درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر Moh پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ببخشید من درباره ی زگیل تناسلی اطلاعاتی نداشتم
    از وقتی فهمیدم و عکسارو دیدم یه سری ضایعات زیر کلاهک الت تناسلی مردانه ام دیدم ولی حس میکنم از قبلا بوده در حالی که من قبلا رابطه ای نداشتم و رابطمم از یه حایی به بعد که شروع شد با یه نفر بوده طی این دو سال اون علائمی از خودش نشون نداده این ضایعات دردم ندارن یعنی چیزی حس نمیشه ایا زگیل تناسلین با اینکه من رابطه های متعدد نداشتم باید دکتر برم؟
    1. تصویر کاربر Moh دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینم عکساشه اقای دکتر برای اینکه مطمئن بشم دوباره ارسال کردم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این ها بافت طبیعی پوست آلت تناسلی در مردان هستند و زگیل تناسلی یا بیماری دیگری نیست.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام . دو زگیل مقعدی کوچک داشتم و کرایو کردم .
    آزمایشی وجود دارد که نوع زگیل تشخیص داده بشه؟
    برای ریشه کردن زگیل در خون, کپسول پلاتینیوم ahcc چقدر مفیده؟
    دارویی برای تسریع در ریشه کن شدن زگیل در خون پیشنهاد میدین ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      برای تشخیص نوع ویروس بایستی از خود ضایعه نمونه برداری شود تا تیپ ویروس مشخص شود.
      هیچ دارویی باعث ریشه کنی ویروس نمی ود و کپسول پلاتینیوم ahcc میتونه کمک کننده باشد ولی تضمینی نیست

  • تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر یک مدته چهارتاخال خیلی ریز وقهوه ایی رو قسمت اندام تناسلیم میبینم نه خارش دارن و نه سوزش ونه تغییررنگ دادن ولی یکدفعه ایی رویه پوستم دیدمشون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مينا چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من شهرستان هستم خواستم ببينم اين ضايعه ها كه يكي از دوستان ارسال كردن زگيل تناسليه؟لازم به ذكره بنده همكارتون هستم سپاسگزارم دكتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این سوال دو بار پرسیده شده و من یکبار دیگر هم توضیح دادم که این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این سوال دو بار پرسیده شده و من یکبار دیگر هم توضیح دادم که این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر D سه شنبه ۲ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند وقت پیش چندتا برامدگی مثل زگیل اطراف معقدم به وجود اومد،متاسفانه دستکاری کندم زخم شد...پماد مخصوص زخم زدم یکم بهتر شد ولی حالا بالاتر از اونجا...دوباره چندتان زگیل کوچیک و سفید در اومده...من مجردم و رابطه جنسی نداشتم...یعنی ممکنه زگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. لطفا در همین بخش عکس مجدد با وضوح بهتر ارسال کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من متاهل هستم
    فرداي بعد از نزديكي متوجه كمي تورم يا شل شدن پوست سمت راست الت از زير كلاهك تا ختنه گاه شدم و در حين لمس كردن اين ناحيه هم سفتي رگهاو كج و ماوج شدن اونها رو حس ميكنم
    ميشه لطفا من رو راهنمايي كنيد
    خيلي متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدي شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام،
    من 28 سال دارم. در سن 19 سالگی ازدواج کردم، اول دچار زودرسی بودم ولی سالهای بعد بهتر شدم ولی هیچ مشکلی در نعوظ نداشتم حتی احساس می کردم که آلتم میخواد منفجر بشه. حالا 3 تا بچه دارم.
    یک سال قبل، ناگهان نعوظ از بین رفته. برای چند روز هیچ نعوظ نشد. بعدش نعوظ برگشت ولی ضعیف بود، چند ماه فقط سر آلت شل بود، بعدش آلت خیلی سفت نمی شد، وارد نمی شد، زود انزالی، حتی میل به رابطه جنسی کم شد.

    پیش دکتر رفتم، برای دو ماه تادالافیل مصرف کردم با هرمون و ویتامین. بهتر نشدم سونوگرافی با تزریق انجام دادم گفتن هیچ مشک نداری!
    بالاخره دکتر گفت طبق توصیف شما نشتی داری ولی تو سونوگرافی مشخص نشد.

    من خودسرانه آزمایش کولسترول وهرمون انجام دادم.
    هرمون خوب بود (7). ولی کولسترول به این شکل:
    میزان کلی 194
    ldl 143
    hdl 42

    به نظرتون مشكلم چیست، مشکلم روانی نیست.
    از یک سال تا حالا نعوظ کامل ندیدم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من به سکسولوژیست همراه با همسرتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام داکتر جان خسته نباشی من پسر 26 ساله هستم در دوران کودکی ختنه شدم اما ناقص است الان میخواهیم که درستش کنم من در دماوند زندگی میکنم لطف کن کدام داکتر را برایم رهنمایی کن باید کلینک برویم یا بمارستان دیگه چند مدت طول میکشد تا بهبود پیدا کنم
    دیگه داکتر جان بخدا من الان بزرگ شدم خجالت میکشم لطف کن من را این رینج خلاص کن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      هم کلینیک و هم مطب و هم بیمارستان می توانید بروید و انجام دهید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر پسر من حدودا 14 ماه سن دارد با نظر دکتر اطفال با سونوگرافی مطمئن شدیم که فتق نشده ولی دکتر سونو گفت که کمی آب در بیضه ایشان مشاهده شده است باعرض معذرت خواستم ببینم حالا با این سن احتیاج به عمل دارد یا خودش جذب می شود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بستگی به میزان آب دارد و نیز اینکه آیا در طول شبانه روز حجم بیضه کم و زیاد می شود یا خیر
  • تصویر کاربر mohamadreza دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین ببخشید بنده 19 ساله هستم و خمیدگی الت دارم ایا نیاز به عمل دارم؟؟؟واقعا فکرمو مشغول کرده ممنون میشم اگه زودتر جوابمو بدین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان خمیدگی کم هست و نیازی به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط