درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر دلارام دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دختر مجردم و تا الان هم رابطه ای نداشتم دکتر گفته زگیل مقعدی دارم با داروی پدوفلین درمان میشه؟
    آیا ویروس hpvدارم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    من یک زائده گوشتی خیلی کوچیک کنار آلتم دارم و همینطور در کشاله ران
    چندین ماهه ک نه زیاد شده همینطور نه به همسرم سرایت کرده
    خواستم بدونم زگیله یا نه
    و همچنین ایا پاپول مرواریدی خطری دارع یا نه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر M دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من سوالم رو پرسیدم ولی جواب ندادین
    آیا این زائده هایی که در واژنم هست و توی عکس دروشون خط کشیدم زگیل هستند ؟
    با توجه به اینکه پارتنر من مبتلا به مولوسکوم بودند و رابطه ما همیشه با کاندوم و محافظت شده بوده
    1. تصویر کاربر M یکشنبه ۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر میشه عکسارو ببینید و پاسخ بدین
      ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      پاسخ دادم زگیل نیستند بافت طبیعی ناحیه واژن می باشند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مپ دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنظرتون این هایی که تو عکس براتون مشخص کردم در داخل واژنم زگیل تناسلی هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      در این عکس ها زائده ای به نفع زگیل تناسلی دیده نمی شود مواردی که مد نظرتان هست دورش خط بکشید

    2. تصویر کاربر مپ شنبه ۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این هایی که دورشون خط کشیدم آیا زگیل هستند ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)

      عکس هایی که برام فرستادید دور چیزی خط کشیده نشده دوباره بفرستیذ

    4. تصویر کاربر مپ دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این عکس اومد براتون؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ تیر ۰( 4 سال پیش)

      بافت طبیعی هستند زگیل تناسلی نیستند

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز،دقیقا یک ماهه که چند تا زگیل ناحیه کشال ران من ظاهر شده ممنون میشم بفرمایید این زگیل ها خطرناکه یا نه و راه درمانشو بگید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      زگیل ها خیلی زیاد و بدشکل هست و فقط با لیزر سریع و در یک جسله از بین می روند. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود: شعار ما: مراقب باشید، پیگیری کنید ولی نگران نباشید • برای زدودن موهای ناحیه تناسلی به هیچ عنوان از تیغ و مواد موبر استفاده نکنید. بجای ان از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان کم استفاده شود. • پرهیز از خاراندن ناحیه تناسلی • پرهیز از خشک کردن ناحیه تناسلی بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کاهش دفعات رابطه ی جنسی با همسر تا حذف کامل ضایعات • قطع رابطه ی جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم در روابط جنسی • درمان همزمان هر دو شریک جنسی • معاینه ی دوره ای توسط خود بیمار و نیز پزشک با درشت نمایی و نور مناسب • درمان زودهنگام ضایعات جدید با روش های سریع الاثر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق o عدم استعمال دخانیات o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه، چای سبز، لیموترش و میوه هایی که رنگدانه ی قرمز دارند. o استفاده از مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان ها مثل کپسول های پاور فیت و ایمیونس o ورزش o کاهش استرس • تزریق واکسن گارداسیل برای افراد بین 9 تا 45 سال

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    vahid: فکر میکنم مشکل نعوظ دارم واقعا داره اذیتم میکنه تا حالا یه سکس کامل و خوب نداشتم حاضر هستم مبلغ مشاوره هم واریز کنم ولی مشاوره بدید که راه کار چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    چند ماه هست که طبق عکس پیوست در ناحیه الت تناسلی جای یک زخم اندازه یک 100 ریالی ایجاد شده ولی زخمی وجود نداره و گهگاهی هم خارش خفیف داره ، خارشش هم مثل این هست که با نوک سوزن خیلی اروم در حالت فشار دادن هست. الان هم به قسمت سمت چپ الت تناسلی سرایت کرده و اندازه یک عدس جای زخم یا اسکار باقی مونده ولی زخمی وجود نداره. قسمت سمت چپ که وسیع هست داره احساس میکنم داره سوراخ میشه به سمت داخل . طبق عکس کاملا مشخص هست. ممنون اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مدت یک ماهی از کرم فلوئوسینولون صبح و شب فقط روی ناحیه مذکور استفاده کنید و بعد از یک ماه نتیجه را به من بفرمائید
  • تصویر کاربر Mortezakhalaji دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    من سر التم هم كبود شده هم زخم شده كه به شدت قرمز شده جاى زخم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس واضح بفرستید
      سابقه ی بیماری ؟
      دارویی این اواخر مصرف کرده اید؟
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام دفعه قبل راجع به التهاب قرمزی کمی خارش پوست زیرسر التم خدمتتون سوال کردم به همراه عکسهایش،فرمودین که پماد هیدروکرتیزون استفاده کنم. دو روز هست پماد میزنم،خارش کامل از بین رفته ولی قرمزی نه،همچنین کمی ترشح داره، عکسهای جدید همراه سوال میفرستم خدمتتون لطفا راهنمایی بفرمایید برای درمان؟ همچنین بفرمایید ایا با همسرم رابطه داشته باشم در این حالت یا نه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      قرمزی زمان می برد تا از بین برود هیدورکورتیزون را ادامه دهید و روی دو بار هم پماد موپیروسین بزنید. بهتر است فعلا رابطه نداشته باشید
  • تصویر کاربر عبداله شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    عبداله رضایی: حدود 6 ماهه ک زیر پوست آلتم احساس میکنم ک دونه ای اندازه ی یک دانه ی تسبیح شکل گرفته..بدون درد...و در زمان نعوذ در قسمت مقابل آن فرورفتگی ب همان اندازه بوجود میاد...عبداله رضایی از دزفول...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر دونه ی مذکور زیر پوستی و متحرک باشدو مشکلی در نعوظ ایجاد نکرده باشد غالبا چیز مهمی نیست ولی اگر بخشی از بافت آلت باشد و باعث انحنای آلت شده باشد نیاز به بررسی توسط ارولوژیست دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط