اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    آیا سوزش مقعد ممکن است یکی از عوارض التهاب پروستات مزمن باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      آیا سوزش مقعد ممکن است یکی از عوارض التهاب پروستات مزمن باشد؟.............................خیر

    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      یعنی هیچ ارتباطی بین التهاب پروستات و سوزش مقعد وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر بخاطر این میپرسم چون هر وقت سوزش آلتم زیاد میشه سوزش مقعدم هم زیادتر میشه بخاطر این فکر میکنم ممکنه یه ارتباطی بین این دوتا باشه و ز شما میپرسم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام 
      یعنی هیچ ارتباطی بین التهاب پروستات و سوزش مقعد وجود نداره؟.............خیر هیچ ارتباطی ندارند

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام ووعرض ارادت
    من56 سال دارم. گاهی پس از انزال به مدت 20 دقیقه دچار سوزش ادرار همراه احساس دفع میشم قبلا مراجعه کردم یکی دو دوره اگر اشتباه نکنم تاوانکس 500 مصرف کردم اخیرا دوباره این حالت ایجاد شده لطفا راهنمایی فرمایید
    آخرین بار PSA مشکلی نداشته
    ممنون ومتشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این حالت غالبا بدلیل التهاب و/یا عفونت پروستات (پروستاتیت) رخ می دهد و اگر با تاوانکس برطرف می شده تاییدی براین مطلب می باشد پروستاتیت معمولا یک بیماری مزمن هست و هر از چند گاهی عود و نیاز به تکرار آنتی بیوتیک می باشد.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام..
    دکتر حدود 2 ماهه که غده های لنف کشاله ران در دوطرف تورم دارند.سونو گرافی دادم سایز پروستات طبیعیست.50 سی سی ادرار در مثانه باقی ماند.خون در ادرار دیده نشده ولی درد در ناحیه لگن و مثانه و شکم و حتی کمی قفسه سینه دارم.بنظر شما سرطان پروستات محتمله؟23سالمه. ازمایش کشت هم دادم عفونت هم دیده نشده گفتند ک پروستاتیت هست ولی 1 هفته است ک انتی بیوتیک داکسی سایکلین و سفیکسیم مصرف میکنم هیچ بهبودی حاصل نشد نظر شما چیه؟خیلی استرس سرطان پروستات دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      برای شما بحث سرطان پروستات به هیچ وجه مطرح نیست.

  • تصویر کاربر سراج دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 8779 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من پنج ماه پیش یه رابطه جنسی از مقعد با یک خانومی داشتم که بعد از اون علائم ابتلا به سوزاک داشتم و بعدش کلی آنتی بیوتیک استفاده کردم که کاملا خوب نشدم و طبق نظر یک ارولوژ بدون عکس از مجرا سیستسکوپی شدم و تشخیصشون تنگی مجرا بود (سونوی کلیهو مثانه و پروستات نرمال بود) که گفت تا شش ماه باید سوند بزنی ولی بازم روزانه درد و سوزش داشتم مخصوصا بعد از انزال که به یه دکتر دیگه رجوع کردم که تشخیصشون طبق علائم عفونت مزمن پروستات بود ، نظر شما در خصوص علائمی گفته شده (سوزش مقعد ، مجرای ادراری و سر آلت) چیه ؟ و چه کاری باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      علائم بیشتر به التهاب مزمن پروستات شبیه هست تا تنگی مجرا طبیعتا آنتی بیوتیک طولانی مدت بایستی استفاده کنید و بعضا داروهای عصبی که باعث آرامش علائم شود

    2. تصویر کاربر سراج دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      از کمک شما ممنونم ، براتون بهترینها رو آرزو میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      موفق باشید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صدیق یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من ۶۶ سال سن دارم و تا امسال هیچگونه مریضی مربوط به کلیه و مثانه و ادرار رادرخود مشاهده نکرده ام ۵ ماه قبل از الان برای بررسی عوارض قلب به متخصص قلب مراجعه کردم ازمایش برایم نوشت نتیجه اش این بود داخل ادرار خون است تو مهاباد رفتم متخصص کلیه و مجاری ادرار سنوگرافی گرفتم نشان داد پروستاتم تا اندازه ای بزرگ شده حدود ۲ ماه است قرص فینوپروست۵ م و کپسول تامسولیسین ۰٫۴ ایا این قرص ها برای کوچک کردن پروستات تاثیر دارند و باید چکاری انجام بدهم
    ارسال از مهاباد با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بزرگ شدن پروستات در همه مردان با بالا رفتن سن رخ می دهد و هدف از مصرف دارو بهبود علائم ادراری است نه کوچک کردن اندازه پروستات و معمولا در ابتدا با تامسولوسین شروع می شود و اگر پاسخ نداد و سایز پروستات نیز بالای 55 سی سی بود قرص فیناستراید هم در کنار آن اضافه می شود. 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر روی آلتم چند وقتیه پوسته پوسته شده و در هنگام فعالیت میسوزه ، مشکل چیه و چجوری درست میشه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و مادام العمر از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و هیمشه بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام.. 38 سال سن دارم و متاهلم .آلت تناسلی من بصورت مادرزادی در هنگام نعوظ رو به بالا انحنا دارد در حدی که در بعضی موارد تا نزدیم شکمم میرسدو سفتی آن در زمان سکس زیاد است .. همسرم میگوید انحنای آلتم در اوایل رابطه دردناک است ولی به گفته خودش بعد از چند بار دخول عادی میشود ولی من با این ادعای ایشان مشکل دارم و حس میکنم جنبه تعارف و مراعات دارد... آیا درمانی برای این مشکل وجود دارد؟؟؟؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر،، من 20 سال سن دارم اندازه آلتم 12 سانت هستش و من از این اندازه رنج میبرم میخاستم بدونم آیا این اندازه نرماله یا کوچکه و آیا بعداز افزایش سن رشد پیدا میکنه؟ ازتون ممنون میشم که جوابمو بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر یاسر یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با خوردن قرص کلداستپ و سفکسیم روی آلتم حالت زخم تاول مانند میزند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      حساسیت دارویی است شستشوی روزانه با نرمال سالین روزی‌دوبارذانجام دهید تا بتدریج از بین برود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    تمام الت پوست کندگی دارم به طوری که ترک ترک میشه و زخمی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و مادام العمر از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و هیمشه بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط