درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقا دکتر 22سالمه مجرد الان یه یک ماه هست بعد ادرار مقداری مایه چسب ناک و سفبد از التم میاد بیرون امشب یه حجم خیلی عجیبی اومد بیزون اروم بدون جهش بدون ارگاسم سفت نسبت به منی و خیلی کش سان به نظرتون مشکل من چی میتونه باشه 6ماه قبل تکرر ادرار گاهی اوقات ادرار تیره رنگ و هنگام نشتن طولانی درد در ناحیه مرقعد و پاین کیسه بیضه داشتم سوزش هنگام انزال رفتم متخصص ارولوژی گفت یک بار درهفته خودارضایی کن و باکلوفن ده برا 30روز الفن 100برا 20روز وسیپروفولوکسین برا 15روز داد خوب شدم تقریبا ولی الان یک ماه اروم اروم داره شروع میشه مشکلات قبل ولی الان این مایه ای که ازم خارج شد بعد ادرار ترسمو برانگیخته به نظرتون چیه عکسم گرفتم ازش میفرستم امبد وارم بی ادبی نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      شاید عفونت باشه بهتره از ترشحت آزمایش دهید و براساس نتیجه آن دارو مصرف کنید

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بدون اینکه هیچ ضایعه ای روی بدنم باشه از طریق کلوپسکوپی و نمونه برداری از رحم متوجه شدم که به دو تیپ های ریسک و دو تیپ لاو ریسک اچ پی وی مبتلا هستم
    چند وقت گذشته توی یه ظرف مشترک البته با دو قاشق جداگانه با دوستم بستنی خوردم.. آیا از این طریق امکان ابتلا شدن ایشان هست؟
    البته باید ذکر کنم که بنده داخل دهنم هم زخم بود که از زخم ها نمونه برداری کردم و آزمایش اوکی بود و دکتر گفت بخاطر استرس این زخم ها ایجاد شده این بابت دوستم عذاب وجدان دارم که از این طریق از من نگرفته باشند.. ممنون میشم اگر راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا از این طریق امکان ابتلا شدن ایشان هست؟.......................خیر

  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...
    ببخشید من چند ماه قبل التم وقتی که درحالت نعوظ بود ناخواسته با دستم زیادی بهش فشار دادم وانتهای التم تا شدونمیدونم ترسیدم چی التم شل شدوخیلی نگران شدم که شکسته یا مشکلی براش پیش اومده باشه بعد رفتم پیش دکتر و معاینه کرد گفت که مشکلی نداره ولی خیالم راحت نشد و بعد چند ماه رفتم پیش دکتر دیگه اینبار با سنوگرافی التم رو معاینه کرد وگفت که مشکلی ندارم ...
    الان خیلی نگرانم وخواستم بدونم من که چند ماه قبل التم تا شده بود ومن بعداز چندماه از تاشدن التم سنوگرافی انجام دادم اگه التم مشکلی داشت سنوگرافی نشون میداد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      ببخشید من منظورم این بو که مشکلی نداره من دیر رفتم پیش دکترواسه معاینه ؟اخه بعدچند ماه از تا شدن التم رفتم پیش دکتر...اگه التم مشکلی داشت با معاینه مشخص میشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      نه مشکلی ندارد

      معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی مششخص می کند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دیانی سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز ،ازاینکه با پیج شما آشنا شدم خوشحالم. باتوجه به حجم مراجعات شما و لزوم مدیریت آن و ادامه ارتباط با بیماران یک پیشنهاد جدید هست که منحصر به اینستاگرام و تلگرام نمیشه آیا با کارت الکترونیک EBC و کدهای USSD آشنایی دارید؟ خوشحال میشم خدمتتون باشم و توضیحات تکمیلی رو بدم قطعا تمایل خواهید داشت از این فناوری جدید استفاده کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      لطفا با ادمین سایت صحبت بفرمائید

  • تصویر کاربر خانم یکشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید ممنون که راهنمایی میکنید،درمان پاپیلوماتوز چی هست؟؟خطرناک هست یا خیر؟؟امکان زیاد شدن چی ؟؟چیکار کنیم از بین برن؟؟ممنون میشم مثل همیشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام .اقای دکتر خسته نباشید من یه دو سالی میشه اختلال نعوظ گرفتم و دیگر نعوظ روزانه ندارم و حتی نعوظ صبحگا را هم از دست دادم و واقعا همش فکرم درگیر این موضوعه و زود انزالی هم دارم یه چند باری بدون نعوظ ارضا شدم انگار وقتی میخوام به نعوظ برسم انگار میخوام ارضا شم و این اتفاق با لمس کردن می افته دیگر یه مدته التم مثل سابق سفت نمیشه و نرمه و در پایداری نعوظ هم مشکل دارم زودی شل میشه و دیگر بدون لمس ارضا میشم یعنی له محض لمس کردن التم زودی ارضا میشم نمیدونم مشکل از کجاست اعتماد به نفسم را از دست دادم بد تر از همه اینه که وقتی التم به نعوظ ناقص میرسه میخوام ارضا شم انگار سریع التم پر میشه و خوده مایه انگار از قبل در التم اماده هست واسه خارج شدن و نعوظ مثل قبل دیگه نیست و سفت نمیشه و نمیتونم بیش از چند ثانیه ثابت نگه دارم زودی شل تر میشه راستی از کجا بفهمیم الت شکسته شده راستش فکر میکنم شکسته شده که این قدر شل شده در حالت نعوظ نتاقص یه جایی خیلی انحنا داره میشه کامل خمش کرد ممنون از وقتی که میزارید لطفا زودی جواب بدید خیلی فکرم درگیر شده واقعا دارم افسردگی میگیرم هی
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      لطفا پاسخ دهید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      لطفا جواب دهید مرسی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      حتما بایستی حضوری توسط ارولوژیست ویزیت شوید و شرح حال کامل تر همراه با معاینه و آزمایش انجام دهید تابهتر بتوان نظر داد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام...وقتی طبق گفته شما خطکش فشار میدم تا ب اون استخوان برسم اندازه التم 14 سانته ولی در حالت عادی 11.5 سانته.کدام ملاک است وایت طبیعی هستم؟اخه تو سکس ک فشار نمیده الت زن ب قسمت پوپیس ک الت بشه 14 سانت ک .پس چطور شما میگید اندازه الت از اونجاست؟سوال دومم من اختلال نعوظ داشتم اورولوزی رفتم بهم تادالافیل داد چند بار حتی تا یکساعتم سکسسم طول کشید وعالی بود ولی بعدا اثرش از دست داد و اینبار بهم سیدنافیل داده..با عنایت ب اینکه چند بار تونستم سکس کنم من نشت وریدی ندارم ک؟اخه همچی را میشه درمان کرد جز نشت وریدی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ملاک همان ۱۴ سانت هست و این طبیعی است علائم تان به نشت وریدی نمی خورد
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    باسلام
    اگر سوراخ نزدیک به سر آلت باشه و جراحی نکنیم مشکلی ایجاد میشه؟درضمن دو مورد اینگونه در فامیل داشتیم که بعد ازجراحی بعد از مدتی دوباره سوراخ به حالت اولش برگشته و درست نشده چیکار کنیم نگران فرزندمون هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر سوراخ نزدیک سرآلت باشد انجام جراحی الزامی نیست و مشکلی در آینده ایجاد نخواهد کرد
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام دکتر فرموده بودید عکس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال نشده است
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    درود دکتر، پسری نوزده ساله هستم روی التم تا کیسه بیضه پوست زیادی هست که کیسه بیضه و الت رو به وصل کرده تو سایت ها سرچ کردم نوشته بود این پرده الت تناسلی نام داره میخواستم بدونم این ضرر داره ؟ مشگل درست میکنه در آینده؟ و اینکه یکجا خوندم که در صورتی که برداشته بشه به الت چند سانت اضافه میشه ،یعنی این پوست مانع رشد میشه این درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر شدتش زیاد باشد گاهی مشکل ساز است ولی در موارد خفیف مشکلی ایجاد نمی کند. مانع رشد نمی شود بلکه کمی آلت را پنهان می کند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط