اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من ۳۸ سال سن دارم حدود یک سال میشه مقداری فشار ادرارم کم شده چند مدت پیش وقتی ادرار داشتم سر آلتم سوزش داشت و بعد که ادرار میکردم یک سوزش داشتم و بعضا درد در ناحیه معقدی داشتم ، سنوگرافی شدم سایز پروستاتم حداکثر سایز نرمال بود که نشونه التهاب بود قبل از ادرار حجم مستانم ۱۱۰ سیسی بود و بعد ۵۵ سیسی شد که نشون میداد کامل تخلیه نمیشه ، جواب کشت ادرارم هم منفی بود ، مطالب شما رو در سایت خوندم و طبق توصیه های شما سیپروفلوکساتین ۵۰۰ رو تا الان که چهار هفته هست مصرف کردم علائم بیماری تا حدود ۸۰ درصد کاهش پیدا کرده البته هنوز کمی بعد از ادرار احساس سوزش خفیف دارم . آیا آنتی بیوتیک رو باید با همین دوز فعلی یعنی هر ۱۲ ساعت ادامه بدم و تا کی باید مصرف کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      3 ماه ادامه دهید و قرص ترازوسین 2 میلی را نیز هر شب یک عدد بخورید

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    دکتر من اول درد بیضه داشتم حدود دو سه روز بعدا متوجه شدم که بیضه سمت چپ دچار التهاب شده و بعد از این ها تب ولرز و سردرد و کوفتگی بدنم هم شروع شد الان درد ندارم ولی موقع خروج منی، منی با خون همراه هستش آیا این میتواند پروستاتیت باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله ممکن است پروستاتیت باشد

    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      راه درمان چگونه است؟آیا نیازی به جراحی دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      ابتدا بایستی با معاینه و سونو و آزمایش بررسی شوید و سپس بر اساس نتایح آنتی بیوتیک استفاده کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم با نمونه برداری مشخص شد سرطان پروستات دارد و چون سن ایشان 78 بود گفتند عمل خوب نیست و ده سال قبل عمل قلب انجام داده اند حالا چه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر متاستاز ندارد فعلا فقط تحت نظر باشد ولی اگر متاستاز و انتشار بیماری به دیگر نواحی دارد میشه هورمون درمانی انجام داد.

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سن ۳۲ سالگی حجم پروستات ۶۵ سی سی و پی اس آ ۲.۲ می باشد. علایم خاصی ندارم. بجز درد در ناحیه کمر و درد در زیر شکم و بسته به مقدار مصرف مایعات چند بار نیاز به دفع ادرار در شب، که البته با بیدار شدن ناگهانی توسط فرد دیگری سریعا نیاز به تخلیه ادرار پیدا میکنم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مبتلا به التهاب و عفونت پروستات شده اید و بایستی آنتی بیوتیک مصرف کنید

    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چه نوع آنتی بیوتیکی تجویز میفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      سیپروفلوکساسین 500 صبح و شب بخورید یک ماه

      سلکسیب 100 صبح و شب یک ماه

      ترازوسین 2 نیلی شب ها 6 ماه

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صنم چهارشنبه ۲۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تشکر سوال من در خصوص عمل رادیکال پروستات پدر 80 ساله امکه در تاریخ 31/2/98عمل شده اند ، بود که قبلا از شما پرسیده بودم ولی علی رغم دریافت پیامک و دریافت کد رهگیری مبنی بر جواب دادن جناب دکتر به پرسش بنده موفق به رویت پاسخ نمی شوم و دوباره سوالم را مطرح میکنم که متاسفانه وضعیت عمومی پدرم خوب نیست ضعف و بی حالی ،استفراغ ،قطع نشدن ترشحات از موضع عمل که نشت می کنند و به سوند نمی روند و بی اشتهایی و احساس درد عمومی و پف در پاها و شکم که ما را بسیاربسیار نگران کرده که نکند خدای نکرده اینها علامتی از عود یک کانسر بدخیم باشد.لطفا راهنمایی و کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این سوال را از پزشک معالج ایشان بایستی پرسیده شود چون من اطلاعی از وضعیت حین عمل و بررسی ها و آزمایشات و تصویربرداری ها ندارم

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط