اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام

    43 ساله هستم. طلاق گرفته ام -
    حدود 5 سال است که از بیماری پروستات مزمن رنج می برم (خون در منی، مشکلات دایمی ادارار، اختلالات انزال و ...) . این اواخر نشستن تقریبا غیر ممکن شده و حتی با انگشت متوجه می شوم که مشکلی در ناحیه رکتال وجود داره و ضمنا جهش منی کاملا ازبین رفته و میزان اسپرم کاهش یافته است.
    چندین دکتر متخصص رفتم و تقریبا همه آزمایشها (خون، ادرار، سیستوسکپی، تراس رکتال،منی) را انجام داده ام . تنها کاری که پزشکان توصیه کرده اند آنتی بیوتیک ماهیانه ، ماساژ ناحیه پلویک و انزال هفتگی دست کم 3 مرتبه بوده است. این اواخر هم به دنبال خونریزی مجدد به دکتر رفتم و کلیه مدارک هم مجددا ملاحظه شد ولی بعد آزمایش دوباره فقط آنتی بیوتیک اون هم از بس من پی گیر درمان شدم داده شد.
    واقعا مستاصل شدم و آرزوی مرگ دارم. متاسفانه بیش از 4 دکتر تراز اول رفتم ولی نتیجه نمی گیرم آیا می توانید بگویید برای افرادی چون من واقعا چاره ای نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      من تصور می کنم اگر آنتی بیوتیک ماهیانه ، ماساژ پروستات و انزال هفتگی دست کم 3 مرتبه و همچنین لگن آبگرم یا جکوزی را جدی بگیرید و انجام دهید شرایط تان بهتر شود
  • تصویر کاربر رسائی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 823 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله و متاهل هستم که حدود یکی دوماه پیش با مراجعه به ارولوژیست و با گرفتن شرح حال و انجام انواع آزمایشات و سونوگرافی برایم تشخیص پروستاتیت باکتریال مزمن(CBP) دادند اما چون مردد بودم به متخصصی دیگر مراجعه کردم که تشخیص ایشان نیز همان بود!
    اکنون یک دوره یک ماهه تاوانکس500 و ترازوسین2 استفاده کرده ام که باید دو ماه دیگر نیز ادامه دهم اما شدیدا بخاطر عارضه ی یبوست تاوانکس اذیت شدم و ناراحتم. حال باتوجه به این که پزشکم مسافرت خارج است، میتوانم از افلوکساسین برای دوماه آینده استفاده کنم؟ افلوکساسین با چه دوزی و چندبار در روز؟
    (ضمنا سیپروفلوکساسین نمیتوانم بخورم چون علاوه بر تداخل با لبنیات در من مشکلات پوستی ایجاد میکند)
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر م ۶۸سالبا پروستات ۱۱۰وپی اس ای ۲۲وونمونه برداری سالم حدودیکماه در بیمارستان محب انجام دادیم وپیش دکتر انکلوژی وپروستات رفتیم البته دکتر پروستات در شهر خودمان دکنر انکلوژی برای ایشان به مدت دوماه قرصهای امنیک ۴و فیناستراید ۵سها نوشتن وپدرم فقط یکدفعه علایم ها رادشته ولی الان فکر می کنم که شبها زیاد میره دستشوی دکتر پروستات گفت باید عمل کند ولی مشکل ما پی اس ای پدرم است که بالا است ایا با برداشتن قسمتی از پروستات خون پایین مایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      PSA بالا به تنهايي با توجه به نرمال بودن نمونه برداري مشكلي نيست و جاي نگراني ندارد و به نظر من هم عمل جراحي پروستات پيشنهاد مناسبي است
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام من مردی مجرد و 37 ساله ام و پس از سونو متوجه شدم پروستاتم کمی بزر شده است. (علت مراجعه به پزشک به دلیل ریزش چند قطره پس از ادرار بود). (1).جایی مطالعه کردم که تجویز استمنا برای تخلیه مایع منی شده است. اما در نظری متناقض در جایی مطالعه كرده ام كه استمنا موجب افزایش تستسترون و تبدیل آن به دی تستسترون كه عامل رشد پروستات است می شود. از آنجا که مذهبی هستم و فعلا امگان ازدواج برای من فراهم نیست، لطفا راهنمایی كنید.
    (2) ضمنا آیا بزرگی پروستات روی زودانزلی یا نعوظ تاثیر مستقیمی دارد.
    (3) سری قبل شما به من پیشنهاد استفاده از تمرینهای کگل دادید، در چه موردی تمرینات کگل به بیمار کمک می کند که جلو قطره قطره آمدن پس از ادراد گرفته شود.
    و اصولا آیا تمرینات کگل بر روی کوچک شدن پروستات نقش دارد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      (1).جایی مطالعه کردم که تجویز استمنا برای تخلیه مایع منی شده است. اما در نظری متناقض در جایی مطالعه كرده ام كه استمنا موجب افزایش تستسترون و تبدیل آن به دی تستسترون كه عامل رشد پروستات است می شود. از آنجا که مذهبی هستم و فعلا امگان ازدواج برای من فراهم نیست، لطفا راهنمایی كنید. ...........................من موافق با استمنا نیستم
      (2) ضمنا آیا بزرگی پروستات روی زودانزلی یا نعوظ تاثیر مستقیمی دارد. ..................................خیر
      (3) سری قبل شما به من پیشنهاد استفاده از تمرینهای کگل دادید، در چه موردی تمرینات کگل به بیمار کمک می کند که جلو قطره قطره آمدن پس از ادراد گرفته شود. ...............................بله
      و اصولا آیا تمرینات کگل بر روی کوچک شدن پروستات نقش دارد؟...............................خیر
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترجباری.من 27سالمه که مدتی پیش ازروی علائم رنگ صورتم که سیاه شده بود به دکتر مراجعه کردم که برام آزمایش نوشت بعد انجام آزمایشات دکتر گفت که آنزیمهای خونت بالا هست که احتمال کبدچرب هست که برام سونوگرافی تجویز کردبعدازسونامعلوم شد که کردم چربه برام داروهایی ازقبیل لیورگل.ویتامین ای.نسخه کرد که استفاده کردم وبعدازمدتی درد.درناحیه پهلو هام و کمرم.ودلدردوکمی سوزش ادرارداشتم که به پزشک مراجعه کردم که گفت احتمالا عفونت کلیه هست که برام چهارآمپول.کپسول سیپروفلوکسلسین.یه قرص که ادرارمو تغییرمیدادتجویزکردکه بعدا یه مدت دیدم که ال تم سفت نمیشه دلدرد.دارم کمرم درد میگیره موقع ادرارومدفوع کردن کمی سوزش دارم پیش متخصص مجاری ادرار.رفتم که گفت بااین علائم التهاب پروستات داری برام تایک ماه داروتجویزکرده .میخاستم بفهمم تشخیص شون درست بوده خیلی نگرانم ببخشید بابت طولانی بودن پیام.متشکرم از وقتی که می‌گذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه و رویت مدارک و مستندات نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1081 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط