درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نهال سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام
    همسر من از يك ماه پيش متوجه وجود ضايعاتي روي بدنه آلت تناسلي شدن و با مراجعه به دكتر اورولوژي تشخيص اسكين تگ پوستي داده شد.
    امروز به يك دكتر پوست و يك اورولوژيست ديگر مراجعه كردن و هردو تشخيص زگيل تناسلي دادن.
    با توجه به اينكه ايشون تابحال رابطه جنسي مستقيم يا غيرمستقيم با غير همسر نداشتن ميخوام نظر شما را راجع به عكس ضايعات بدونم وممنون ميشم اين سئوالات رو پاسخ بديد.
    ١- با توجه به عدم رابطه جنسي نحوه ابتلاي ايشون چي ميتونه باشه؟حوله آلوده باشگاه ميتونه ناقل بوده باشه؟
    ٢- من بجز تست پاپ اسمير چه كاري بايد انجام بدم؟
    ٣-قبل از انجام ليزر براي تشخيص نوع ويروس نياز به تست PCR هست يا نه؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی هستند
      ١- با توجه به عدم رابطه جنسي نحوه ابتلاي ايشون چي ميتونه باشه؟........................این سوال را ایشان باید پاسخ دهند نه بنده
      حوله آلوده باشگاه ميتونه ناقل بوده باشه؟.....................................اگر باهاش ناحیه تناسلی را تمییز کرده اند بله میتونه
      ٢- من بجز تست پاپ اسمير چه كاري بايد انجام بدم؟...............................معاینه و تست PCR از دهانه رحم
      ٣-قبل از انجام ليزر براي تشخيص نوع ويروس نياز به تست PCR هست يا نه؟.......................در آقاین تعیین نوع ویروس نیازی نیست
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام بنده روی پوست بیضه بر امدگی ای پیدا کرده ام که بسیار شبیه جوش زیر پوستی است و چند بار تخلیه شده است ولی باز متورم میشود و باز تخلیه میشود به شدت به زگیل تناسلی مشکوک هستم ایا امکان تشخیص هست که این مورد صرفا جوش هست یا خدای نکرده مبتلا به زگیل شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این کیست اپیدرموئید هست و زگیل نمی باشد
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    ممنونم بابت وقتی که میزارید
    آقای دکتر چند ماه پیش راجب زگیل ازتون پرسیدم گفتید با توجه به توضیحات زگیل تناسلی محتمل نیست
    دوباره پرسیدم گفتید بهتره به روانپزشک مراجعه کنید از یه دکتر دیگه پرسیدم گفتن خیلی بعیده
    کارم شده این آقای دکتر هی این دکتر بپرسم هی اون دکتر نه فقط راجب زگیل کلا به شدت خود بیمار انگارم بیماری های مختلف
    من هیچ رابطه جنسی ای نداشتم هیچی
    خیلیم وسواس دارم
    خدای نکرده اگه زگیل باشه فقط میتونه از استخر و یک بار سونوگرافی برای واریکوسل باشه
    سیستم ایمنیم به خاطر زندگی و تغذیه سالمی که دارم قویه اینو چند دکتر گفتن
    یک ضایعه کنار آلت روی ختنه گاه و دو ضایعه پایین آلت دارم
    خیلی هم نرم هستن
    حالا اینها زگیلن آقای دکتر؟
    لطفا راهنماییم کنید
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند ولی اگر ذهنت رو درگیر کرده می تونی لیزرشان کنید
  • تصویر کاربر 09117645499 دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام

    جسارتا بنده چندوقتی هست سه تا دانه در ناحیه زیر شکمم وجود اومده
    طبق یه سرچ اینترنتی یکی خیلی شبیه زیگیل تناسلی هست
    چون بالای اون دانه تیکه تیکه هست شبیه گل.کلم یا صخزه

    ولی دوتای دیگه عادی هست فقط شبیه دانه هست

    ممنون میشم راهنمایی کنین چی بکنم
    ایا زگیل هست یا حتما باید نمونه برداری بشه تا تشخیص پیدا کنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من این ها زگیل هستند و نیازی به نمونه برداری نیست
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر آرزوکریمی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام من دوسه روز پیش حین شیو کردن متوجه شدم ی ضایعه زیربغلمه سرش تیز بود ی خورده فشاردادم یکم ی چیزی شفاف دراومدازداخلش اما خودضایعه تقریبا اندازه ی عدسه دوباره فرداش همونکارو کردم ریشه مو ومحتویاتی قهوه ای دراومد الان تقریبا سرش داره بسته میشه اما اون ضایعه عدس شکل زیربغلمه دردهم ندارم فقط وقتی چرکودرآوردم درد داشتم دکترعفونی هم رفتم گفت اصلا مشکلی نداره غددعرقی وازاین حرفا اما بازم نگرانم چون اون ضایعه سفت زیردستم میاد شما چی میفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحات جنابعالی به نظر من احتمالا فولیکول مو بوده است و جای نگرانی ندارد
    2. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید فولیکول مو مگه درد نداره ؟؟؟آخه این اولش درد داشت ی ذره اونم موقعی ک دست می زدم اما الان نرم شده واصلا دردنداره اگ فولیکول مو باشه چ مدت طول میکشه تا ازبین بره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فولیکول مو اگر ملتهب بشه دردناکه و براساس شدت التهاب میزان درد متفاوت هست گرچه همانگونه که همکارم گفت غدد عرق هم می تواند باشد زمان دقیقی برای از بین رفتنش نمی توان مشخص کرده طبیعتا سیر بهبودش نزولی است و هر روز بایستی بهتر از رو قبل باشد.
      شما نگرانی خاصی در مورد ماهیتش دارید؟
    4. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آره براهمون نگرانم طوری ک شبا خوابم نمیبره این دقیقا همون نقطه مابین دست وپهلومه لطفا بگیدچیکارکنم نرم هم هست
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر نگران و مشوش تان می کند شاید بشه بر داشتش. گرچه شاید لزومی نداشته باشد
    6. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ینی شما میفرمایید چیزی نیست ؟؟؟آخه من تو اینترنت ک سرچ کردم چیزایی راجع ب لنفوم واین چیزه خوندم ک نگرانم کرد
    7. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      لازم ب ذکره ک بگم ک دکتراصلا داروهم نداد فقط ی مسکن ک من درد هم نداشتم بای کپسول دوکسپین برااسترسم
    8. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون ک جواب میدین میشه جواب این سواللمم بدین آقای دکتر
    9. تصویر کاربر آرزوکریمی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکترممنون میشم اگ جوابمو بدین خیلی دلشوره دارم امشبم حس میکنم وقتی آب دهنمو قورت میدم ی چیزی توگلوم سمت راسته لوزه همون سمتم یجوریه انگارورم داشته باشه
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      برای اطمینان بیشتر توصیه می کنم مجددا توسط یک از همکاران پوست یا داخلی معاینه شوید و احیانا اگر تصور کنند مشل جدی هست حتما برایتان بررسی های بیشتری درخواست می کنند
    11. تصویر کاربر آرزوکریمی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      الان خیلی کوچیک شده دکترم گفته چیزی نیست احتمال داره این حالتام برااضطراب باشه؟؟؟؟؟
    12. تصویر کاربر آرزوکریمی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمایش هم دادم دکترگفت خوبه نمیدونم آزمایش چی بود
    13. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر همه چیز خوب بوده و ضایعه هم در حال کوچکتر شدن هست پس جای نگرانی نیست
    14. تصویر کاربر آرزوکریمی شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      یه سمت لوزه م حس میکنم ورم کرده ینی آب دهنمو ک قورت میدم اینوحس میکنم این برا اضطراب ونگرانی میشه؟؟؟؟؟
    15. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      از متخصص گوش و حلق و بینی سوال بفرمایید
    16. تصویر کاربر آرزوکریمی شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمایشم اومد؟؟؟آخه مشخص نمیشه
    17. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      الان من چی کار باید بکنم؟
    18. تصویر کاربر آرزوکریمی شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمایشم چجوریه خب؟؟؟
    19. تصویر کاربر آرزوکریمی شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکترمنتظرجوابتونم
    20. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    21. تصویر کاربر آرزوکریمی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فولیک اسیدوآهن مصرف میکنم واقعا ممنون بابت وقتی ک گذاشتین
    22. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشیدسلامت باشید
    23. نمایش سایر 21 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط