درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    حدود ۷ ماه پیش بنده زگیل زدم و پیش دکتر رفتم از بین بردنش
    بعد از چند ماه پیش همون دکتر رفتم و گفتن زگیلی نداری
    بعد از اون هم پیش شما اومدم معاینه کردید گفتید زگیل ندارید
    بعد از اون هم ازمایش hvp دادم جواب کلا منفی بود
    اما دور ختنه گاهم چند چیزی شبیه زگیل هستند که اون هم شما دیدید گفتید زگیل نیست باز هم شک کردم عکسشو براتون میفرستم دوباره ببینید که ایا این ها زگیل هستند؟
    و جواب ازمایش درسته بنظرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      این ها زگیل تناسلی نیستند.
      بله جواب آزمایش درسته

  • تصویر کاربر niloofar سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من این زایده هارو ب متخصص مراجعه کردم ی نیگا کردن چیزی نگفتن ازمایش تچ پی وی نوشتن پاپ اسمیر بعدم گفتن دهانه رحم ملتهب عه و هیچ درمان دیگه ای و بم پیشنهاد ندادن و اینک از روز ک متوجه شون شدم احسا میکنم بیشتر و بزرگتر شدن بنظرشما اینا زگیل عه؟من ۲۱ سالمه اولین رابطمم برای ۶ماع قبل عه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      خیر زگیل تناسلی نیستند

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      خیر زگیل تناسلی نیستند بافت طبعی ناحیه تناسلی هستند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1069 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.عذرمیخوام بنده مدت چهار الی پنج ماهه که لکه هایی دور کلاهک آلتم طاهر شده و تا جایی که اطلاع داشته باشم بعد از یک رابطه با کسیکه ترشح و عفونت داشتم این لکه هاظاهر شد.لکه ها بیشتر شده و کمی برجسته است ولی ترشح و خارش ندارن فقط شبیه به یک نوع قارچ ب نظر میرسن ممنون میشم اگه راهنمایی کنید چون واقعا نگران کننده هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. یک شب در میان به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد بمدت 3 ماه روزهای دوشنبه و پنجشنبه از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند. ویتامین آ-د همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یکبار توی مهر ماه 99 لیزر کردم و یکبار کمتر از یک هفته پیش یعنی اواخر فروردین 1400 هنوز یک هفته نگذشته من باز زایده جدید پیدا کردم و واقعا دیگه از نظر مالی نمیتونم فعلا لیزر کنم پاورفیتم گرفتم دارم میخورم ولی خیلی حالم بده تورو خدا بهم بگید چیکار کنم من از شر این خلاص شم و چرا بعد از لیزر بازم زدم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      محلول پودوفیلین 25 درصد بزنید دوشنبه ها و پنجشنبه ها با گوش پاک کن بمدت یک ساعت بمونه و بعد بشورید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      محلول پودوفیلین 25 درصد بزنید دوشنبه ها و پنجشنبه ها با گوش پاک کن بمدت یک ساعت بمونه و بعد بشورید احتمالا این ها موارد نهفته هستند گرچه در این عکس من زگیلی نمی بینم

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام من دختر مجرد هستم و حدودا ۱ هفته میشه که خارش و سوزش شدید در ناحیه تناسلیم دارم اولش فکر‌ میکردم عفونته ولی با گوشیم از اون ناحیه عکس گرفتم و چیزی که دیدم به نظرم زگیل تناسلیه.
    به نظر شما این زگیل تناسلیه یا پاپیلوماتوز ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    اگر این بیماری در کودکی سه سال در حد دو سه میلیمتر پایین تر از منطقه
    Glandular باشد،آیا نیازی به عمل جراهی هست یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر بنده با توجه به اینکه مشکلی در توان باروری و نیز جهش ادرار حین ادرار کردن ایجاد نمی کند نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده مدتی که متوجه شدم در قسمت پایینی آلتم و نزدیک به بیضه کمی مو رشد کرده است و از آنجایی که بنده امسال قصد ازدواج دارم خواهشمندم بنده را در این زمینه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      رویش مو در نواحی از آلت امری طبیعی است و جای نگرانی نداشته و درمانی هم نمی خواهد
  • تصویر کاربر Ali.mo دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيدجناب دكتر مدت ١ هفته است چندتا برجستگي ريز در زير تنه الت تناسليم مشاهده كردم ، ميخواستم ببينم مشكل خاصي دارن ؟ بنده حدود ٢٠ ماه پيش رابطه داشتمبا تشكر از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ظاهر این ضایعات به زگیل نمی خورد ولی شاید بهتر باشد از آن ها نمونه گیری شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام، من دچار انحراف آلت تناسلى هستم، از اول همينطور بوده، درباره روش و هزينه درمان سوال داشتم، آيا نياز به درمان دارد؟ و احتمال ريسك اين عمل چقدر است؟ تصاوير را نيز مى فرستم،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا ناچیز هست و نیازی به درمان و اصلاح آن نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام
    چندماه پیش اتفاقی ضربه ای به آلتم خورد.زیر دوش آب گرم چون درد داشتم آلت خود را کشیدم.
    لازم به ذکر است هیچ تغییر ظاهری نکرده.بعد از این اتفاق احساس سوزش گاهگاهی در نوک آلت تناسلی خود دارم.گاهی زیاد میشود و گاهی کم.طبق دستور پزشک متخصص آنتی بیوتیک(افلوکسین) مصرف کردم ولی تغییر چندانی نکرد.
    مشکلم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      گاه ضربه به بافت های بدن باعث آزردگی عصب ها و بافت می شود که آثار آن بصورت درد مدت ها باقی خواهد ماند که بستگی به شدت ضربه و محل آن دارد ولی معمولا در نهایت از بین خواهد رفت. با اینحال برای اطمینان می توان سونوگرافی کرد و از آنتی اکسیدان ها استفاده کرد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط