اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    سلام،۲۳ سالمه دو سالی هست که گاه به گاه:
    تکرر ادرار-تخلیه نشدن کامل-سوزش
    موقع ادرار کردن دارم. تو این مواقع بعضا ادرارم کدر هست. با توجه به شرایط کرونا که نمیتونم به پزشک مراجعه کنم، چه دارویی مصرف کنم؟
    پ.ن: داروی فیناستراید ۱ مصرف می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      دارو نیازی نیست. اب زیاد بنوشید 10 لیوان در روز. و استرس نداشته باشید

  • تصویر کاربر فرش یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام. ۲۸ سال سن دارم.به مدت ۳ ماه هست دچار تکرر و سوزش ادرار شدم به مرور دوشاخه شدن ادرار و باریک شدن ، ازمایش خون نرمال و سونو دادم مثانه کلیه نرمال بودن فقط نوشته بود التهاب پروستات حجمش هم ۳۰ سی سی بود.که به متخصص مراجعه کردم دو تا امپول امیکاسین دادن زدم باقرص ازیترومایسن و ۱۴ عدد قرص تاوانکس و قرص امنیک ۱۴ روز خوردم در حال حاضر قرصا تموم شدن دوباره مراجعه کردم قرص پروستاتان و اولکسیر300 دادن که عود نکنه دوباره طبق گفته پزشک. در حال حاضر سوزش ندارم بعضی روزا سوزش خفیف ایجاد میشه، تکرر هم کاهش چشم گیری داشته و تنها مشکلی که دارم حس مور مور و کاذب اما خفیف ادرار رو دارم بیشتر شبها ، مواقعی که مصرف مایعات خیلی کم میکنم فشار ادرار هم خیلی کم میشه و باریک و با تاخیر ،نظرون چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظرم درست درمان شدید و همین تجویز را پیش ببرید من معمولا کپسول سلکسیب 100 هر 12 ساعت هم کنار این دارو پیشنهاد می کنم.

  • تصویر کاربر فیروز یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    آیا پروستات من با حجم تقریبی 37 سی سی بزرگتر از اندازه طبیعی چجوری است ؟
    و خون در اداریم مشاهده می شود .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اندازه پروستات به تنهایی ملاک درمان نیست و خطری ندارد و درمانی نمی خواهد. برا یخون در ادرار نیاز به سیتولوژی ادرار در 3 نوبت و سیستوسکوپی است

  • تصویر کاربر منوچهر شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پدر من 70 سالشه و چند وقت پیش دچار عفونت ادراری و وجود خون در ادرار شد بعد از مراجعه به پزشک و گرفت عکس سونو متوجه وجود سنگ 30 میلی متری در مثانه شدن همچنین مقدار پروستات تا 130 سی سی بزرگ شده بعد از دو روز اندازه بیضه ها بزرگ شون و با تجویز پزشک و مصرف انتی بیوتیک مقداری کوچک شدن متخصص گفته باید پروستات عمل بشه در آزمایش خون هم مقدار psa =14 نشون میده اگه ممکنه نظرتون رو بفرمایید
    پیشاپیش ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      از مواردی که توصیه به جراحی پرسوتات میشه سنگ مثانه هست که با وجه به آن و نیز سایز پروستات من هم با عمل موافقم

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      از مواردی که توصیه به جراحی پرسوتات میشه سنگ مثانه هست که با وجه به آن و نیز سایز پروستات من هم با عمل موافقم

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ترانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام
    بيمار اقاى ٨٣ ساله هستند با سابقه كانسر پروستات و اوركيكتومى ٢٠ سال گذشته و راديوتراپى با بازگشت كانسر پروستات بدون متاستاز استخوانى و محدود به كاويته پلويك كه ٢ دوره داروى زايتيگا مصرف كرده و پاسخ دادن اما به علت نارسايي قلبى با ef 25{22c06a377a5e0bf5c93ce8f2f4f3c6cc0e1d03ef271949b014eabea1b6c9dd23} قادر به ادامه نيستن ، چه كار ديگرى ميتوان كرد ؟ ممنون
    Stage t4 n0 mo
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      داروهای هورمونی همگی عوارضی دارند بویژه عوارض قلبی عروقی. می توان داروهای هورمونی دیگر مثل دیفرلین را توصیه کرد یا انزالوتامید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ب جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی هستم میخواستم بدونم اگر فیتنس یا یا ورزشی حرفه ای انجام بدم زود انزالی من برطرف میشود و سوال دیگرم اینه که رشد بیضه تا چند سالگی ادامه دارد و چه چیزی برای رشد آن موثر است . خیلی ممنونم از سایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ورزش عضلات کف لگن تاثیر مختصری دارد. 

      بیضه تا ۱۷ سالگی حداکث رشد دارد و کاری از دست شما بر نمیاد

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من التم انحراف داره به هر دکتریم عکس دادم میگه باید عمل بشه الت من بعد ختنه بخاطره گرفتن پوست اضافه کلاهکش به قسمت پایینی یه حالت کشیدگی داره و باعث خم شدن میشه شما عکسارو ببینید اگه میشه بگید نشکل از التمه یا اینکه پوست اضافه گرفته شده و سر آلت داره به پایین کشیده میشه
    و راه درمانم بهم بگشد ممنون اگه میشه جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به پوست ربطی ندارد 

  • تصویر کاربر R شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۲۷ سالمه ومشکل هیپو گنادیسم دارم و همچنین الت کوچک برای رفع این مشکل باید چکار کنم ایا درمانی برای این دو مشکل وجود دارد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فقط با تزریق هورمون تستوسترون تا حدودی شرایط تان بهتر می شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    باسلام من محمدهستم37ساله حدود25ساله دیابت نوع 2دارم ومدت 2ساله که الت من اصلابلندنمی شه وتمایلی برای نزدیکی ندارم آزمایشات وقرصهای مربوطه رامصرف کردم ایاپرتزیادیگرمسایل جواب می دهدلطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      برای پروتز ابتدا باید سونوگرافی رنگی از آلت بگیرید. در افراد دیابتی ریسک بروز عفونت ناشی از پروتز بیشتر از افراد عادی است

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    یک غده زیرپوست آلت تناسلی بچمون بعدازختنه بوجود آمده میخواستم ببینم قابل جراحی است وخطرناک نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خطرناک نیست ولی با جراحی برطرف می شود

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط