درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من یه دختر 25 ساله ام یه زگیل روی کشاله رانم وجود داره خیلی میترسم که ب ب ویروس مبتلا بشم
    رابطه جنسی هم دارم ولی تو این مدت این زگیل منتشر نشده ب قسمتای دیگه بدنم
    میخواستم بیشتر راهنماییم بکنید ممنون میشم مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زائده ی کنار مقعد به نظرم هموروئید هست نه زگیل. ولی زائده ی کشاله ران مشکوک هست و بهتر است درمان شود. در کل توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر زهره یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ب زیگیل تناسلی دچار شدم متاسفانه رابطه دهانی هم داشتم دهانم ضایعه های مشکوکی هست ک حدود یک ماهه میشه با توجه ب تصویر من بگید اینا گوشه زبانم و روی زبانم زیگیل هستن یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند.
  • تصویر کاربر مجتبى یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام. به دنبال ظهور يك زايده مفرده روي الت تناسلي نزد جراح و متخصص پوست رفتم ، بعلت كوچك بودن زايده و ابهام در زگيل بودن يا نبودن ان ، نمونه برداري انجام شد . نتيجه ازمايش زگيل نوع ١١ با ريسك پايين و تعداد كم ويروس اعلام شد. تا الان فقط جاي همان زگيل نمونه برداري شده فقط سوزش و كمي درد داره و هنوز زگيل ديگه اي نزده. پزشك مربوط و چند پزشك ديگه گفتن با مرور زمان امكان بهبودي هست مثلا يك سال. به شرط ترك سيگار و قليان و بالابردن ايمني بدن با خوردن لبنيات و زندگي سالم. خواستم بپرسم ايا صحت داره اين نوع زگيل يعني ١١ با مرور زمان بطور كلي از بدن خارج و دفع ميشه؟؟ ممنونم
    ايا واقعا نمونه اي بوده كه اين ويروس از بدن پاك بشه اونم با مرور زمان؟؟ اميدوار باشم يا كه نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله امکان پاکسازی ویروس توسط سیستم دفاعی بدن وجود دارد ولی راهی برای اثبات قطعی آن نیست.
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    چند وقیه که زایعاتی روی آلت تناسلی من ایجاد شده که زیاد شبیه عکس هایی که از این بیماری دیدم نیست به صورت برامدگی هایی کوچک و روشن تر از رنگ پوست آلتم هست پیش یکی از اقوام که دکتر هست رفتم به من گفت که پاپول تناسلی یا همون زگیل هست بعد از استفاده پماد ترینامسینولون ان ان خوب شد اما بعد مدتی که به دلیلی پوست آلتم سابیده شده بود دوباره برگشت از این که هیومن پاپیلوما ویروس باشه با ترس زیاد پیش متخصص پوست رفتم و گفت شبیه زگیل نیست ولی با اسرار زیاد من برام یخ گزاشت.بعد خوب شدن بعد مدتی دوباره برگشت اما هیچ موقه شبیه گل کلم یا زبر نبوده قبل از ایجاد این مشکل رابطه جنسی نداشتم و تنها عمل جنسیم خود ارضاعی بوده.بعد مدتی توجه هم به سیاهی زیر آلتم و روی پوسته بیضه هم جمع شد که چند سالیه هست و شبیه خال هست و نه پوست اون قسمت نازک شده و نه برامده است و نه شبیه گل کلم و نه هیچ موقه زخم شده.از بازگشت دوبارش بسیار نگران میشم چون قبل از به وجود آمدنش هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم ممکنه این بیماری همونhpv باشه و من از خود ارضاعی و زخم شدن اون رو گرفته باشم؟اگر ممکنه منو راهنمایی کنین و راهی برای درمانش به من بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در عکس ها که ضایعات به زگیل تناسلی شبیه نیستند ولی برای اطمینان بهتر است حضورا هم معاینه شوید.
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      با محلول Tca درمان انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 26 ساله هستم و حدود 20 روزه متوجه بیماری ام شدم. واکسن گارداسیل زدم و قرص ایمونیس مصرف می کنم و دو جلسه هم کرایوتراپی کردم و بیماری ام بهبود پیدا کرده. چندتا سوال از خدمتتون دارم:
    1.تا کی ناقلم و چطور می تونم مطمئن بشم سیستم ایمنی ام ویروس را سرکوب کرده؟
    2.احتمال عود بیماری ام چقدره و چه اقداماتی برای کاهش این احتمال باید انجام بدم؟
    3.احتمال مبتلا شدن به سرطان چقدر وجود داره؟
    4.با توجه به اینکه دو ساله عقدم و رابطه واژینال نداشتم آیا رحمم آلوده شده و با رابطه واژینال در آینده مشکلی پیدا می کنم؟
    5.از رابطه جنسی بشدت می ترسم. چطور باید رابطه داشته باشم که برای خودم و همسرم مشکلی پیش نیاد و استرس نداشته باشیم؟
    6.اگر بعد از بهبودی نیاز به جراحی پیدا کنم مشکلی هست؟ اگر ازمایش خون بدم من رو بیمار نشون میده؟
    7.همسر من سالم هستند و من هم رابطه خارج از ازدواج نداشتم. ممکنه ایشون ناقل باشند ولی بروز نکرده باشه؟
    8.چطور باید مثل قبل عادی زندگی کنم و احساس اینکه برای دیگران خطرناکم نداشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      1.تا کی ناقلم و چطور می تونم مطمئن بشم سیستم ایمنی ام ویروس را سرکوب کرده؟..........................راهی برای اطمینان از پاکسازی ویروس از بدن نیست ولی غالبا در افراد زیر سی سال پاکسازی می شود.
      2.احتمال عود بیماری ام چقدره و چه اقداماتی برای کاهش این احتمال باید انجام بدم؟ ......احتمال عود بستگی به وضعیت سیستم دفاعی و میزان آلودگی دارد و قابل پیش بینی نیست.
      3.احتمال مبتلا شدن به سرطان چقدر وجود داره؟........................درکل احتمال بروز سرطان خیلی خیلی کم هست بویژه در نوع های کم خطر که نزدیک به صفر هست
      4.با توجه به اینکه دو ساله عقدم و رابطه واژینال نداشتم آیا رحمم آلوده شده ؟...................خیر
      و با رابطه واژینال در آینده مشکلی پیدا می کنم؟................................بهتره قبلش واکسن بزنید
      5.از رابطه جنسی بشدت می ترسم. چطور باید رابطه داشته باشم که برای خودم و همسرم مشکلی پیش نیاد و استرس نداشته باشیم؟..................کارخاصی لازم نیست بکنید فقط بصورت دوراه ای تحت نظر باشید.
      6.اگر بعد از بهبودی نیاز به جراحی پیدا کنم مشکلی هست؟.....................خیر
      اگر ازمایش خون بدم من رو بیمار نشون میده؟............................خیر این ویروس در خون نیست
      7.همسر من سالم هستند و من هم رابطه خارج از ازدواج نداشتم. ممکنه ایشون ناقل باشند ولی بروز نکرده باشه؟...............................بله
      8.چطور باید مثل قبل عادی زندگی کنم و احساس اینکه برای دیگران خطرناکم نداشته باشم؟...................................درکل این بمیاری خطرناکی نیست و بهتره به فراموشی بسژارید و زندگی عادی تان را داشته باشید و فقط بصورت سالیانه چکاپ شوید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط