درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی.خ یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    بنده با 37 سال سن چندین وقت بابت پروستاتیت درگیر بودم و در اخر با مصرف مشروبات الکلی مشکلم تجدید شد که با مشورت شما درمان قبل را ادامه دادم و رو به بهبودی بودم ... از دیروز دقیقا 2 ساعت بعد از عمل نزدیکی که با رعایت استفاده از کاندوم داشتم دوباره مشکل سوزش ادرار و تکرر و درد بیضه دارم ...
    واقعا بنده به خودم شک کردم که چطور وقتی از کاندوم بصورت مطمئن استفاده شده امکان انتقال عفونت امکان داره و یا مشکل من از جای دیگری هست که باید پیگیری کنم...
    البته این احوال بعد از استمناء یا جنوب شدن در خواب پیش نمیامد.
    ادرار من در بهترین حالت هم فشار لازم را ندارد بجز اینکه مقادیر زیادی آب خورده و در زمان دفع احساس باز شدن و عبور از یک حفره را ناگهان در من بوجود میاورد.
    البته در صورت استفاده از آب گرم خیلی راحتر و تقریبا بدون مشکل میتوانم ادرار کنم.
    در حال حاضر همچنان باکلوفن روزی 2 تا و تاوانگس 500 روزی 1 عدد مصرف میکنم
    لطفا مرا راهنمایی کنید که چطور بیماری لعنتی را پیگیری کنم و آیا دارویی صلاح هست برای مصرف کردن یا خیر .
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدتیه رگ بیضه راستم در حالت عادی درد ندارم ولی وقتی زیاد تکون بخورم یا بدووم یه یک ثانیه درد خفیفی میگیره دکتر شهرستان بعد از معاینه تشخیص واریکوسل شدید چپ داد و سونو نوشت رفتم سونوگرافی بیضه دادم دکتر گفت واریکوسل سمت چپ داری خفیف ولی واریکوسل در راست دیده نمیشود حتی از دکتر پرسیدم مطمینی راست واریکوسل ندارم گفت به طور قطع من واریکوسل سمت راست نمیبینم و اپیدیدیم و.... همه نرمال و دیده نشد...بیضه چپم که واریکوسل شدید دارم درد ندارم ولی بیضه راست که میگن واریکوسل ندارم گاهی رگ بیضه یک ثانیه درد میگیره ازمایش اسپرمم دادم سه ماه پیش نرمال بود نمیدونم من حساس شدم نمیدونم چیه سونوگرافی هم نوشته بود قطر ورید راست کمتر از یک میلیمتر...طبیعیه یا نه دکتر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. جوانی 30ساله هستم تازه ازدواج کردم میخواستم بدونم سکس زیاد با همسر یعنی هر شب برای بدنم و بیزه ها و برای بچه دار شدن ضرری نداره با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید من روان شناس هستم
    یکی از مراجعینم در مورد ایدز سوالاتی از من پرسید
    لطف کنید راهنمایی کنید
    1.یک مردی با یک خانمی رابطه از جلو برقرار کرده و منی رو بیرون رحم اون خانم ریخته.
    و احتمال داده که این زن از طریق اعتیاد ایدز داشته باشد
    حالا میخوام بپرسم انتقال از یک زن معتاد مبتلا به ایدز به اون آقا فقط با خون ممکن است یا با ارتباط جنسی هم ممکن است ؟
    2.این مرد چند وقت بعد از ارتباط جنسی ش با اون خانم ازمایش بدهد مشخص میشود که مبتلا به ایدز شده یا نه ؟
    3.ایشون شغلش حساس هست و میترسه بره ازمایش بده که اگر نتیجه ازمایشش مثبت بود برای شغلش دردسر بشه؟ چه تضمینی هست که اون ازمایشگاه این اطلاعات رو به کسی ندهد؟
    4.ایا اگر ازمایش داد و مبتلا به ایدز شده بود
    قرنطینه میشن ؟
    با تشکر
    4.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چند ماهیه که تحت درمانم از نظر روانی،چند هفته ای هم بستری بودم و الان دارو مصرف میکنم،و تمایلی در رابطه جنسی با همسرم ندارم ۴ماه دارو استفاده میکنم،ایا دارو هام رو قطع کنم تا مشکلم بر طرف شه؟یا دارویی دیگه لی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ماهان یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    چند وقته بیضه چپ درد میکنه. از طرف قسمتهایی که اویزان است. نمیدونم سالم چطوره اما موقع لمس درد داره . طوری درد میکنه قسمت کشاله ران و پهلوم درد میکنه. چون توانایی مالی نداشتم به پزشک مراجعه کنم باشما مطرح کردم
    ممنون. خیلی اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه اطلاعات شما خیلی ناقص است و معاینه هم در تشخیص مشکل شما و درمان مناسب اهمیت دارد. احتمال واریکوسل یا عفونت یا با احتمال کمتر فتق مطرح می باشد لذا توصیه می کنم مراجعه حضوری به پزشک داشته باشید تا تشخیص و درمان مناسب برایتان صورت پذیرد
  • تصویر کاربر amirhossein یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام . من 13 سالمه و نسبت به همسن هایم خیلی کم مو تر هستم و پوست سفید رنگ هستش میخوام بدونم آیا من دچار کمبود هورمون تستوسترون هستم ولی اندازه آلتم نسبت به سنم خوب هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      علاوه بر تستوسترون، نژاد و وراثت و سن شروع بلوغ و بعضا محیط هم در میزان موی بدن تاثیر دارند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد دو تا سوال دارم درباره تومور 1. چه جوری تومور خوش خیم به بد خیم تبدیل میشه ؟ 2. ایا با خود ارضایی تومور خوش خیم به بد خبم تبدیل میشه یا نه در ضمن 17 سالمه و پسر هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- غالبا تومورهای خوش خیم به بدخیم تبدیل نمی شوند
      2- خیر تبدیل نمی شود
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ؛
    فرزند من در اثر جراحی ختنه سر آلتش از بین رفته الان من باید چیکار کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرست ببینم
    2. تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس از تلگرام براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس را از طریق همین بخش بارگذاری کنید و بفرستید نه تلگرام
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    باسلام
    من در برخي مواقع زياد مشكل نعوظ ناقص دارم آيا ميتونم قرص تادالافيل رو استفاده كنم ؟
    مشكلي پيش نمياد؟
    ميزان مصرف چطوري است؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آيا ميتونم قرص تادالافيل رو استفاده كنم ؟........................اگر بیماری قلبی یا فشارخون کنترل نشده ندارید مشکلی برای استفاده از تادالافیل ندارید
      مشكلي پيش نمياد؟.....................................غالبا خیر البته این قرص کاملا بی عارضه هم نیست مثل سردرد و ..........
      ميزان مصرف چطوري است؟...........................قرص 10 میلی گرمی 2 ساعت قبل از رابطه ترجیحا با شکم خالی
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط