرف میشود .
    تمام این مشکلات را از 10 سالگی داشتم ...

    حدودا 2 ماه قبل ، به شما مراجعه کردم و مشکل سومم را با شما در میان گذاشتم . که اگر یادتان باشد شما فرموید مشکل خاصی نیست و جای نگرانی ندارد ...
    اما مشکل اول و دومم را فراموش کردم به شما بگویم ...
    آقای دکتر آیا درمانی وجود دارد تا انحنای آلتم از بین برود و دوسمت آلتم به یک اندازه شود و دیگر کج به نظر نیاید ؟؟
    اگر نیاز به عمل جراحی باشد من انجام میدهم . فقط شما بگویید آیا درمان این مشکلاتی که گفتم امکان پذیر است یا نه ؟؟؟ مخصوصا درمان انحنای آلت
    ممنون از زحمات شما ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا خیای کم هست و تاثیری در آینده ی شما ندارد و توصیه به درمان و جراحی نمی کنم
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر نامزدم برای مشکل انحنا به پزشک مراجعه کردن و ایشون فرمودن مشکل مادرزادی هست و حتما نیاز به جراحی در دو مرحله وجود دارد ،سوال من این هست که آیا به طور کلی این موضوع باعث اختلال در رابطه ، تحریک پذیری ( بعد از عمل ) و باروری نمیشه ؟ آیا با این درجه انحراف و چرخش در دخول مشکل به وجود میاد؟راه دیگه ای به جز جراحی وجود نداره؟
    ما هنوز ازدواج نکردیم من واقعا نگران این مسله هستم
    پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سوال من این هست که آیا به طور کلی این موضوع باعث اختلال در رابطه ، تحریک پذیری ( بعد از عمل ) و باروری نمیشه ؟...........................بستگی به شدت انحنا دارد در موارد خفیف تا متوسط مشکلی ایجاد نمی کند
      آیا با این درجه انحراف و چرخش در دخول مشکل به وجود میاد؟..................................عکس شرایط لازم برای ارزیابی و پاسخ به این سوال را ندارد
      راه دیگه ای به جز جراحی وجود نداره؟................................خیر
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عمل اعانه که الت مخفی نام داره شما انجام میدید؟از کجا میشه فهمید مخفی داریم یا نه؟هزینه به چه صورته؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      عمل اعانه که الت مخفی نام داره شما انجام میدید؟..................................بله
      از کجا میشه فهمید مخفی داریم یا نه؟......................باید معاینه شوید
      هزینه به چه صورته؟..........................بستگی به نوع کاری داره که قراره انجام بدیم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام من 33سالمه کارگرم ده ساله ازدواج کردم روزی ده نخ سیگار میکشم قدم 183 و وزنم 92کیلو الت من 17سانتیمتر هست خوب راست نمیشه تو رابطه جنسی و این منو ازار میده اقای دکتر اما وقتی که به فیلمهای سکسی نگاه میکنم راست میشه با تشکر*
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مشكل همان ديدن فيلم هاي سكسي هست كه ذائقه ي شما را تغيير مي دهد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط