اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر م.باقرزاده یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام
    من مدتيه مشكل سوزش مجاري ادراري و درد و سوزش در قسمت مثانه دارم
    در امتهاي مجاري ادراري در داخل جوش هاي سفيد ديده ميشه
    و سوزش در هنگام ادرار دارم
    با يك متخصص داخلي دارم كار درمان و ميبرم جلو ولي بهبودي ديده نميشه
    ايشون ميگم زمان بره
    اخرين نسخه اي كه دادن از دارو هاي لكتازال
    نيموسكار تجويز كردن
    ميخواستم بدونم مسير درمان درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری
    وقتتون به خیر. من 31 سالمه و مجردم و با عرض پوزش و تاسف تا الآن بارها خودارضایی کرده ام. الآن 2-3 سال هست که اگه در طول روز کم آب بخورم کمی کلیه هام درد میگیره که البته خودم میفهمم طبیعی هست چون کلیه ها خشک میفتن. اما از طرفی اگر چند لیوان آب یا چایی بخورم و بخوام اون کم آبی رو جبران کنم چنانچه کمی بیش از حد آب بخورم تعداد دفعات دستشویی رفتنم خیلی زیاد میشه و احساس میکنم که عادی نیست. در ضمن مدتی هست که ادرارم دو شاخه میشه و در چند مرتبه با فشار تخلیه ی کامل صورت میگیره بطوریکه در دفعات آخر قطره قطره میشه. همچنین اگر قبل از خواب کمی آب بخورم نصف شب حتما یک یا دو بار از خواب بیدار میشم. خواستم بدونم آیا امکان بزرگ شدن پروستات هست و چطور درمان میشه؟ میشه راهنمایی بفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات در سن شما محتمل نیست ضمن اینکه اگر مشکل پروستات باشد خیلی ارتباط مستقیمی با آب خوردن و یا نخوردن ندارد ب اینحال توصیه می کنم سونوگرافی از سیستم ادراری و نیز ازمایش خون ادرار از این جهات انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام در حدود شش سال پیش از لحاظ جنسی تحریک شدم ولی از خروج منی جلوگیری کردم. بعد از اون دچار تکرر ادرار خصوصا در شب و موقع خواب شدم .قبل از این داستان صبح تا هر وقت میخوابیدم احساس دفع ادرار نداشتم الان شب ساعت 11با مثانه خالی میخوابم صبح ساعت4 احساس دفع ادرار دارم. سونوگرافی التهاب پروستات تشخیص داده شد مدت زیادی تامسولوسین مصرف کردم بهتر نشدم. داروی گیاهی مصرف کردم بهتر نشدم. سیستوسکوپی هم شدم بهتر نشدم . لطفا راهنماییم کنید به خاطر اذیت شدن موقع خواب دچار بیماری اعصاب شدم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته به اینحالت تکرر ادرار گفته نمی شود ضمن اینکه هر چه سن بالاتر می رود احتمال یکبار در طول شب بیدار شدن برای ادرار جود دارد. با اینحال توصیه می کنم مایعات شب را از ساعت ۷ به بعد قطع کنید یا به حداقل برسانید. برخی داروها و بیماری ها و نیز غذا ها نیز ممکن است باعث این مشکل بشوند. در نهایت اگر بیش از ۷ بار در شبانه روز ادرار می کنید توصیه می کنم تست یورودینامیک انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام...
    دکتر عزیز...2 ماه پیش بعلت سوزش ادرار و کاهش فشار ادرار به پزشک مراجعه کردم و تحت درمان با آنتی بیوتیک سیپرو 500 و پرازوسین و در مرحله دوم با تاوانکس قرار گرفتم اما حال و روزم بدتر شد....تکرر ادرار شدید بهم اضافه شد...خدمت پزشک جدید رفتم و با سونوگرافی از داخل مقعد برای پروستات مشخص شد که التهاب پروستات دارم و هسته مرکزی عفونت دارد .... ایشون داکسی سایکلین روزی 2 تا و امنیک یه شب درمیون تجویز کردن اما همچنان تکرر ادرار عذاب آور هست...عاجزانه استدعا دارم منو راهنمایی کنید که آیا مراحل طی شده درست هست ؟آیا درمان زمان بیشتری میبرد ..... در ضمن تمام آزمایشات من پاک بوده و عفونت نشون نداده
    سپاس آیا نیاز به سیستوسکپی هست؟ ممکنه تنگی مجرا هم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم مسیر درستی را پیش رفتید ولی اگر پاسخ درمانی نگرفته اید به نظرم سیستوسکپی یا انجام عکس رنگی از مجرای ادراری قدم تشخیصی مناسبی باشد
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    احساس مدفوع کاذب داشتن از پروستاتیت میباشد ؟ ضمنا عدم خروج منی بعد از انزال چطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احساس مدفوع کاذب داشتن از پروستاتیت میباشد ؟ .....................................خیر
      ضمنا عدم خروج منی بعد از انزال چطور ؟.............................علل متعددی می تواند داشته باشد مثل دیابت یا برخی داروها مثل تامسولوسین ولی پروستاتیت چنین تاثیری ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام.قسمت زير التم حالت دونه هاي ريز و زبري احساس ميشه و با توجه به عكس ارسالي كه با مستطيل قرمز مشخص شده ايا اين دونه ها زگيل است يا خير؟در ضمن در زير كلاهك هم دونه هاي ريز هست كه با مستطيل مشكي مشخص شده علت چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این ها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر بهادر سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    باسلام. چه چیزهایی ممکن است موجب عود مجدد انحنا یعد از شود؟ در هنگام نعوظ پس از خواب اگر زیر شرت بر آلت فشار آید موجب عود مجدد انحنا نمیشود؟ در این مواقع چه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تا دو ماه بایستی مراعات کنید بعدش دیگه عود نمی کند
  • تصویر کاربر Amin سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر با هرض سلام و خسته نباشيد لطفا اين بار جواب بديد ايا كجي الت تا اين حد كه در عكس هست مشكل ساز خواهد بود؟؟ خواهش ميكنم جواب بديد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    باسلام مجدد خدمت شما پژشک حاذق ومعتمد،
    جناب دکتر قبلا ازراهنمایی کافی و وافیتون واقعا کمال تشکر را دارم،
    غرض ازمزاحمت مجدد اینکه فرمودین اگرمولوسکوم در رابطه باهمسرم درست تشخیص داده شده باشد، جای هیچ گونه نگرانی ای نیست، پزشک ایشون تشخیصش به امولوسکوم بوده وبا دو دوره فریزکردن ازبین رفت وتابحال موردی مشاهده نکردیم، فقط اگر لطف بفرمایید تفاوت بین مولوسکوم وزگیل را ازلحاظ ظاهری مختصری توضیح بدهید واقعا ممنونتون میشم،انشالا حتما حضورا برای چکاپ میرسیم خدمتتون.
    بابت تمام محبتهاتون ممنونم.یمد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر چه هردوی این بیماری ها ویروسی هستند ولی مولوسکوم خطرناک نیست و جای نگرانی ندارد و اگر خوب درمان شده باشد عود ندارد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده 23 سال سن دارم و آلت بنده به صورت مادرزادی رو به پایین انحراف دارد با توجه به عکس ضمیمه شده نیاز به عمل جراحی دارد؟
    لازم به ذکر است شریک جنسی دچار کمی درد می شود در حین مقاربت . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله حتما نیاز به عمل دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط