اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام من حدود چهارماه پيش عمل راديكال پروستاتكتومى انجام دادم. بى اختيارى ادرارم خيلى زود بر طرف شد ولى اصلا احساس نعوظ ندارم. آيا امكان برگشت حس نعوظ خواهم داشت. هفتاد و يك سال دارم ولى سن بدنى من حدود شصت سال است و روزى دوازه ساعت كار طاقت فرساى توليد لباس انجام ميدهم. با تشكر از جناب دكتر جبارى.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا تا یکسال امکان بازگشت وجود دارد ولی این احتمال خیلی بالا نیست

      تادلافیل 10 یلی روهای فرد بخورید

      اگر بعد از یکسال نشد می توانید پروتز آلت بگذارید

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    پروستات باید چه اندازه باشد پروستات 23ccخوب است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      سایز پروستات به تنهایی ارزش و اهمیتی ندارد

  • تصویر کاربر ارمان سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام
    32 سالمه اقای دکتر ببخشید برای تشخیص التهاب پروستات(تشخیص پروستاتیت) چه مراحل ازمایشی باید انجام بدم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      آزمایش و سونوگرافی می خواد
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام ، دکتر من ۵۱ سال سن دارم و جدیدا ادارا به سختی انجام میشود ، ایا از پرستات هست ؟ و اگر هست را علاج چی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله احتمالا

      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد

  • تصویر کاربر GP جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    آقای 61 ساله در یک ماه اخیر با احساس فوریت در تخلیه ادرار (البته به مقدار خیلی کم). علایم تحریکی ادراری ندارند، آزمایش ادرار نرمال است و PSA : 1.1 میباشد.
    در کتابی ذکر شده ک داروی فیناستراید فقط برای موارد متوسط تا شدید و PSA بالای 1.5 تجویز میشود.
    سوال من اینست که آیا در بیمار فوق میتوان فیناستراید 5 mg روزانه تجویز کرد و آیا کمک میکند که در این مرحله سایز پروستات کوچک شود و اینکه باید طولانی مدت مصرف دارو ادامه پیدا کند؟
    و همینطور آیا این جمله که فیناستراید در موارد خیلی کم ریسک کانسر پروستات را زیاد میکند صحیح است؟
    عذر میخواهم که کمی سوالات زیاد شد. ممنون خواهم بود اگر پاسخ سوالات را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فیناستراید مناسب شما نیست

      تامسولوسین شب ها و تولترودین 1 میلی صبح ها بخورید

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط