درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 888 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    میخواستم بدونم این برامدگی روی پوست بیضه ام زیگیله؟ یدفعی اینجوری شد و بزرگ شد امروزم فشارش دادم شبیه خون ابه ازش بیرون اومد
    ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      از روی این عکس نمیشه تشخیصی را مطرح کرد اگر سکس غیر ایمن داشته اید بهتر است معاینه شوید تا مشخص شود زگیل هست یا خیر چون کمی مشکوک به زگیل هست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.دکتر تصویر زیر زگیله؟تازه با موبر اصلاح کردم و جای اون بین ران پا و ناحیه تناسلی وتقزیبا در جای چین خورده است.یه مقدار شبیه جوش تیره و مسطح ونرم هست و اندازه یک جوش ریز هست و البته یک مو از وسطش در اومده دکتر.
    1. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان اگر زگیل نیست چیه؟وآیا از بین میره یا نه؟اگر فکر میکنید در عکس واضح نیست بفرمایید تا حضوری جهت معاینه خدمتتون برسم
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان برای من قسمت نوبت دهی در پاسخ سوالم روشن شده و من نفهمیدم ایا منظورتون اینه نوبت بگیرم یا اینکه این گزینه اتوماتیک برای جواب دهی ارسال میشه.ولی عکسهای فرستادم و نظر محترمتون رو خواستم که جوابی نیومده .شایدم هنوز رویت نفرمودید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. لطفا در همین بخش عکس مجدد با وضوح بهتر ارسال کنید یا اینکه حضورا مراجعه کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آزاده جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام یه چند وقت پیش از پودر موبر استفاده کردم باعث زخم شدن ناحیه تناسلی شد و خون اومد و توجهی نکردم در کلمن اصلا هیچ علائمی نداشتم تا اینکه خودم دیدم و جای اون سیاه شده بود به صورت لکه تیره
    ایا ممکن است زگیل باشد ولی برجسته نیستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    با سلام...ضایعات آنژیوکراتوم روی بیضه داشتم که توی دو مرحله کرایو کردم که بعد مرحله دوم کرایو بخاطر نازک شدن پوست بیضه ملتهب شد و تا زیر آلتم اومد بعد پیش متخصص پوست رفتم و پماد ترکیبی داد و خوب شدم الان در حدود شش هفت تا جوش ریز بدنه آلتم دراومده سیاه رنگ شبیه زگیل...سال گدشته زگیل داشتم شک دارم اینایی که دراومدن زگیل هستن یا نه ممکنه بخاطر زدن پماد جوش باشند یا انژیو کراتوم....الت رو چرب کردم و عکس رو زوم که مشخص تر باشه...چون ریز هستتد پدوفیلن خوبه؟حساسیت زا نباشند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر سامان جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام سنم 22 سالمه و هیچ رابطه ی جنسی تا کنون نداشته ام.و 3 عدد حفره روی آلتم وجود دارد که مانند piercing می باشد و درون آن ها جوش های سر سیاه وجود دارد که مانند جوش های روی بینی می باشد که هر ماه با یک سوزن این جوش ها را از داخلشون خارج میکنم که این جوش ها ریشه ی سفید رنگی دارند.البته جدیدا یک عدد جوش سر روی پوست آلتم هم اضافه شده است که با کمترین مالش از ریشه در می اید.
    علت وجود این حفره ها چیست و این جوش های سر سیاه به چه علت وجود دارند و راهکار درمانش چیست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر اگه امکان هست جواب منو بدین من قبلا تصادف کردم حالا مشکل نعوظ دارم یعنی اصلا نعوظ ندارم تو خدا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر M شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام پسری بیست ساله هستم ک بعد از خود ارضایی سمت چپ کلاهک الت و خود الت ام تورم پیدا کرده و باد کرده هیچ درد و سوزشی نداره میخواستم ببینم چه کاری میتونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید البته در زمانی که تورم دارد یا اینکه عکس هنگام تورم بگیرید و همراه تان به مطب ببرید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام محضر اقای دکتر جباری وقت بخیر خسته نباشید
    اقای دکتر دوتا مشکل بزرگ در التم وجود دارد اولا اینکه التم ۱۰۰درصد پرده دار هست که برای رابطه جنسی مشکل سازه و دوم اینکه زیر نوک حشفه یا التم نوار حسی یا پایانه عصبی وجود دارد پاره هست تقریبا یک یا دو میلیمتر فاصله داردو من با تیغ بریدم که صد در صد باید ترمیم شود که به هیچ عنوان سکسی نمیشود انجام داد والتم راست میشود ولی بی حس هست توجه بفرمایید قبلا التم راست که میشد ۱۵.۵ تا ۱۶ سانت میشد ولی الان اخرش ۱۴ سانت بشه تو رو خدا هر انچه می تونید کمکم کنید من ۳۰سال دارم وهفت ساله ورزشکار حرفه ای هستم
    با سپاس فراوان
    بامید دیدار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم براي معاينه و بررسي حضورا مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین.آزمایش کالرداپلر انجام دادم و جوابش این بود که فقط یکی از شریان های آلتم کار میکنه و نارسائی وریدی آلت دارم دکترم بهم قرص پینوکسی فیلین ترنتال۶۰۰داده با ال آرژنین و گفت دوماه دیگه بیا پیشم الان یک ماهه دارم مصرف میکنم ولی تغییر آنچنانی ای ندیدم و اینطور که تو مقاله های شما و دکترای دیگه خوندم این مشکل اصلا درمان دارویی نداره و باید جراحی شه دکتر با جراحی واقعا میشه این مشکل رو حل کرد این مشکل رو طول آلتم تاثیر داره؟چون من طول آلتم کوچیک شده میخاستم ببینم با جراحی نعوظم درست میشه و طول آلتم تغییر میکنه خواهش میکنم جواب بدین و منو از نگرانی در بیارین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با جراحی واقعا میشه این مشکل رو حل کرد ..................................قطعی نیست
      این مشکل رو طول آلتم تاثیر داره؟.............................خیر
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر درسرالت تناسلی من یعنی درجای که ختنه شده بخیه خورده زیر پوستش دور الت تناسلیم یک چیزی ماننده رگ یکمی سفت احساس میکنم دردم نداره وقتی که پوستش شله چیزی معلوم نیست وقتی که نعوذ میشه معلومه بادست احساس میکنم یه رگه سفت شده باید چکار کنم لطفا راهنماییم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظرم چیز مهمی نیست ولی برای تصمیم گیری در موردش نیاز به معاینه هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط