درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر آیشن پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر شرمنده مزاحمتون شدم من از سرکه سیب استفاده کردم روی مقعدم شدید زخم شده نمیدونم زخم هستن یا زگیل چیکار کنم خوب شه شما کمکم کنین لطفا عکس قبل و بعد استفاده از سرکه رو میفرستم براتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. مجدد ارسال کنید با شفافیت بهتر

    2. تصویر کاربر آیشن پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام،تشکر میکنم ازتون بابت پاسخگویی و کمک متاسفانه همون یه عکسو قبل سرکه سیب زدن داشتم، بعد سرکه سیب هم براتون دوباره میفرستم گوشیم از این بهتر دیگه نگرفت شرمنده.😔😔
    3. تصویر کاربر آیشن پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام تشکر میکنم بابت پاسخگویی و کمکتون،متاسفانه قبل سرکه فقط همون عکس رو دارم،عکس جدید هم میفرستم گوشیم از این بهتر نمیگیره شرمنده😔😔😔
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      کرم ترمیمی بزنید خوب بشه بعد تصمیم بگیریم و ببینیم زگیل هست یا نه
      شما از آخر اومدید اول
      ابتدا سرکه زیدی حالا می گوئید زگیل هست یا خیر

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک سال و نیم که زگیل تناسلی مقعدی دارم یک بار رفتم فریز کردم اما کاملاً رفع نشد یک راه دیگر به من پیشنهاد میکنید انجام بدم برای بهبودی زگیل؟سوال دومم اینه که من زگیل مقعدی دارم از طریق رابطه به خانم منتقل میشه؟بعد از درمان زگیل ها از کجا بفهمیم که دیگه این مریضی توی بدن ما نیست و تا چه زمانی نباید با خانم خود رابطه داشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر من یک سال و نیم که زگیل تناسلی مقعدی دارم یک بار رفتم فریز کردم اما کاملاً رفع نشد یک راه دیگر به من پیشنهاد میکنید انجام بدم برای بهبودی زگیل؟.....................لیزر روشی مطئن و سریع و احتمال عود خیلی خیلی کمتر از فریز و دیگر روش هاست.
      سوال دومم اینه که من زگیل مقعدی دارم از طریق رابطه به خانم منتقل میشه؟........................ممکنه چون شاید در ناحیه جلو هم نهفته داشته باشید
      بعد از درمان زگیل ها از کجا بفهمیم که دیگه این مریضی توی بدن ما نیست و تا چه زمانی نباید با خانم خود رابطه داشته باشیم؟..................در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 2. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟..................پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد و فقط به یه نفر یه مارک بیماری زدیم. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    باسلام آیا ضایعه موجود در عکس زگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      زگیل نیست

  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من برای بالا بردن سیستم ایمنی پاورفید میخورم خواستم ببینم قرص شیتاکه ام موثر هست بخورم و اگر دوتا رو باهم استفاده کنم مشکلی پیش نمیاد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      با هم مصرف نکنید ولی میشه جاگزین پاوفیت کرد

  • تصویر کاربر Arian چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چند وقت هست روی الت نزدیک بیضه جوش سفید رنگ میزند درد و خارش و... ندارد و بعد از مدتی از بین میرود. ولی اینبار ۸ ماهی هست و از سرکه سیب استفاده کردم سایزش کوچک داشت میشد ولی دوباره معمولی شد، ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.چند تا سوال داشتم که ممنون مشم جوابشون رو بدید.پرده الت من فکر کنم از نوع شدیدباشه 1-این جراحی چقدر طول میکشه2-بعد جراحی میشه به کارهای روزانه پرداخت یا نیاز به استراحت داره3-هزینه این جراحی چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1_ یک ساعت طول می کشد
      2_ 3روز استراحت دارد
      3_ هزینه براساس تعرفه است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    باتشکر وسپاس بی پایان از وقتی که در اختیار بنده گذاشتین
    اگر مقدوره آدرس رو هم برام بفرستین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه آدرس ندارم
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.از بیماران tsهستم.میخواستم اگ ممکنه بفرمایید تزریق ژل ب سر الت  ب چ صورته و  چ ضررهایی داره؟چند وقت یکبار باید تمدید شه
    وایا حس اون قسمت از بین میره؟؟هزینش چقدر میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عفونت،، بی حسی، بدشکلی، درد از عوارض است. حدودا هر 6 تا 9 ماه. قیمت بستگی به نوع ژل دارد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ، مشکل من اینه که الت من هنگام نعوظ با بدنم موازی میشه و پایین نمیاد اگرم سعی کنم به سمت پایین بکشمش درد شدیدی میگیره ، به تازگی هم فهمیدم که با این شرایط نزدیکی برام تقرییبا ممکن نیست چون بعدش الت درد میگیرم . ایا روشی برای درمانش وجود داره ؟ تا به حال نشنیدم کسی همچین مشکلی داشته باشه به جز خودم . لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته موارد مشابه شما با شدت های متفاوت وجود دارد. بایستی عکس در حالت نعوظ را ببینم و معاینه شوید
  • تصویر کاربر ariyan دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند ودت میشه سر آلت دونه های کوچک برجسته زده برای درمان باید چه کاری انجام دهم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و رویت دونه های مذکور نمی توانم نظری بدهم
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط